Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Результаты коррекции митральной недостаточности с оценкой психофизиологического резерва и качества жизни через 19 лет после операции

Авторы: Никитина Т.Г., Базарсадаева Т.С., Пелех Д.М., Глушко Л.А., Бокерия Л.А.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2022-19-2-168-176

УДК: 616.126.422-089.168

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2022; 2 (19): 168-176

Цитировать как: Никитина Т.Г., Базарсадаева Т.С., Пелех Д.М., Глушко Л.А., Бокерия Л.А. . Результаты коррекции митральной недостаточности с оценкой психофизиологического резерва и качества жизни через 19 лет после операции . Клиническая физиология кровообращения. 2022; 2 (19): 168-176. DOI: 10.24022/1814-6910-2022-19-2-168-176

Поступила / Принята к печати:  18.02.2022 / 04.05.2022

Скачать (Download)


Аннотация

Пациентке Х., 78 лет, в 2002 г. в отделении кардиологии приобретённых пороков сердца Центра им. А.Н. Бакулева была выполнена хирургическая коррекция недостаточности митрального клапана (МК) (на день операции в 2002 г. больной 59 лет). До операции больная имела IV функциональный класс по New York Heart Association. В течение 19 лет пациентка наблюдается в научно-консультативном отделении Центра им. А.Н. Бакулева, проводятся коррекция терапии по результатам клинического состояния, эхокардиография, мониторирование электрокардиограммы по Холтеру (ХМ ЭКГ), коронарографии и лабораторных данных. В 2014 г. было выполнено чрескожное коронарное вмешательство – стентирование огибающей ветви, в 2021 г. – имплантация электрокардиостмулятора в связи с дисфункцией синусного узла. В течение 18 лет у больной, по данным ЭКГ в динамике и ХМ ЭКГ, сохранялся синусовый ритм, удовлетворительное качество жизни (SF-36) по физическим и психологическим компонентам здоровья, больная относится к категории уязвимых (Эдмонтонская шкала физиологического резерва) и высококоморбидных (индекс коморбидности Чарлсона).

Литература

  1. Бокерия Л.А., Скопин И.И., Мироненко В.А. Новые аспекты реконструкции митрального клапана при ишемической регургитации. Тихоокеанский медицинский журнал. 2003; 1 (11): 48–51.
  2. Шихвердиев Н., Хубулава Г., Марченко С., Аскеров М. Реконструктивные вмешательства на митральном клапане: варианты коррекции, непосредственные и отдаленные результаты. Артериальная гипертензия. 2008; 14 (1): 91–6. DOI: 10.18705/1607-419X-2008-14-1-91-96
  3. Carpentier A. Carpentier’s reconstructive valve surgery. Maryland Heights, Mo.: Saunders/Elsevier; 2010.
  4. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/2021-Valvular-Heart-Disease (дата обращения 28.12.2021)
  5. 1ESC/EACTS 2020 Guidelines on myocardial revascularization: the task force on myocardial revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur. Heart J. 2020; 35 (37): 2541–619.
  6. https://www.escardio.org/Guidelines/Recommended-Reading/Myocardial-and-Pericardial-Diseases (дата обращения 28.12.2021)
  7. Kupryashov A.A., Rivnyak M.I., Koloskova N.N., Glushko L.A., Mironenko V.A., Bockeria L.A. Factors that determine the physical performance of patients with circulatory failure and anemia. Creative Cardiology. 2019; 13 (4): 349–62 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997- 3187-2019-13-4-349-362
  8. https://mintrud.gov.ru/ministry/programms/6/ (дата обращения 16.01.2022)
  9. Charlson M.E., Carrozzino D., Guidi J., Patierno C. Charlson comorbidity index: a critical review of clinimetric properties. Psychother. Psychosom. 2022; 91 (1): 8–35. DOI: 10.1159/000521288
  10. Braunberger E., Deloche A., Berrebi A. Very long-term results (more than 20 years) of valve repair with Carpentier's techniques in nonrheumatic mitral valve insufficiency. Circulation. 2001; 104 (10): 1992–8.
  11. Соловьев Г.М. Эволюция и актуальные проблемы реконструктивной хирургии клапанов сердца. Кардиология. 1985; 25 (10.1): 19–24.
  12. Lillehei C., Gott V., DeWall R., Varco R. Surgical correction of pure mitral insufficiency by annuloplasty under direct vision. Lancet. 1957; 77 (2): 446–8.
  13. Цукерман Г.И., Хассан А., Скопин И.И. Реконструктивная хирургия пролапса митрального клапана. М.: Экспедитор; 1995.
  14. Gatti G., Cardu G., Trane R., Pugliese P. The edge-toedgetechnique as a trick to rescue an imperfect mitral valve repair. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002; 22: 817–20.
  15. Alfieri O., Maisano F., De Bonis M., Stefano P.L., Torracca L., Oppizzi M., La Ganna G. The double-orificetechnique in mitral valve repair: a simple solution for complexproblems. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 122: 674–81. DOI: 10.1067/mtc.2001.117277
  16. Бельский В.В., Муратов Р.М., Сачков А.С., Соболева Н.Н. Отдаленные результаты использования методики край в край как дополнительного маневра коррекции остаточной регургитации после реконструкции митрального клапана. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2018; 60 (1): 36–43. DOI: 10.24022/0236-2791-2018-60-1-36-43
  17. Gordeev M.L., Maystrenko A.D., Sukhova I.V., Maystrenko N.S., Isakov S.V., Gurshchenkov A.V., Grebennik V.K. Long-term results of the use of implant-free mitral valve annuloplasty in patients with ischemic mitral insufficiency. Circulatory Pathology and Cardiac Surgery. 2015; 19 (1): 28–35 (in Russ.). DOI: 10.21688/1681-3472-2015-1
  18. Heikkinen J., Biancari F., Satta J., Salmela E., Juvonen T., Lepojärvi M. Quality of life after mitral valve repair. J. Heart Valve Dis. 2005; 14 (6): 722–6. PMID: 16359050
  19. Jokinen J.J., Hippeläinen M.J., Pitkänen O.A., Hartikainen J.E. Mitral valve replacement versus repair: propensity-adjusted survival and quality-of-life analysis. Ann. Thorac. Surg. 2007; 84 (2): 451–8. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2007.03.058
  20. James K.B. Myocarditis as cause of impaired myocardial function after aortocoronary bypass. Tex. Heart Inst. J. 1989; 16 (2): 117–9.
  21. Lee K.S., Marwick T.H., Cook S.A., Go R.T., Fix J.S., James K.B. et al. Prognosis of patients with left ventricular dysfunction, with and without viable myocardium after myocardial infarction. Relative efficacy of medical therapy and revascularization. Circulation. 2014; 90 (6): 2687–94. DOI: 10.1161/01.cir.90.6.2687
  22. Пелех Д.М., Никитина Т.Г., Гулян К.С., Фадеев А.А., Голухова Е.З. Оценка психофункционального статуса пожилых пациентов до коррекции клапанных пороков сердца. Клиническая физиология кровообращения. 2021; 18 (3): 212–21. DOI: 10.24022/1814- 6910-2021-18-3-212-221
  23. Пелех Д.М., Никитина Т.Г., Гулян К.С., Фадеев А.А., Голухова Е.З. Оценка коморбидности у пациентов пожилого возраста до коррекции клапанных пороков сердца. Клиническая физиология кровообращения. 2021; 18 (4): 281–90. DOI: 10.24022/1814-6910- 2021-18-4-281-290
****
  1. Bokeria L.A., Skopin I.I., Mironenko V.A. New aspects of mitral valve reconstruction in ischemic regurgitation. Pacific Medical Journal. 2003; 1 (11): 48–51 (in Russ.).
  2. Shikhverdiev N., Khubulava G., Marchenko S., Askerov M. Reconstructive interventions on the mitral valve: correction options, immediate and long-term results. Arterial Hypertension. 2008; 14 (1): 91–6 (in Russ.). DOI: 10.18705/1607-419X-2008-14-1-91-96
  3. Carpentier A. Carpentier’s reconstructive valve surgery. Maryland Heights, Mo.: Saunders/Elsevier; 2010.
  4. https://www.escardio.org/Guidelines/Clinical-Practice-Guidelines/2021-Valvular-Heart-Disease (access date 28.12.2021)
  5. 1ESC/EACTS 2020 Guidelines on myocardial revascularization: the task force on myocardial revascularization of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS) Developed with the special contribution of the European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI). Eur. Heart J. 2020; 35 (37): 2541–619.
  6. https://www.escardio.org/Guidelines/Recommended-Reading/Myocardial-and-Pericardial-Diseases (access date 28.12.2021)
  7. Kupryashov A.A., Rivnyak M.I., Koloskova N.N., Glushko L.A., Mironenko V.A., Bockeria L.A. Factors that determine the physical performance of patients with circulatory failure and anemia. Creative Cardiology. 2019; 13 (4): 349–62 (in Russ.). DOI: 10.24022/1997- 3187-2019-13-4-349-362
  8. https://mintrud.gov.ru/ministry/programms/6/ (access date 16.01.2022)
  9. Charlson M.E., Carrozzino D., Guidi J., Patierno C. Charlson comorbidity index: a critical review of clinimetric properties. Psychother. Psychosom. 2022; 91 (1): 8–35. DOI: 10.1159/000521288
  10. Braunberger E., Deloche A., Berrebi A. Very long-term results (more than 20 years) of valve repair with Carpentier's techniques in nonrheumatic mitral valve insufficiency. Circulation. 2001; 104 (10): 1992–8.
  11. Solovyov G.M. Evolution and actual problems of reconstructive surgery of heart valves. Kardiologiia. 1985; 25 (10.1): 19–24 (in Russ.).
  12. Lillehei C., Gott V., DeWall R., Varco R. Surgical correction of pure mitral insufficiency by annuloplasty under direct vision. Lancet. 1957; 77 (2): 446–8.
  13. Tsukerman G.I., Hassan A., Skopin I.I. Reconstructive surgery for mitral valve prolapse. Moscow; 1995 (in Russ.).
  14. Gatti G., Cardu G., Trane R., Pugliese P. The edge-toedgetechnique as a trick to rescue an imperfect mitral valve repair. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2002; 22: 817–20.
  15. Alfieri O., Maisano F., De Bonis M., Stefano P.L., Torracca L., Oppizzi M., La Ganna G. The double-orificetechnique in mitral valve repair: a simple solution for complexproblems. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001; 122: 674–81. DOI: 10.1067/mtc.2001.117277
  16. Belskiy V.V., Muratov R.M., Sachkov A.S., Soboleva N.N. Long-term results of using the edge-to-edge technique as an additional maneuver for correcting residual regurgitation after mitral valve reconstruction. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2018; 60 (1): 36–43 (in Russ.). DOI: 10.24022/0236-2791-2018-60-1-36-43
  17. Gordeev M.L., Maystrenko A.D., Sukhova I.V., Maystrenko N.S., Isakov S.V., Gurshchenkov A.V., Grebennik V.K. Long-term results of the use of implant-free mitral valve annuloplasty in patients with ischemic mitral insufficiency. Circulatory Pathology and Cardiac Surgery. 2015; 19 (1): 28–35 (in Russ.). DOI: 10.21688/1681-3472-2015-1
  18. Heikkinen J., Biancari F., Satta J., Salmela E., Juvonen T., Lepojärvi M. Quality of life after mitral valve repair. J. Heart Valve Dis. 2005; 14 (6): 722–6. PMID: 16359050
  19. Jokinen J.J., Hippeläinen M.J., Pitkänen O.A., Hartikainen J.E. Mitral valve replacement versus repair: propensity-adjusted survival and quality-of-life analysis. Ann. Thorac. Surg. 2007; 84 (2): 451–8. DOI: 10.1016/j.athoracsur.2007.03.058
  20. James K.B. Myocarditis as cause of impaired myocardial function after aortocoronary bypass. Tex. Heart Inst. J. 1989; 16 (2): 117–9.
  21. Lee K.S., Marwick T.H., Cook S.A., Go R.T., Fix J.S., James K.B. et al. Prognosis of patients with left ventricular dysfunction, with and without viable myocardium after myocardial infarction. Relative efficacy of medical therapy and revascularization. Circulation. 2014; 90 (6): 2687–94. DOI: 10.1161/01.cir.90.6.2687
  22. Pelekh D.M., Nikitina T.G., Gulyan K.S., Fadeev A.A., Golukhova E.Z. Evaluation of the psychofunctional state of patients before the correction of valvular heart disease. Clinical Physiology of Circulation. 2021; 18 (3): 212–21 (in Russ.). DOI: 10.24022/1814-6910-2021- 18-3-212-221
  23. Pelekh D.M., Nikitina T.G., Gulyan K.S., Fadeev A.A., Golukhova E.Z. Assessment of comorbidity in elderly patients before correction of valvular heart disease. Clinical Physiology of Circulation. 2021; 18 (4): 281–90 (in Russ.). DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-4- 281-290

Об авторах

  • Никитина Татьяна Георгиевна, д-р мед. наук, профессор, вед. науч. сотр.; ORCID
  • Базарсадаева Татьяна Сономовна, канд. мед. наук, врач-кардиолог
  • Пелех Дмитрий Михайлович, канд. мед. наук, науч. сотр., врач-кардиолог; ORCID
  • Глушко Людмила Александровна, канд. мед. наук, заведующая группой легочных проб и мониторинга газообмена, врач-кардиолог; ORCID
  • Бокерия Лео Антонович, д-р мед. наук, профессор, академик РАН, президент; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A