Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Эволюция вспомогательного кровообращения методами контрпульсации

Авторы: О.А. Коваленко

Организация:
ФГБУ «Национальный научно-практический центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2017-14-3-131-145

УДК: 616.12-089.8-78

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2017; 14 (3): 131-145

Цитировать как: О.А. Коваленко. Эволюция вспомогательного кровообращения методами контрпульсации. Клиническая физиология кровообращения. 2017; 14 (3): 131-145. DOI: 10.24022/1814-6910-2017-14-3-131-145

Ключевые слова: механическая поддержка кровообращения, физиологические принципы контрпульсации, диастолический прирост, внутренняя контрпульсация, наружная контрпульсация

Поступила / Принята к печати:  27.02.2017/21.03.2017

Скачать (Download)


Аннотация

В 2017 г. исполняется 50 лет с момента первого успешного клинического применения контрпульсации внутриаортальным баллоном. В статье раскрыты основные физиологические принципы контрпульсации. Представлены исторические аспекты развития различных методов вспомогательного кровообращения, которые претерпели значительные изменения – от прямой артерио-артериальной контрпульса- ции до имплантируемой внутриаортальной модификации Kantrowitz Cardio VADTM. Достижения химии полимеров и развитие микроэлектроники позволили создать современные приводы и само исполни- тельное устройство – внутриаортальный баллон для проведения вспомогательного кровообращения. В ННПЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России накоплен огромный опыт применения различных методов контрпульсации – от артерио-артериальной, внутриаортальной до наружной контрпульсации. С 1962 г. начались фундаментальные исследования, посвященные использованию этого метода вспомогательного кровообращения. Знание основных физиологических принципов и критериев применения позволит кардиореаниматологам и кардиохирургам наиболее эффективно использовать этот метод вспомогательного кровообращения в клинической практике.

Литература

1. Kantrowitz A., Kantrowitz A. Experimental augmentation
of coronary flow by retardation of the arterial pressure
pulse. Sergery. 1953; 34: 678–87.
2. Kantrowitz A., McKinnon W.M.P. The experimental
use of the diaphragm as an auxiliary myocardium. Surg.
Forum. 1958; 9: 266–8.
3. Patterson T., Perera D., Redwood S.R. Intra-aortic balloon
pump for high-risk percutaneous coronary intervention.
Circ. Cardiovasc. Interv. 2014; 7: 712–20.
4. Амосов Н.М. Опыт синхронизированного нагнета-
ния крови в эксперименте с помощью перфузион-
ного насоса с биоэлектрическим управлением. Ме-
дицинская промышленность СССР. 1966; 3: 43.
5. Чазов Е.И., Трубецкой Ф.В., Руда М.Я. Опыт экс-
периментального применения противопульсации.
Кардиология. 1966; 2: 38.
6. Harken D.E. Presentation at the International College
of Cardiology, Brussels, Belgium; 1958.
7. Clauss R.H., Birtwell W.C., Albertal G., et al. Assisted
circulation. The arterial counterpulsator. J. Torac.
Cardiovasc. Surg. 1961; 42: 447–58.
8. Lefemine A., Henry B.C., Low W.D., Cohen L.,
Lunzer S., Harken D.E. Assisted circulation. III. The
effect of synchronized arteria, counterpulsation on
myocardial oxygen consumption and coronary flow.
Am. Heart J. 1962; 64 (6): 789–95.
9. Watkins D.H., Duchesne E.R. Postsystolic myocardial
augmentation. I. Developmental considerations and
technique. Trans. West. Surg. Ass. 1960; 68: 51.
10. Watkins D.H., Callaghan P.B. Postsystolic myocardial
augmentation: Clinical applications utilizing the pressure
pulse generator. Arch. Surg. 1965; 89: 547.
11. Scheidt S., Collins M., Goldstein J., Fisher J. Mechanical
circulatory assistance with the intraaortic balloon
pump and other counterpulsation devices. Prog.
Cardiovasc. Dis. 1993; 25: 55–61.
12. Шумаков В.И., Толпекин В.Е. Вспомогательное
кровообращение: достижения и проблемы. Кар-
диология. 1976; 1: 10–6.
13. Шумаков В.И., Толпекин В.Е., Куваев А.Е. и др.
Влияние контрпульсации на гемодинамику в зави-
симости от места подключения насоса к артериаль-
ной системе. Кардиология. 1970; 9: 104.
14. Kantrowitz A., Tjnneland S. Auxiliary ventricle. United
States Patent Office. 3,553,736. Nov. 25, 1968. Brooklyn.
15. Бураковский В.И., Барвынь В.Г. Кардиогенный
шок и его лечение контрпульсацией. Кардиология.
1978; 1: 9–16.
16. Topaz S.R. How the balloon pump was conceived: a personal
reminiscence. Cardiovasc. Dis. Bull. Texas Heart
Ins. 1977; 4: 423–7.
17. Moulopoulos S.D., Topaz S., Kolff W.J. Diastolic balloon
pumping (with carbon dioxide) in the aorta:
a mechanical assistance to the failing circulation. Am.
Heart J. 1962; 62: 669–75.
18. Moulopoulos S.D., Stephen R., Topaz S. et al. Extracorporeal
assistance to the circulation and intraaortic
ballon pumping. Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs.
1962; 7: 85.
19. Kantrowitz A., Tjonneland S., Freed P.S., Phillips S.J.,
Burner A.N., Sherman J.L. Initial clinical experience
with intraaortic, balloon pumping in cardiogenic
ahock. JAMA. 1968; 203: 135–40.
20. Kantrowitz A., Tjonneland S., Krakauer J.S., Phillips S.J.,
Freed P.S., Burner A.N. Mechanical intraaortic cardiac
assistance in cardiogenic ahock. Arch. Surg. 1968; 97:
1000–4.
21. Summers D.N., Kaplitt M., Norris J. et al. Intraaortic
balloon pumping: hemodynamic and metabolic effects
during cardiogenic shock in patients with triple coronary
artery obstructive disease. Arch. Surg. 1969; 99: 733–8.
22. Bregman D., Kripke D.C., Goetz R.H. The effect of
synchoninous unidirectional intra-aortic balloon pumping
on hemodynamics and coronary blood flow in cardiogenic
shock. Trans. Am. Soc. Artif. Intern. Organs.
1970; 1069 (99): 733–8.
23. Buckley M.J., Leinbach R.C., Kastor J.A. et al.
Hemodinamic evaluation of intra-aortic balloon pumping
in man. Circulation. 1970; 41 (Suppl. II): 130–6.
24. Subramanian V.A., Goldstein J.E., Sos T.A. et al.
Preliminary clinical experience with percutaneous
intraaortic balloon pumping. Circulation. 1981; 62: 123.
25. Bregman D., Nichols A.B., Weiss M.B. et al. Percutaneous
balloon pump insertion. Am. J. Cardiol. 1980; 46:
261–4.
26. Kantrowitz A., Krakauer J.S., Rubenfire M. et al. Initial
clinical experience with a new permanent mechanical
auxiliary ventricle: the dynamic aortic patch. Trans. Am.
Soc. Artif. Intern. Organs. 1972; 18: 159–67.
27. Jeevanandam V., Jayakar D., Anderson A.S., Martin S.,
Piccione W. Jr, Heroux A.L. et al. Circulatory assistance
with a permanent implantable IABP: initial
human experience. Circulation. 2002; 106: 1–183.
28. Snyder R., Freed P.S., Anderson A., Jeevanandam V.,
Kantrowitz A. Clinical reliability of the Kantrowitz cardiovad
blood pump. ASAIO J. 2002; 48 (2): 168.
29. Creswell L.L., Rosenbloom M., Cox L., Ferguson T.B.,
Kouchoukos N.T. Intraaortic balloon counterpulsation:
patterns of usage and outcome in cardiac surgery
patients. Ann. Thorac. Surg. 1992; 54 (1): 11–20.
30. Xiao-yun Zheng, Yi Wang, Yi Chen, Xi Wang, Lei
Chen, Jun Li, Zhi-gang Zheng. The effectiveness of
intra-aortic balloon pump for myocardial infarction in
patients with or without cardiogenic shock: a metaanalysis
and systematic review. BMC Cardiovasc. Dis.
2016; 16: 148.
31. Pöss J., Köster J., Fuernau G., Eitel I., De Waha S.,
Ouarrak T. et al. Risk stratification for patients in cardiogenic
shock after acute myocardial infarction. JACC.
2017; 69 (15): 1913–20.
32. Jiang X., Zhu Z., Ye M., Zheng J., Dai Q. et al. Clinical
application of intra-aortic balloon pump in patients
with cardiojenic shock during the perioperative period
of cardiac surgery. Exp. Ther. Med. 2017; 13 (5): 1741–8.
33. Poirier Y., Voisine P., Plourde G., Rimac G., Perez A.B.,
Costerousse O., Bertrand O.F. Efficacy and safety of
preoperative intra-aortic balloon pump use in patients
undergoing cardiac surgery: a systematic review and
meta-analysis. Int. J. Cardiol. 2016; 207: 67–79.
34. Yuan L., Nie S.P. Efficacy of intra-aortic balloon pump
before versus after primary percutaneous coronary
intervention in patients with cardiogenic shock from
ST-elevation myocardial infarction. Clin. Med. J.
(Engl). 2016; 129 (12): 1400–5.
35. Lee C., Djalalov S., Xie X., Holubowich C. Percutaneous
ventricular assist devices: a health technology
assessment. Health Quality Ontario. Ont. Health
Technol. Assess. Ser. 2017; 17 (2): 1–97.
36. Okadome K., Hayashi H., Higashi T., Takayama H.,
Sakamoto K., Kuroki H. et al. Intra-aortic balloon
pump-assisted major hepatectomy in a case with coronary
disease. Surg. Case Rep. 2015; 1: 112.
37. Докукин А.В., Белиловский М.А. Анализ факторов,
определяющих эффективность противопульсации.
Новости медицинского приборостроения. 1968; 3: 158.
38. Докукин А.В. Гемодинамические основы синхрони-
зированного вспомогательного кровообращения.
М.: Медицина; 1972.
39. Белиловский М.А. Перфузионный насос с биоэле-
ктрическим управлением. Медицинская промыш-
ленность СССР. 1965; 2: 58.
40. Dennis C., Moreno J.R., Hall D.P. et al. Studies on
external counterpulsation as a potential measure for
acute left heart failure. Trans. Am. Soc. Artif. Intern.
Organs. 1963; 9: 186–91.
41. Soroff H.S., Ruiz U., Birtwell W.C. et al. Assisted circulation
by external pressure variation. Israel J. Med.
Sci. 1969; 5: 506–14.
42. Tecson K.M., Silver M.A., Brune S.D., Cauthen C.,
Kwan M.D., Schussler J.M. et al. Impact of enhanced
external counterpulsation on heart failure rehospitalization
in patients with ischemic cardiomyopathy. Am.
J. Cardiol. 2016; 117 (6): 901–5.
43. Barsness G., Feldman A.M., Holmes D.R. et al. The
International EECP Patient Registry (IEPR): design,
methods, baseline characteristics and acute results.
Clin. Cardiol. 2002; 25 (6): 435–42.
44. Bagger J.P., Hall R.J., Koutroulis G., Nihoyannopolos P.
Effect of enhanced external counterpulsation on dobutamin-
induced left ventricular wall motion abnormalities
in severe chronic angina pectoris. Am. J. Cardiol.
2004; 93 (4): 465–7.
45. Бокерия Л.А., Ермоленко М.Л., Байрамуко-
ва М.Х. Наружная контрпульсация – эффектив-
ный метод лечения рефрактерной стенокардии.
Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2005;
6 (4): 6–9.
46. Бузиашвили Ю.И., Камардинов Д.Х., Мацкеплиш-
вили С.Т., Джалилов М.А., Рахимов А.З., Али-
мов В.П. Возможность применения наружной контр-
пульсации в комплексной терапии больных ИБС
с сердечной недостаточностью. Креативная кар-
диология. 2010; 2: 106–13.

Об авторах

Коваленко Олег Александрович, доктор мед. наук, вед. науч. сотр.; orcid.org/0000-0003-4485-3964

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A