Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Успешное хирургическое лечение с использованием комплексной эхокардиографии в диагностике гигантской тромбированной ложной аневризмы левого желудочка

Авторы: Сокольская Н.О., Алшибая М.М., Копылова Н.С., Мусаев М.К., Лагутина О.С.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2021-18-4-313-321

УДК: 616.124.2:616.13.002.2-007.649]-073.432.19-089.16

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2021; 4 (18): 313-321

Цитировать как: Сокольская Н.О., Алшибая М.М., Копылова Н.С., Мусаев М.К., Лагутина О.С. . Успешное хирургическое лечение с использованием комплексной эхокардиографии в диагностике гигантской тромбированной ложной аневризмы левого желудочка. Клиническая физиология кровообращения. 2021; 4 (18): 313-321. DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-4-313-321

Ключевые слова: эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография, ложная аневризма левого желудочка

Поступила / Принята к печати:  07.10.2021 / 19.10.2021

Скачать (Download)


Аннотация

В условиях операционной для обеспечения безопасности выполнения кардиохирургической операции, получения полной информации о функционально-анатомических особенностях структур сердца широко используется метод чреспищеводной эхокардиографии. В данном клиническом случае представлены возможности интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии для уточнения объема хирургического вмешательства, оценки адекватности выполнения операции резекции ложной аневризмы левого желудочка, анестезиологического сопровождения у пациента с осложненной формой ишемической болезни сердца. В ходе операции были получены детальные эхокардиографические данные, характеризующие морфофункциональные показатели ЛЖ, центральную гемодинамику, позволившие своевременно провести необходимые мероприятия комплексной, патогенетически обоснованной интенсивной терапии для оптимизации результата операции и профилактики развития послеоперационных осложнений. Таким образом, интраоперационная чреспищеводная эхокардиография является эффективным методом диагностики и мониторинга внутрисердечной гемодинамики при выполнении операции резекции ложной аневризмы левого желудочка с тромбэктомией, пластикой разрыва боковой стенки ЛЖ.

Литература

  1. Сокольская Н.О., Алшибая М.М., Иванов А.В., Копылова Н.С. Метод интраоперационной чреспищеводной эхокардиографии в диагностике ложной аневризмы левого желудочка. Клиническое наблюдение. Анестезиология и реаниматология. 2020; 6: 96–101. DOI: 10.17116/anaesthesiology202006196
  2. Бокерия Л.А., Алшибая М.М., Мерзляков В.Ю., Сокольская Н.О., Копылова Н.С., Скрипник Е.В. Интраоперационная чреспищеводная эхокардиография у больных с различными формами ишемической болезни сердца. Клиническая физиология кровообращения. 2016; 13 (3): 139–47.
  3. Бокерия Л.А. (ред.) Сердечно-сосудистая хирургия – 2019. М.: НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева Минздрава России; 2020.
  4. Eren E., Bozbuga N., Toker M.E., Keles C., Rabus M.B., Yildirim O. et al. Surgical treatment of postinfarction left ventricular pseudoaneurysm: a twodecade experience. Tex. Heart Inst. J. 2007; 34 (1): 47–51. PMID: 17420793.
  5. Yeo T.C., Malouf J.F., Reeder G.S., Oh J.K. Clinical characteristics and outcome in postinfarction pseudoaneurysm. Am. J. Cardiol. 1999; 84 (5): 592–5, A8. DOI: 10.1016/s0002-9149(99)00385-9
  6. Yeo T.C., Malouf J.F., Oh J.K., Seward J.B. Clinical profile and outcome in 52 patients with cardiac pseudoaneurysm. Ann. Intern. Med. 1998; 128 (4): 299–305. DOI: 10.7326/0003-4819-128-4-199802150-00010
  7. Csapo K., Voith L., Szuk T., Edes I., Kereiakes D.J. Postinfarction left ventricular pseudoaneurysm. Clin. Cardiol. 1997; 20 (10): 898–903. DOI: 10.1002/clc.4960201021
  8. Guzmán G., Moya J.L., Catalán P., Ortega J., de Pablo C., Asín E. Seudoaneurisma de ventrículo izquierdo con fístula a ventrículo derecho tras la corrección de una comunicación interventricular postinfarto. Left ventricular pseudoaneurysm with a fistula to right ventricle following previous repair of septal defect after acute myocardial infarction. Rev. Esp. Cardiol. 2000; 53 (9): 1287–91. DOI: 10.1016/s0300-8932(00)75231-6 320 Clinical Cases Clinical Physiology of Circulation. 2021; 18 (4). DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-4-313-321
  9. Hung M.J., Wang C.H., Cherng W.J. Unruptured left ventricular pseudoaneurysm following myocardial infarction. Heart. 1998; 80 (1): 94–7. PMID: 9764070.
  10. Ozerkan F., Gürgün C., Zoghi M., Yavuzgil O., Türkoˇglu C. Large inferoposterior wall pseudoaneurysm of the left ventricle with a thrombus after myocardial infarction. Tex. Heart Inst. J. 1999; 26 (4): 322–3. PMID: 10653269.
  11. Prêtre R., Linka A., Jenni R., Turina M.I. Surgical treatment of acquired left ventricular pseudoaneurysms. Ann. Thorac. Surg. 2000; 70 (2): 553–7. DOI: 10.1016/s0003-4975(00)01412-0
  12. Moreno R., Gordillo E., Zamorano J., Almeria C., Garcia-Rubira J.C., Fernandez-Ortiz A., Macaya C. Long term outcome of patients with postinfarction left ventricular pseudoaneurysm. Heart. 2003; 89 (10): 1144–6. DOI: 10.1136/heart.89.10.1144
  13. Klecha A., Sadowski J., Bryniarski L. et al. Postinfarction left ventricular pseudoaneurysms – analysis of clinical course in five patients. Pol. J.
  14. Cardiol. 2001; 3: 251–6.
  15. Yoda M., Hata M., Sezai A., Niino T., Unosawa S., Wakui S. et al. A surgical case of left ventricular pseudoaneurysm complicating myocardial infarction in a diabetic patient on dialysis. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 13 (3): 213–5. PMID: 17592434.
  16. Ando S., Kadokami T., Momii H., Hironaga K., Kawamura N., Fukuyama T., Minato N. Left ventricular false-pseudo and pseudo aneurysm: serial observations by cardiac magnetic resonance imaging. Intern. Med. 2007; 46 (4): 181–5. DOI: 10.2169/internalmedicine.46.1892
  17. Saraste A., Knuuti J. ESC 2019 guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: Recommendations for cardiovascular imaging. Herz. 2020; 45 (5): 409–20. DOI: 10.1007/s00059-020- 04935-x
  18. Tuan J, Kaivani F., Fewins H. Left ventricular pseudoaneurysm. Eur. J. Echocardiogr. 2008; 9 (1): 107–9. DOI: 10.1016/j.euje.2007.03.043
  19. Burns C.A., Paulsen W., Arrowood J.A., Tolman D.E., Rose B., Fabian J.A., Spratt J.A. Improved identification of posterior left ventricular pseudoaneurysms by transesophageal echocardiography. Am. Heart J. 1992; 124 (3): 796–9. DOI: 10.1016/0002-8703(92) 90299-b
****
  1. Sokol’skaya N.O., Alshibaya M.M., Ivanov A.V., Kopylova N.S. The method of Intraoperative transesophageal echocardiography in the diagnosis of left ventricular false aneurysm. Russian Journal of Anaesthesiology and Reanimatology. 2020; 6: 96–101 (in Russ.). DOI: 10.17116/anaesthesiology202006196
  2. Bockeria L.A., Alshibaya M.M., Merzlyakov V.Yu., Sokol’skaya N.O., Kopylova N.S., Skripnik E.V. Intraoperative transesophageal echocardiography in patients with various forms of coronary heart disease. Clinical Physiology of Circulation. 2016; 13 (3): 139–47 (in Russ.).
  3. Bockeria L.A. (Ed.) Cardiovascular surgery – 2019. Moscow; 2020 (in Russ.).
  4. Eren E., Bozbuga N., Toker M.E., Keles C., Rabus M.B., Yildirim O. et al. Surgical treatment of postinfarction left ventricular pseudoaneurysm: a twodecade experience. Tex. Heart Inst. J. 2007; 34 (1): 47–51. PMID: 17420793.
  5. Yeo T.C., Malouf J.F., Reeder G.S., Oh J.K. Clinical characteristics and outcome in postinfarction pseudoaneurysm. Am. J. Cardiol. 1999; 84 (5): 592–5, A8. DOI: 10.1016/s0002-9149(99)00385-9
  6. Yeo T.C., Malouf J.F., Oh J.K., Seward J.B. Clinical profile and outcome in 52 patients with cardiac pseudoaneurysm. Ann. Intern. Med. 1998; 128 (4): 299–305. DOI: 10.7326/0003-4819-128-4-199802150-00010
  7. Csapo K., Voith L., Szuk T., Edes I., Kereiakes D.J. Postinfarction left ventricular pseudoaneurysm. Clin. Cardiol. 1997; 20 (10): 898–903. DOI: 10.1002/clc.4960201021
  8. Guzmán G., Moya J.L., Catalán P., Ortega J., de Pablo C., Asín E. Seudoaneurisma de ventrículo izquierdo con fístula a ventrículo derecho tras la corrección de una comunicación interventricular postinfarto. Left ventricular pseudoaneurysm with a fistula to right ventricle following previous repair of septal defect after acute myocardial infarction. Rev. Esp. Cardiol. 2000; 53 (9): 1287–91. DOI: 10.1016/s0300-8932(00)75231-6 320 Clinical Cases Clinical Physiology of Circulation. 2021; 18 (4). DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-4-313-321
  9. Hung M.J., Wang C.H., Cherng W.J. Unruptured left ventricular pseudoaneurysm following myocardial infarction. Heart. 1998; 80 (1): 94–7. PMID: 9764070.
  10. Ozerkan F., Gürgün C., Zoghi M., Yavuzgil O., Türkoˇglu C. Large inferoposterior wall pseudoaneurysm of the left ventricle with a thrombus after myocardial infarction. Tex. Heart Inst. J. 1999; 26 (4): 322–3. PMID: 10653269.
  11. Prêtre R., Linka A., Jenni R., Turina M.I. Surgical treatment of acquired left ventricular pseudoaneurysms. Ann. Thorac. Surg. 2000; 70 (2): 553–7. DOI: 10.1016/s0003-4975(00)01412-0
  12. Moreno R., Gordillo E., Zamorano J., Almeria C., Garcia-Rubira J.C., Fernandez-Ortiz A., Macaya C. Long term outcome of patients with postinfarction left ventricular pseudoaneurysm. Heart. 2003; 89 (10): 1144–6. DOI: 10.1136/heart.89.10.1144
  13. Klecha A., Sadowski J., Bryniarski L. et al. Postinfarction left ventricular pseudoaneurysms – analysis of clinical course in five patients. Pol. J.
  14. Cardiol. 2001; 3: 251–6.
  15. Yoda M., Hata M., Sezai A., Niino T., Unosawa S., Wakui S. et al. A surgical case of left ventricular pseudoaneurysm complicating myocardial infarction in a diabetic patient on dialysis. Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 13 (3): 213–5. PMID: 17592434.
  16. Ando S., Kadokami T., Momii H., Hironaga K., Kawamura N., Fukuyama T., Minato N. Left ventricular false-pseudo and pseudo aneurysm: serial observations by cardiac magnetic resonance imaging. Intern. Med. 2007; 46 (4): 181–5. DOI: 10.2169/internalmedicine.46.1892
  17. Saraste A., Knuuti J. ESC 2019 guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes: Recommendations for cardiovascular imaging. Herz. 2020; 45 (5): 409–20. DOI: 10.1007/s00059-020- 04935-x
  18. Tuan J, Kaivani F., Fewins H. Left ventricular pseudoaneurysm. Eur. J. Echocardiogr. 2008; 9 (1): 107–9. DOI: 10.1016/j.euje.2007.03.043
  19. Burns C.A., Paulsen W., Arrowood J.A., Tolman D.E., Rose B., Fabian J.A., Spratt J.A. Improved identification of posterior left ventricular pseudoaneurysms by transesophageal echocardiography. Am. Heart J. 1992; 124 (3): 796–9. DOI: 10.1016/0002-8703(92) 90299-b

Об авторах

  • Сокольская Надежда Олеговна, д-р мед. наук, заведующая группой экстренной ультразвуковой и функциональной диагностики; ORCID
  • Алшибая Михаил Михайлович, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургического лечения ишемической болезни сердца; ORCID
  • Копылова Наталья Сергеевна, канд. мед. наук, ст. науч. сотр.; ORCID
  • Мусаев Магомедрасул Курбанмагомедович, заведующий отделением рентгенохирургических, электрофизиологических методов исследования и лечения и апробации новейших технологий;
  • Лагутина Ольга Сослановна, канд. мед. наук, врач-анестезиолог; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A