Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Интраоперационный чреспищеводный эхокардиографический мониторинг в хирургии приобретенных пороков сердца. Диагностика дисфункции биопротеза аортального клапана

Авторы: Копылова Н.С., Сокольская Н.О.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2025-22-4-376-382

УДК: 10.24022/1814-6910-2025-22-4-376-382

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2025; 22 (4): 376-382

Цитировать как: Копылова Н.С., Сокольская Н.О. . Интраоперационный чреспищеводный эхокардиографический мониторинг в хирургии приобретенных пороков сердца. Диагностика дисфункции биопротеза аортального клапана. Клиническая физиология кровообращения. 2025; 22 (4): 376-382. DOI: 10.24022/1814-6910-2025-22-4-376-382

Ключевые слова: интраоперационная чреспищеводная эхокардиография, аортальный клапан, бескаркасный биологический протез

Поступила / Принята к печати:  09.10.2025 / 05.12.2025

Скачать (Download)


Аннотация

В статье продемонстрирован клинический случай, когда в периоперационном периоде чреспищеводный эхокардиографический (ЧПЭхоКГ) мониторинг позволил своевременно выявить дисфункцию бескаркасного биопротеза в аортальной позиции и провести успешную замену протеза. Представленный случай подтвердил, что интраоперационный ЧПЭхоКГ-мониторинг является «золотым стандартом» обеспечения безопасности у кардиохирургических пациентов.

Литература

  1. Олофинская И.Е., Гончарук Ю.В., Волковская И.В., Никонов С.Ф., Муратов Р.М., Скопин И.И. и др. Изучение отдаленных результатов после операции протезирования аортального клапана в сочетании с аортокоронарным шунтированием у больных старше 70 лет. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2022; 64 (6): 643–649. DOI: 10.24022/0236-2791-2022-64-6-643-649
  2. Муратов Р.М., Бабенко С.И., Мидинов А.Ш., Титов Д.А., Салохиддинов М.А. Непосредственные результаты протезирования аортального клапана из мини-стернотомии у пациентов старше 70 лет. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2021; 22 (2): 282–288. DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-2-282-288
  3. Маргарян А.К., Аверина И.И., Трошин Д.С., Фатулаев З.Ф., Донаканян С.А., Бокерия Л.А. Репротезирование аортального клапана после процедуры TAVI, осложненной инфекционным эндокардитом. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2023; 24 (4): 381–389. DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-4-381-389
  4. Ruel M., Kulik A., Lam B.K., Rubens F.D., Hendry P.J., Masters R.G. et al. Long-term outcomes of valve replacement with modern prostheses in young adults. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 27 (3): 425–433; discussion 433. DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.12.002
  5. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия – 2015. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. M., 2016: 48–67.
  6. Астапов Д.А., Караськов А.М., Исаян М.В., Семенова Е.И. Демидов Д.П., Опен А.Б. Протезирование аортального клапана бескаркасным биопротезом «Кемерово-АБ-Нео»: непосредственные результаты. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012; 1: 23–26.
  7. Муратов Р.М., Бабенко С.И., Скопин И.И., Титов Д.А., Бритиков Д.В., Бакулева Н.П. и др. Развитие проблемы биопротезирования аортального клапана в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им.
  8. Бабенко С.И., Муратов Р.М., Соболева Н.Н., Титов Д.А., Бакулева Н.П., Федосейкина М.И. Отдаленные результаты протезирования аортального клапана ксеноперикардиальным бескаркасным протезом «БиоЛАБ КБ/А». Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (12): 3966. DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3966
  9. Астапов Д.А., Демидов Д.П., Семенова Е.И. Протезирование аортального клапана каркасными и бескаркасными биологическими протезами: промежуточный анализ результатов. Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2017; 176 (4): 12–17. DOI: 10.24884/0042-4625-2017-176-4-12-17
  10. Martinovic I., Farah I., Everlien M., Lindemann S., Knez I., Wittlinger T. et al. Eight-year results after aortic valve replacement with the cryolife-o'brien stentless aortic porcine bioprosthesis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 130 (3): 777–782. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2005.05.011
  11. Beholz S., Repossini A., Livi U., Schepens M., El Gabry M., Matschke K. et al. The Freedom SOLO valve for aortic valve replacement: clinical and hemodynamic results from a prospective multicenter trial. J. Heart Valve Dis. 2010; 19 (1): 115–123.
  12. Oses P., Guibaud J.P., Elia N., Dubois G., Lebreton G., Pernot M. et al. Freedom SOLO valve: early- and intermediate-term results of a single centre's first 100 cases. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011; 39 (2): 256–261. DOI: 10.1016/j.ejcts.2010.04.038
  13. Krishnasamy S., Hassan H., Amir A. Early postoperative hemodynamics and clinical outcomes of patients receiving freedom solo aortic valve replacement. EJCM. 2013; 1 (1): 2–8. DOI: 10.15511/ejcm.11.00102
  14. Nicoara A., Skubas N., Ad N., Finley A., Hahn R.T., Mahmood F. et al. Guidelines for the use of transesophageal echocardiography to assist with surgical decision-making in the operating room: a surgery-based approach: from the American Society of Echocardiography in collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists and the Society of Thoracic Surgeons. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020; 33 (6): 692–734. DOI: 10.1016/j.echo.2020.03.002
  15. Копылова Н.С., Сокольская Н.О., Скопин И.И., Кахкцян П.В., Асатрян Т.В. Возможности и результаты интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии при выполнении операции Ozaki. Креативная кардиология. 2022; 16 (3): 394–403. DOI: 10.24022/1997-3187-2022-16-3-394-403
  16. Копылова Н.С., Сокольская Н.О., Алшибая М.Д., Скрипник Е.В. Периоперационная эхокардиография у больных ишемической болезнью сердца с постинфарктной аневризмой левого желудочка и постинфарктным разрывом межжелудочковой перегородки. Клиническая физиология кровообращения. 2023; 20 (2): 128–139. DOI: 10.24022/1814-6910-2023-20-2-128-139
****
  1. Olofinskaya I.E., Goncharuk Yu.V., Volkovskaya I.V., Nikonov S.Ph., Muratov R.M., Skopin I.I., Bockeria L.A. Study of long-term results after aortic valve replacement in combination with coronary artery bypass grafting in patients over 70 years old. Grudnaya i Serdechno- Sosudistaya Khirurgiya. 2022; 64 (6): 643–649 (in Russ.). DOI: 10.24022/0236-2791-2022-64-6-643-649
  2. Muratov R.M., Babenko S.I., Midinov A.Sh., Titov D.A., Salokhiddinov M.A. Immediate results of aortic valve replacement from ministernotomy in patients over 70 years old. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2021; 22 (2): 282–288 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0694-2021-22-2-282-288
  3. Margaryan A.K., Averina I.I., Troshin D.S., Fatulaev Z.F., Donakanyan S.A., Bockeria L.A. Surgical aortic valve replacement after infective endocarditis following TAVI. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2023; 24 (4): 381–389 (in Russ.). DOI: 10.24022/1810-0694-2023-24-4-381-389
  4. Ruel M., Kulik A., Lam B.K., Rubens F.D., Hendry P.J., Masters R.G. et al. Long-term outcomes of valve replacement with modern prostheses in young adults. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005; 27 (3): 425–433; discussion 433. DOI: 10.1016/j.ejcts.2004.12.002
  5. Bockeria L.A., Gudkova R.G. Cardiovascular Surgery – 2015. Diseases and congenital anomalies of the circulatory system. Moscow; 2016: 48–67 (in Russ.).
  6. Astapov D.A., Karaskov A.M., Isayan M.V., Semenova E.I. Demidov D.P., Open A.B. Prosthetics of the aortic valve with a stentless bioprosthesis "Kemerovo-AB-Neo": immediate results. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya. 2012; 1: 23–26 (in Russ.).
  7. Muratov R.M., Babenko S.I., Skopin I.I., Titov D.A., Britikov D.V., Bakuleva N.P. et al. Development of problem for aortic valve bioprosthetics in the A.N. Bakulev scientific center for cardiovascular surgery. The Bulletin of Bakoulev Center. Cardiovascular Diseases. 2016; 17 (3): 47–55 (in Russ.).
  8. Babenko S.I., Muratov R.M., Soboleva N.N., Titov D.A., Bakuleva N.P., Fedoseikina M.I. Long-term results of aortic valve replacement with xenogenic pericardial stentless prosthesis BioLAB KB/A. Russian Journal of Cardiology. 2020; 25 (12): 3966 (in Russ.). DOI: 10.15829/1560-4071-2020-3966
  9. Astapov D.A., Demidov D.P., Semenova E.I. Prosthesis of aortic valve by stented and stentless biological prostheses: intermediate analysis of results. Grekov's Bulletin of Surgery. 2017; 176 (4): 12–17 (in Russ.). DOI: 10.24884/0042-4625-2017-176-4-12-17
  10. Martinovic I., Farah I., Everlien M., Lindemann S., Knez I., Wittlinger T. et al. Eight-year results after aortic valve replacement with the cryolife-o'brien stentless aortic porcine bioprosthesis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 130 (3): 777–782. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2005.05.011
  11. Beholz S., Repossini A., Livi U., Schepens M., El Gabry M., Matschke K. et al. The Freedom SOLO valve for aortic valve replacement: clinical and hemodynamic results from a prospective multicenter trial. J. Heart Valve Dis. 2010; 19 (1): 115–123.
  12. Oses P., Guibaud J.P., Elia N., Dubois G., Lebreton G., Pernot M. et al. Freedom SOLO valve: early- and intermediate-term results of a single centre's first 100 cases. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2011; 39 (2): 256–261. DOI: 10.1016/j.ejcts.2010.04.038
  13. Krishnasamy S., Hassan H., Amir A. Early postoperative hemodynamics and clinical outcomes of patients receiving freedom solo aortic valve replacement. EJCM. 2013; 1 (1): 2–8. DOI: 10.15511/ejcm.11.00102
  14. Nicoara A., Skubas N., Ad N., Finley A., Hahn R.T., Mahmood F. et al. Guidelines for the use of transesophageal echocardiography to assist with surgical decision-making in the operating room: a surgery-based approach: from the American Society of Echocardiography in collaboration with the Society of Cardiovascular Anesthesiologists and the Society of Thoracic Surgeons. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020; 33 (6): 692–734. DOI: 10.1016/j.echo.2020.03.002
  15. Kopylova N.S., Sokol'skaya N.O., Skopin I.I., Kahkcyan P.V., Asatryan T.V. Possibilities and results of intraoperative transesophageal echocardiography during Ozaki surgery. Creative Cardiology. 2022; 16 (3): 394–403 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997-3187-2022-16-3-394-403
  16. Kopylova N.S., Sokol'skaya N.O., Alshibaya M.D., Skripnik E.V. Perioperative echocardiography in patients with coronary artery disease with left ventricle postinfarction aneurysm and postinfarction rupture of the interventricular septum. Clinical Physiology of Circulation. 2023; 20 (2): 128–139 (in Russ.). DOI: 10.24022/1814-6910-2023-20-2-128-139

Об авторах

  • Копылова Наталья Сергеевна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр. группы экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики; ORCID
  • Сокольская Надежда Олеговна, д-р мед. наук, руководитель группы экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A