Clinical Physiology of Circulation

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery


Ethiopathogenesis and immune status in the genesis of intraandpostoperative complications in patients with severe formsof coronary artery disease

Authors: I.A. Andrievskikh, S.I. Andrievskikh, M.O. Boldyreva, E.B. Milievskaya

Company:
Federal Center for Cardiovascular Surgery, Ministry of Health of the Russian Federation, prospekt Geroya Rossii Rodionova E.N., 2, Chelyabinsk, 454003, Russian Federation

E-mail: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2019-16-3-183-191

UDC: 616.12-005.4-089.166/.168.1-06

Link: Clinical Physiology of Blood Circulaiton. 2019; 16 (3): 183-191

Quote as: Andrievskikh I.A., Andrievskikh S.I., Boldyreva M.O., Milievskaya E.B. Ethiopathogenesis and immune status in the genesis of intra- and postoperative complications in patients with severe forms of coronary artery disease. Clinical Physiology of Circulation. 2019; 16 (3): 183–91 (in Russ.). DOI: 10.24022/1814-6910-2019-16-3-183-191

Received / Accepted:  01.07.2019/16.07.2019

Full text:  

Abstract

Objective. To study the features of etiopathogenesis, immune status and the possibility of its correction in the preoperative period in patients with complicated forms of ischemic heart disease.

Material and methods. We have studed 100 patients with complicated forms of coronary artery disease, preparing for cardiac surgery in cardiopulmonary bypass. We specified combinations of etiopathogenetic factors. Identified features of the immune status of these patients.

Results. In the preoperative period, 50 of them underwent a personalized immunocorrection, which allowed, unlike the other 50 patients in this category, to significantly reduce the number of intra- and postoperative complications.

Conclusion. It has been proven that these pathogenetic approaches and immunocorrection in the complex treatment of surgical patients with complicated forms of ischemic heart disease, can significantly reduce the risk of developing intraand postoperative complications.

References

  1. Шамурова Ю.Ю. Сочетанные заболевания в клинической практике. Врач. 2008; 3: 73–5.
  2. Lee S., Park Y., Zuidema M.Y., Hannink M., Zhang C. Effects of intervention on oxidative stress and inflammation of cardiovascular diseases. World J. Cardiol. 2011; 3 (1): 18–24. DOI: 10.4330/wjc.v3.i1.18
  3. Беленков Ю.Н., Оганов Р.Г. Кардиология. Национальной руководство. Краткое издание. М.: ГЭОТАР- Медиа; 2012.
  4. Caughey G.E., Ramsay E.N., Vitry A.I., Gilbert A.L., Luszcz M.A., Ryan P. et al. Comorbid chronic diseases, discordant impact on mortality in older people: a 14-year longitudinal population study. J. Epidimol. Community Health. 2010; 64 (12): 1036–42. DOI: 10.1136/jech.2009.088260
  5. Андриевских И.А., Лукин О.П., Погорелов Д.Е. Нестабильный патоморфоз, иммунокоррекция и профилактика осложнений в сердечно-сосудистой хирургии. Клиническая физиология кровообращения. 2012; 4: 19–24.
  6. Кем А.Д., Люгнер Т.Ф., Серриус П.В. (ред.) Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2011.
  7. Бокерия Л.А., Милиевская Е.Б., Кудзоева З.Ф., Прянишников В.В. Сердечно-сосудистая хирургия – 2017. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М.: НМИЦССХ им А.Н. Бакулева МЗ РФ; 2018.
  8. Хубулава Г.Г., Пайвин А.А., Волков А.М., Денисюк Д.О., Юрченко Д.Ю., Любимов А.И. Особенности хирургического лечения рецидива ишемии миокарда у пациентов после коронарного шунтирования. Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 2009; 1 (2): 21–8.
  9. Farkouh M.E., Domanski M., Sleeper L.A., Siami F.S., Dangas G., Mack M. et al. Strategies for multivessel revascularization in patients with diabetes. N. Engl. J. Med. 2012; 367: 2375–84. DOI: 10.1056/NEJMoa1211585
  10. Momin A.U., Deshpande R., Potts J., Gamel A.E., Marrinan M.T., Omigie J. et al. Incidence of sternal infection in diabetes patients undergoing bilateral internal thoracic artery grafting. Ann. Thorac. Surg. 2005; 80: 1765–72; discussion 1772. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2005.04.061
  11. Sellke F.W., Boyleir E.M., Verrier E.D. Endothelial cell injury in cardiovascular surgery: the pathophysiology of vasomotor dysfunction. Ann. Thorac. Surg. 1996; 62: 1222–8. DOI: 10.1016/0003-4975(96)00538-3
  12. Чарная М.А., Морозов Ю.А. Тромбозы в клинической практике. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2009.
  13. Стрижаков Л.А., Моисеев С.В., Коган Е.А., Диттерле В.Е., Семенкова Е.Н., Кузнецова Е.И. Факторы риска атеросклероза и клинико-морфологические сопоставления при системных васкулитах. Научно-практическая ревматология. 2012; 4 (53): 18–23. DOI: 10.14412/1995-4484-2012-1106
  14. Сакрисов Д.С. (ред.) Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство. М.: Медицина; 1987.
  15. Пальцев М.А. (ред.) Патология: Курс лекций. В 2-х томах. М.: Медицина; 2007.
  16. Новик А.А., Цыган В.Н., Дулатова Н.Х. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции. СПб.: Изд-во ВМА; 2001.
  17. Henrion D., Benessiano J., Iglarz M., Philip I., Levy B.I. Genetic determinants of vascular reactivity. Curr. Hypertens. Rep. 2002; 4 (1): 41–8. DOI: 10.1007/s11906-002-0052-z
  18. Чазова И.Е., Мычка В.Б. Метаболический синдром. М.: Медиа Медика; 2008.
  19. Наследственные нарушения соединительной ткани. Российские рекомендации. М.; 2012.
  20. Перекальская М.А. Наследственные нарушения соединительной ткани с патологией волокнистых структур экстрацеллюлярного матрикса и недифференцированная дисплазия: некоторые вопросы классификации и диагностики. Артериальная гипертензия. 2009; 15 (4): 481–4.
  21. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). М.: Медицина; 1981.
  22. Батечко С.А., Ладзевиров А.М. Коллаген. Новая стратегия сохранения здоровья и продления молодости. Одесса: HobbitPens; 2007.
  23. Оганов Р.Г., Лебедькова С.Е., Челпоченко О.Е. Дисплазия соединительной ткани. Оренбург: Центр ОТАУ; 2003.
  24. Баранов А.А. Рекомендации по ведению больных васкулитами (по материалам рекомендаций Европейской антиревматической лиги). Современная ревматология. 2009; 3 (2): 5–9. DOI: 10.14412/1996-7012-2009-531
  25. Насонов Е.Л., Бектова Т.В. Рекомендации по лечению системных васкулитов. http://rheumatolog.ru/system/files/pdf/nactec/natrec24.pdf (дата обращения 04.08.2016).
  26. Хаитов Р.М., Ильина Н.И. (ред.) Аллергология и иммунология: Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2012.
  27. Amzecua-Guerra-Rijeka L.M. (Ed.) Advances in the diagnosis and treatment of vasculitis. http://www.intechopen.com/books/advances-in-the-diagnosisand-treatment-of-vasculitis (accessed 16.08.2016).
  28. . Epstein F.H., Lange L.G., Schreiner G.F. Immune mechanism of cardiac disease. N. Engl. J. Med. 1994; 330: 1129–35. DOI: 10.1056/nejm199404213301607
  29. Вторушина В.В., Сотникова Н.Ю., Горожанина Т.З. Состояние иммунной системы новорожденных детей с дисплазией соединительной ткани сердца. Медицинская иммунология. 2004; 6 (3–5): 377–8.
  30. Байракова Ю.В., Григорьев А.М., Баздырев Е.Д. Роль субклинического воспаления в развитии сердечно-сосудистых осложнений у пациентов после коронарного шунтирования. Ишемическая болезнь сердца. 2013; 3: 18–22.
  31. Долецкий А.А., Свет А.В., Чаплыгин А.В. Психологическая реабилитация кардиологических больных. Ишемическая болезнь сердца. 2011; 1: 31–6.
  32. Зиненко Ю., Касаткина А. Программа доктора Орниша и другие системы оздоровления. Физкультура и спорт. 2013; 9: 9–13.
  33. Арутюнов Г.П. (ред.) Кардиореабилитация. М.: МЕДпресс-иформ; 2013.
  34. Лазанович В.А., Просекова Е.В. Внутривенные иммуноглобулины: механизмы терапевтических эффектов. Медицинская иммунология. 2014; 16 (4): 311–21. DOI: 10.15789/1563-0625-2014-4-311-322
  35. Андриевских И.А. Способ комплексной коррекции иммуновоспалительных реакций сердечно-сосудистого русла. Патент РФ № 2557528. 2013.
  36. Imbach P., Lazarus A.H., Kuhne T. Intravenous immunoglobulins induce potentially synergistic immunomodulations in autoimmune disorders. Vox Sang. 2010; 98 (93, Pt. 2): 385–94. DOI: 10.1111/j.1423-0410.2009.01264.x
  37. Mozaffarian D., Appel L.J., Horn L. Van сomponents of a cardioprotective diet: new insights. Circulation. 2011; 123: 2870–91. DOI: 10.1161/circulationaha.110.968735
  38. Gielen S., Schuler G., Adams W. Cardiovascular effects of exercise training molecular mechanism. Circulation. 2010; 21: 1221–37. DOI: 10.1161/circulationaha.110.939959
  39. Negi V.S., Elluru S., Siberial S., Graf-Dubois S., Mouthon L., Kazatchkine M.D. Intravenous immunoglobulin: an update on the clinical use and mechanisms of action. J. Clin. Immunol. 2007; 27 (3): 233–45. DOI: 10.1007/s10875-007-9088-9
  40. Черешнев В.А., Шмагель К.В. Иммунология. М.: МАГИСТР-ПРЕСС; 2013.
  41. Калинина Н.М., Кетлинский С.А., Оковитый С.В. Заболевания иммунной системы. М.: ЭКСМО; 2008.
  42. Цинкернагель Р. Основы иммунологии. М.: Мир; 2008.
  43. Hillis L.D., Smith P.K., Anderson J.L. et al. ACCF/AHA Guideline for Coronary Bypass Graft Surgery a report of the American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2011; 124: 652–735.
  44. Хубулава Г.Г., Марченко С.П., Шихвердиев Н.Н. Лечение пациентов кардиологического профиля. Современные хирургические возможности. Раздел 3. Ишемическая болезнь сердца и ее хирургическое лечение. СПб.; 2011.
  45. Сигаев И.Ю., Кудашев И.Ф., Керен М.А., Казарян А.В., Старостин М.В., Морчадзе Б.Д. Выбор оптимальной тактики хирургического лечения при выполнении сочетанных операций каротидной эндартерэктомии и коронарного шунтирования в аспекте снижения частоты неврологических осложнений. Клиническая физиология кровообращения. 2017; 14 (1): 31–8. DOI: 10.24022/1814-6910-2017-14-1-31-38

About Authors

  • Igor' A. Andrievskikh, Dr. Med. Sc., Professor, Cardiovascular Surgeon; orcid.org/0000-0003-2964-7353
  • Stanislav I. Andrievskikh, Cand. Med. Sc., Cardiovascular Surgeon, Head of Cardiac Surgeon Department № 1; orcid.org/0000-0002-3508-1504
  • Mariya O. Boldyreva, Cand. Med. Sc., Cardiologist; orcid.org/0000-0002-2016-9378
  • Elena B. Milievskaya, Dr. Med. Sc., Deputy Head of Scientific and Organizational Department, Bakoulev National Medical Research Center, Ministry of Health of the Russian Federation; orcid.org/0000-0001-9340-4212

 If you found mistakes, select text and press Alt+A