Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Шилокаротидный синдром как причина развития острой окклюзии и аневризмы внутренней сонной артерии

Авторы: Вачёв А.Н., Степанов М.Ю., Кузнецов П.О., Климова Т.С., Фесенко Э.Н., Черепанов В.И.

Организация:
ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России, Самара, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2023-20-3-300-307

УДК: 616.133-007.64

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2023; 3 (20): 300-307

Цитировать как: Вачёв А.Н., Степанов М.Ю., Кузнецов П.О., Климова Т.С., Фесенко Э.Н., Черепанов В.И. . Шилокаротидный синдром как причина развития острой окклюзии и аневризмы внутренней сонной артерии . Клиническая физиология кровообращения. 2023; 3 (20): 300-307. DOI: 10.24022/1814-6910-2023-20-3-300-307

Ключевые слова: шилокаротидный синдром, острая окклюзия внутренней сонной артерии, диссекция внутренней сонной артерии, аневризма внутренней сонной артерии, шиловидный отросток, клинический случай

Поступила / Принята к печати:  25.07.2023 / 06.09.2023

Скачать (Download)


Аннотация

В представленном клиническом наблюдении описана тактика ведения и хирургического лечения больного с аневризмой внутренней сонной артерии (ВСА), развившейся вследствие диссекции внутренней сонной артерии, причиной развития которой явился удлиненный шиловидный отросток.

В остром периоде развития диссекции и окклюзии ВСА проводилось консервативное лечение. Больной был стабилизирован, у него сформировалась аневризма ВСА. Через 76 дней была выполнена операция: аневризмэктомия ВСА справа с анастомозом конец в конец, резекция шиловидного отростка справа.

С учетом того, что восстановление кровотока при острой окклюзии ВСА может привести к геморрагической трансформации очага ишемии и летальному исходу, в остром периоде инсульта целесообразно проведение консервативного лечения.

Отсроченная повторная оценка проходимости сосуда и дальнейшая открытая хирургическая операция (аневризмэктомия) позволяет полностью восстановить проходимость пораженной артерии, устранить причину травматизации ВСА (резекция шиловидного отростка) и предупредить возможные повторные ишемические события.

Литература

  1. Traenka C., Grond-Ginsbach C., Simonetti B.G., Metso Tiina M., Debette S., Pezzini A. et al. Artery occlusion independently predicts unfavorable outcome in cervical artery dissection. Neurology. 2020; 94: 170–80. DOI: 10.1212/wnl.0000000000008654
  2. Marnat G., Lapergue B., Sibon I., Gariel F., Bourcier R., Kyheng M. et al.; TITAN and ETIS Investigators et al. Safety and outcome of carotid dissection stenting during the treatment of tandem occlusions: А pooled analysis of TITAN and ETIS. Stroke. 2020; 51: 3713–8. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.030038
  3. Jacob M.A., Ekker M.S., Allach Y., Cai M., Aarnio K., Arauz A. et al. Global differences in risk factors, etiology and outcome of ischemic stroke in young adults – a worldwide meta-analysis: The GOAL Initiative. Neurology. 2022; 98 (6): 573–88. DOI: 10.1212/wnl. 0000000000013195
  4. Ringleb P.A., Allenberg J., Brückmann H., Eckstein H., Fraedrich G., Hartmann M. et al. 30 Day results from the SPACE trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients: А randomised non-inferiority trial. Lancet. 2006; 368: 1239–47. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69122-8
  5. Blum C.A., Yaghi S. Cervical artery dissection: a review of the epidemiology, pathophysiology, treatment, and outcome. Arch. Neurosci. 2015; 2 (4): 26670. DOI: 10.5812/archneurosci.26670
  6. Калашникова Л.А., Гулевская Т.С., Сахарова А.В., Чайковская Р.П., Губанова М.В., Данилова М.С. и др. Диссекция внутренней сонной и позвоночной артерий: морфология, патофизиология, провоцирующие факторы. Вестник Российского государственного медицинского университета. 2019; 5: 78–85. DOI: 10.24075/vrgmu.2019.064
  7. Калашникова Л.А., Данилова М.С., Губанова М.В., Добрынина Л.А., Древаль М.В., Кротенкова М.В. Аневризмы и патологическая извитость внутренних сонных и позвоночных артерий у больных с диссекцией этих сосудов: результаты долгосрочного исследования. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2021; 121 (12): 7–12. DOI: 10.17116/jnevro20211211217
  8. Engelter S.T., Grond-Ginsbach C., Metso T.M., Metso A.J., Kloss M., Debette S. et al. Cervical artery dissection: trauma and other potential mechanical trigger events. Neurology. 2013; 80: 1950–7. DOI: 10.1212/WNL.0b013e318293e2eb
  9. Houser O.W., Mokri B., Sundt T.M. Jr., Baker H.L. Jr., Reese D.F. Spontaneous cervical cephalic arterial dissection and its residuum: angiographic spectrum. Am. J. Neuroradiol. 1984; 5: 27–34.
  10. Debette S., Mazighi M., Bijlenga P., Pezzini A., Koga M., Bersano A. et al. ESO guideline for the management of extracranial and intracranial artery dissection. Eur. Stroke J. 2021; 6 (3): XXXIX–XXXVIII. DOI: 10.1177/23969873211046475
  11. Pao-Sheng Yen, Yu-Hui Lin, Ting-Wei Chang, ChunPai Yang. Endovascular treatment for spontaneous bilateral carotid artery dissection with acute ischemic stroke: A case report with automated postprocessing CT perfusion findings and review of the literature. Acta Neurol. Taiwan. 2023; 32 (2): 48–56. PMID: 37198507.
  12. Paraskevas K.I., Batchelder A.J., Naylor A.R. Fate of distal false aneurysms complicating internal carotid artery dissection: A systematic review. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2016; 52: 281–6. DOI: 10.1016/j.ejvs.2016.03.021 13.
  13. Srijana Shrestha, Han Bao, Heyi Gu, Chao Gao, Yizhen Zeng, Kaipeng Xie et al. Association of dissection features and primary collateral circulation with ischemic stroke in patients with spontaneous internal carotid artery dissection: evaluated using vessel wallMRI and MRA. Br. J. Radiol. 2022; 1 (95): 1137. DOI: 10.1259/bjr.20210845
  14. Eagle W.W. Elongated styloid processes: report of two cases. Arch. Otolaryngol. 1937; 47: 584–7. DOI: 10.1001/archotol.1937.00650010656008
  15. Колесник Д.И., Зорина С.В., Статкевич А.Р., Евдокимов А.Г., Дасаев Н.А., Седых Ю.Т. и др. Экстракраниальная аневризма в области патологической извитости внутренней сонной артерии в сочетании с шиловидно-каротидным синдромом, аневризмой передней соединительной артерии. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2018; 19 (6, прилож.): 125.
  16. Щаницын И.Н., Титова Ю.И., Бажанов С.П., Ларин И.В. Сосудистые осложнения при шилоподъязычном синдроме. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2020; 21 (3): 229–39. DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-3-229-239
  17. Калашникова Л.А., Добрынина Л.А., Максимова М.Ю., Танашян М.М., Данилова М.С., Древаль М.В. и др. Диссекция внутренней сонной и позвоночной артерии: тактика ведения пациентов. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2021; 15 (1): 5–12. DOI: 10.25692/ACEN. 2021.1.1
  18. Lejay A., Koncar I., Diener H., Vega De Ceniga M., Chakfé N. Postoperative infection of prosthetic grafts or stents involving the supra aortic trunks: a comprehensive review. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2018; 56: 885–900. DOI: 10.1016/j.ejvs.2018.07.016
****
  1. Traenka C., Grond-Ginsbach C., Simonetti B.G., Metso Tiina M., Debette S., Pezzini A. et al. Artery occlusion independently predicts unfavorable outcome in cervical artery dissection. Neurology. 2020; 94: 170–80. DOI: 10.1212/wnl.0000000000008654
  2. Marnat G., Lapergue B., Sibon I., Gariel F., Bourcier R., Kyheng M. et al.; TITAN and ETIS Investigators et al. Safety and outcome of carotid dissection stenting during the treatment of tandem occlusions: А pooled analysis of TITAN and ETIS. Stroke. 2020; 51: 3713–8. DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.030038
  3. Jacob M.A., Ekker M.S., Allach Y., Cai M., Aarnio K., Arauz A. et al. Global differences in risk factors, etiology and outcome of ischemic stroke in young adults – a worldwide meta-analysis: The GOAL Initiative. Neurology. 2022; 98 (6): 573–88. DOI: 10.1212/wnl. 0000000000013195
  4. Ringleb P.A., Allenberg J., Brückmann H., Eckstein H., Fraedrich G., Hartmann M. et al. 30 Day results from the SPACE trial of stent-protected angioplasty versus carotid endarterectomy in symptomatic patients: А randomised non-inferiority trial. Lancet. 2006; 368: 1239–47. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)69122-8
  5. Blum C.A., Yaghi S. Cervical artery dissection: a review of the epidemiology, pathophysiology, treatment, and outcome. Arch. Neurosci. 2015; 2 (4): 26670. DOI: 10.5812/archneurosci.26670
  6. Kalashnikova L.A., Gulevskaya T.S., Sakharova A.V., Chaykovskaya R.P., Gubanova M.V., Danilova M.S. et al. Internal carotid and vertebral artery dissection: morphology, pathophysiology and provoking factors. Bulletin of Russian State Medical University. 2019; 5: 78–85 (in Russ.). DOI: 10.24075/vrgmu.2019.064
  7. Kalashnikova L.A., Danilova M.S., Gubanova M.V., Dobrynina L.A., Dreval M.V., Krotenkova M.V. Aneurysms and pathological tortuosity of internal carotid and vertebral arteries in patients with dissection of these vessels: results of a long-term study. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2021; 121 (12): 7–12 (in Russ.). DOI: 10.17116/jnevro20211211217
  8. Engelter S.T., Grond-Ginsbach C., Metso T.M., Metso A.J., Kloss M., Debette S. et al. Cervical artery dissection: trauma and other potential mechanical trigger events. Neurology. 2013; 80: 1950–7. DOI: 10.1212/WNL.0b013e318293e2eb
  9. Houser O.W., Mokri B., Sundt T.M. Jr., Baker H.L. Jr., Reese D.F. Spontaneous cervical cephalic arterial dissection and its residuum: angiographic spectrum. Am. J. Neuroradiol. 1984; 5: 27–34.
  10. Debette S., Mazighi M., Bijlenga P., Pezzini A., Koga M., Bersano A. et al. ESO guideline for the management of extracranial and intracranial artery dissection. Eur. Stroke J. 2021; 6 (3): XXXIX–XXXVIII. DOI: 10.1177/23969873211046475
  11. Pao-Sheng Yen, Yu-Hui Lin, Ting-Wei Chang, ChunPai Yang. Endovascular treatment for spontaneous bilateral carotid artery dissection with acute ischemic stroke: A case report with automated postprocessing CT perfusion findings and review of the literature. Acta Neurol. Taiwan. 2023; 32 (2): 48–56. PMID: 37198507.
  12. Paraskevas K.I., Batchelder A.J., Naylor A.R. Fate of distal false aneurysms complicating internal carotid artery dissection: A systematic review. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2016; 52: 281–6. DOI: 10.1016/j.ejvs.2016.03.021 13.
  13. Srijana Shrestha, Han Bao, Heyi Gu, Chao Gao, Yizhen Zeng, Kaipeng Xie et al. Association of dissection features and primary collateral circulation with ischemic stroke in patients with spontaneous internal carotid artery dissection: evaluated using vessel wallMRI and MRA. Br. J. Radiol. 2022; 1 (95): 1137. DOI: 10.1259/bjr.20210845
  14. Eagle W.W. Elongated styloid processes: report of two cases. Arch. Otolaryngol. 1937; 47: 584–7. DOI: 10.1001/archotol.1937.00650010656008
  15. Kolesnik D.I., Zorina S.V., Statkevich A.R., Evdokimov A.G., Dasaev N.A., Sedykh Yu.T. et al. Extra-cranial aneurysm in the area of pathological tortuosity of the internal carotid artery in combination with styloidcarotid syndrome, an aneurysm of the anterior connective artery. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2018; 19 (6, appl.): 125 (in Russ.).
  16. Shchanitsyn I.N., Titova Yu.I., Bazhanov S.P., Larin I.V. Vascular complications in shilopodylingual syndrome. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2020; 21 (3): 229–39 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0694-2020-21-3-229-239
  17. Kalashnikova L.A., Dobrynina L.A., Maksimova M.Yu., Tanashyan M.M., Danilova M.S., Dreval M.V. Internal carotid and vertebral artery dissection: an approach to patient management. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2021; 15 (1): 5–12 (in Russ.). DOI: 10.25692/ACEN.2021.1.1
  18. Lejay A., Koncar I., Diener H., Vega De Ceniga M., Chakfé N. Postoperative infection of prosthetic grafts or stents involving the supra aortic trunks: a comprehensive review. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2018; 56: 885–900. DOI: 10.1016/j.ejvs.2018.07.016

Об авторах

  • Вачёв Алексей Николаевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой и клиникой факультетской хирургии Клиник СамГМУ; ORCID
  • Степанов Михаил Юрьевич, врач-невролог; ORCID
  • Кузнецов Павел Олегович, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
  • Климова Татьяна Сергеевна, врач-кардиолог; ORCID
  • Фесенко Эльмира Наильевна, врач-кардиолог; ORCID
  • Черепанов Всеволод Игоревич, клинический ординатор; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A