Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Микроциркуляция у больного в критическом состоянии

Авторы: Кулигин А.В., Зеулина Е.Е.

Организация:
ФГБОУ ВО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского» Минздрава России, Саратов, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Лекции

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2022-19-1-82-89

УДК: 612.15:615.099.036.11

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2022; 1 (19): 82-89

Цитировать как: Кулигин А.В., Зеулина Е.Е. . Микроциркуляция у больного в критическом состоянии. Клиническая физиология кровообращения. 2022; 1 (19): 82-89. DOI: 10.24022/1814-6910-2022-19-1-82-89

Ключевые слова: микроциркуляция, критическое состояние, интенсивная терапия

Поступила / Принята к печати:  19.11.2021 / 30.11.2021

Полнотекстовая версия:
Оформить подписку 🔒

Аннотация

Сердечно-сосудистая система осваивается обучающимися при получении высшего образования по программам специалитета на основе анатомо-физиологического подхода, а система кровообращения на этапе подготовки кадров высшей квалификации должна рассматриваться с позиции функционального системного подхода. В функциональной системе кровообращения обязательны подсистемы, которые объединяют разные по онтогенезу элементы. Микроциркуляция наряду с газообменом – подсистема функциональной системы кровообращения. При определении основы нарушений микроциркуляции у больного в критическом состоянии необходимо учитывать роль микроциркуляции в развитии нарушений макроциркуляции, приводящих к органной дисфункции и недостаточности. Методики исследования центральной гемодинамики не выявляют микроциркуляторную дисфункцию и ее реакцию на интенсивную терапию, что может усугубить нарушение перфузионно-метаболических отношений и привести к дисфункции и недостаточности органов. С этой точки зрения причину дисфункции микроциркуляции необходимо искать в нарушении перфузионно-метаболических отношений, как механизма развития критического состояния больного, патогномоничным признаком которого является система множественных острых дисфункций.

Литература

  1. Садчиков Д.В., Кулигин А.В., Зеулина Е.Е., Фисун А.М., Садчиков Д.Д. Функциональный системный подход в преподавании специальности «анестезиология и реаниматология»: учебное пособие. Саратов: Саратовский ГМУ; 2019: 210–48.
  2. Колмогоров А.Н. Элементы теории функций и функционального анализа. М.: Наука; 1976.
  3. Мышкин К.И. Методы программного моделирования обучения факультетской хирургии. Саратов; 1972.
  4. Рыжков И.А., Заржецкий Ю.В., Новодержкина И.С. Сравнительные аспекты регуляции кожной и мозговой микроциркуляции при острой кровопотере. Общая реаниматология. 2017; 13 (6): 18–27. DOI: 10.15360/1813-9779-2017-6-18-27
  5. Мороз В.В., Рыжков И.А. Острая кровопотеря: регионарный кровоток и микроциркуляция (Обзор, часть I). Общая реаниматология. 2016; 12 (2): 66–89. DOI: 10.15360/1813-9779-2016-2-66-89
  6. Мороз В.В., Рыжков И.А. Острая кровопотеря: регионарный кровоток и микроциркуляция (Обзор, часть II). Общая реаниматология. 2016; 12 (5): 65–94. DOI: 10.15360/1813-9779-2016-5-65-94
  7. Садчиков Д.В., Котов С.Н., Родионова Т.В. Температурная реакция при острых нарушениях мозгового кровообращения. Общая реаниматология. 2014; 10 (2): 66–75.
  8. Садчиков Д.В., Кулигин А.В. Cиндром множественной органной дисфункции у больных в остром периоде комы. Саратовский научно-медицинский журнал. 2011; 7 (1): 69–72.
****
  1. Sadchikov D.V., Kuligin A.V., Zeulina E.E., Fisun A.M., Sadchikov D.D. Functional systemic approach to teaching the course in Anesthesiology and Intensive Care Medicine: The tutorial. Saratov; 2019: 210–48 (in Russ.).
  2. Kolmogorov A.N. Elements of the theory of functions and functional analysis. Moscow: Nauka; 1976 (in Russ.).
  3. Myshkin K.I. Methods for software modeling education faculty surgery. Saratov; 1972 (in Russ.).
  4. Ryzhkov I.A., Zarzhetsky Yu.V., Novoderzhkina I.S. Comparative aspects of the regulation of cutaneous and cerebral microcirculation during acute blood loss. General Reanimatology. 2017; 13 (6): 18–27 (in Russ.). DOI: 10.15360/1813-9779-2017-6-18-27
  5. Moroz V.V., Ryzhkov I.A. Acute blood loss: regional blood flow and microcirculation (Review, Part I). General Reanimatology. 2016; 12 (2): 66–89 (in Russ.). DOI: 10.15360/1813-9779-2016-2-66-89
  6. Moroz V.V., Ryzhkov I.A. Acute blood loss: regional blood flow and microcirculation (Review, Part II). General Reanimatology. 2016; 12 (5): 65–94 (in Russ.). DOI: 10.15360/1813-9779-2016-5-65-94
  7. Sadchikov D.V., Kotov S.N., Rodionova T.V. Temperature response in acute cerebrovascular accidents. General Reanimatology. 2014; 10 (2): 66–75 (in Russ.).
  8. Sadchikov D.V., Kuligin A.V. Multiorgan dysfunction syndrome in patients in acute period of coma. Saratov Journal of Medical Scientific Research. 2011; 7 (1): 69–72 (in Russ.).

Об авторах

  • Кулигин Александр Валерьевич, д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой скорой неотложной, анестезиолого-реанимационной помощи и симуляционных технологий в медицине; ORCID
  • Зеулина Екатерина Евгеньевна, канд. мед. наук, доцент кафедры скорой неотложной, анестезиолого-реанимационной помощи и симуляционных технологий в медицине; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A