Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Методы антикоагуляции при проведении заместительной почечной терапии у больных с полиорганной недостаточностью и высоким риском развития кровотечения после операций на сердце и сосудах

Авторы: Л. Г. Балыкбаева

Организация:
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (дир. – академик РАМН Л. А. Бокерия) РАМН, Москва

Раздел: Клиническая физиология крови

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2005; (): -

Цитировать как: Л. Г. Балыкбаева. Методы антикоагуляции при проведении заместительной почечной терапии у больных с полиорганной недостаточностью и высоким риском развития кровотечения после операций на сердце и сосудах. Клиническая физиология кровообращения. 2005; (): -. DOI:

Ключевые слова: экстракорпоральный контур, антикоагуляция, кровотечения

Скачать (Download)


Аннотация

Проанализированы результаты 114 процедур заместительной почечной терапии (ЗПТ) у 55 больных с синдромом полиорганной недостаточности и высоким риском кровотечения в раннем послеоперационном периоде после кардиохирургических вмешательств в условиях искусственного кровообращения. Были исследованы различные виды антикоагуляционной терапии в 5 группах больных с гипокоагуляцией, тромбоцитопенией и анемией: без использования системной антикоагуляции, с использованием модифицированного экстракорпорального контура, системной антикоагуляции гепарином в дозе 3-5 ед/кг/ч, низкомолекулярным гепарином (0,05 мл/10 кг) и региональной антикоагуляции гепарином и протамина сульфатом (1:1). Была выявлена возможность и целесообразность применения всех методов антикоагуляции при проведении ЗПТ при условии дифференцированного подхода и обоснованности выбора методик у больных с высоким риском развития кровотечения после кардиохирургических операций.

Литература

1. Лобачева Г. В. Факторы риска развития ранних осложнений и их коррекция у больных после операций на открытом сердце: Дис.
2. Abbs I. C., Cameron Y. S. Epidemiology of acute renal failure in the intensive car unit // Crit. Car. nephrology / Eds C. Ronco, R. Bellomo. - Derdrecht: The Netherlands, Kluwer Academy Publish, 1998. - P. 133-142.
3. Abramson S., Niels J. L. Anticoagulation in CRRT // Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. - 1999. - Vol. 8, № 6. - P. 701-707.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A