Clinical Physiology of Circulation

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery


Ultrasound diagnostics of ocular ischemia in patientswith carotid artery stenosis

Authors: A.V. Gavrilenko 1, 2, А.V. Kuklin 1, Т.N. Кiseleva 3, Е.F. Dutikova 1, 2, Е.Yu. Lebedev a1, I.Е. Timofeeva 1, G. Ofosu 2

Company:
1 Academic B.V. Petrovsky Russian Research Center of Surgery, Abrikosovskiy pereulok, 2, Moscow, 119991, Russian Federation;
2 I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russia, ul. Trubetskaya, 8, stroenie 2, Moscow, 119991, Russian Federation;
 3 Helmholtz Moscow Research Institute of Eye Diseases, Ministry of Health of the Russia, ul. Sadovaya-Chernogryazskaya, 14/19, Moscow, 105062, Russian Federation

E-mail: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2017-14-1-39-44

UDC: 617.7-005.4-07:616.134-089.844

Link: Clinical Physiology of Blood Circulaiton. 2017; 14 (1): 39-44

Quote as: Gavrilenko A.V., Kuklin A.V., Kiseleva T.N., Dutikova E.F., Lebedeva E.Yu., Timofeeva I.E., Ofosu G. Ultrasound diagnostics of ocular ischemia in patients with carotid artery stenosis. Klinicheskaya Fiziologiya Krovoobrashcheniya (Clinical Physiology of Circulation, Russian journal). 2017; 14 (1): 39–44 (in Russ.).

Received / Accepted:  11.11.2016/24.11.2016

Full text:  

Abstract

Objective – to determine criteria for ultrasound diagnosis of an ocular ischemic syndrome in patients with carotid stenosis.
Material and methods. We prospectively studied the clinical manifestation of ocular ischemia and hemodynamic changes, using Duplex ultrasound in 165 patients with carotid stenosis.
Results. Ultrasound signs of ocular ischemia were identified: flattening of systolic Doppler spectrum waveform of ophthalmic artery (OA), central retinal artery (CRA) and its branches, retrograde flow in the ophthalmic artery, lack of CRA blood flow due to occlusion in 80% of cases, decreased Vs 1.5–2.5 times in acute and chronic ocular blood flow disorders, increased RI 1.5–1.6 times compared with the control group, in all investigated ocular arteries, as well as the absence of significant hemodynamic changes in the arteries in patients with sudden monocular loss of vision (between attacks).
Conclusion. Establishing ultrasound diagnostic criteria in ocular ischemia can contribute to early detection of carotid artery stenosis, and to prevent ocular and cerebral circulatory disorders and complication.

References

1. Lawrence P.F., Oderich G.S. Ophthalmologic findings
as predictors of carotid artery disease. Vasc. Endovascular.
Surg. 2002; 36 (6): 415–24.
2. Mizener J.B., Podhajsky P., Hayren S.S. Ocular
ischemic syndrome. Ophthalmol. 1997; 104 (5): 859–64.
3. Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н., Фокин А.А. Глазной
ишемический синдром. М.: Медицина; 2003.
4. Кацнельсон Л.А., Харлап С.И. Сосудистая патоло-
гия глаза как причина инвалидности по зрению и
возможности ее лечения. Вестник офтальмологии.
1982; 6: 48–53.
5. Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я.
Сосудистые заболевания глаза. М.: Медицина;
1990.
6. Faries P.L., Chaer R.A., Patel S., Lin S.C. Current management
of extracranial carotid artery disease. J. Vasc.
Endovasc. Surg. 2006; 40 (3): 165–75.
7. Neroev V.V., Kiseleva T.N., Vlasov S.K., Pak N.V.,
Gavrilenko A.V., Kuklin A.V. Visual outcomes after
carotid reconstructive surgery for ocular ischemia. Eye.
2012; 26 (10): 1–7.
8. Фокин А.А., Киселева Т.Н., Тарасова Л.Н. и др.
Эффективность реконструктивных операций на
сонных артериях при глазном ишемическом синд-
роме на основании гемодинамических критериев.
Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2002; 3:
49–53.
9. Гавриленко А.В., Куклин А.В., Киселева Т.Н. Эф-
фективность каротидной эндартерэктомии у боль-
ных со стенозом сонных артерий и острым наруше-
нием зрения. Ангиология и сосудистая хирургия.
2013; 19 (1): 106–12.
10. Гавриленко А.В., Куклин А.В., Киселева Т.Н. Ре-
зультаты каротидной эндартерэктомии у больных
со стенозом сонных артерий и хронической ише-
мической оптической нейропатией. Хирургия. Жур-
нал им. Н.И. Пирогова. 2014; 12: 12–5.
11. Гавриленко А.В., Куклин А.В., Абрамян А.В., Кисе-
лева Т.Н. Результаты каротидной эндартерэктомии
у больных с глазным ишемическим синдромом,
обусловленным стенозом сонных артерий. Анналы
хирургии. 2014; 1: 30–7.
12. Покровский А.В. Клиническая ангиология: Руко-
водство. Т. 2. М.: Медицина; 2004.
13. Kaiser H.J., Flammer J., Hendrickson Ph. Ocular
blood flow. Basel: Karger; 1996.
14. Wijman C.A., Babikian V.L., Matjucha I.C. et al.
Cerebral microembolizm in patients with retinal
ischemia. Stroke. 1998; 29 (6): 1139–43.
15. Харлап С.И. Кровоснабжение глаза при атероскле-
ротических поражениях сонных артерий по дан-
ным ультразвуковых методов исследования. Визуа-
лизация в клинике. 1996; 9: 1–7.
16. Geroulacos G., Hobson R.W., Nicolaides A.N.
Ultrasonic carotid plaque morphology. In: Caplan L.,
Shifrin E.G., Nicolaides A.N., Moore W.S. (eds).
Cerebrovascular Ischemia Investigation & Management.
London: Med-Orion; 1996; 25–32.
17. Гавриленко А.В., Сашнина А.В., Киселева Т.Н.,
Куклин А.В. Современные методы оценки гемоди-
намики глаза при атеросклеротическом поражении
сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия.
2005; 11 (4): 23–7.
18. Куликов В.П. Ультразвуковая диагностика сосуди-
стых заболеваний. М.: Стром; 2007.
19. Шумилина М.В. Ангиологические основы ком-
плексной ультразвуковой диагностики патологии
сосудов. Клиническая физиология кровообращения.
2016; 13 (1): 5–36.
20. Гавриленко А.В., Куклин А.В., Фомичева И.И.,
Киселева Т.Н. Глазной ишемический синдром у
больных со стенозом сонных артерий. Анналы хи-
рургии. 2007; 1: 9–11.
21. Evans D.H. Doppler Ultrasound: physics, instrumentation
and clinical applications. Colchtester: John Wiley
& Sons; 1989.
22. Peternel P., Keber D., Videcnik V. Carotid arteries in
central retinal vessel occlusion as assessed by Doppler
ultrasound. Br. J. Ophthalmol. 1989; 73 (11): 880–3.
23. Riordan E.P., Restori M., Hamilton A.M. Orbital ultrasound
in the ocular ischemic syndrome. Eye. 1994;
8 (1): 93–6.

 If you found mistakes, select text and press Alt+A