Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ

Особенности изменения гемодинамических характеристик магистрального и тканевого кровотока при патологической извитости внутренних сонных артерий по данным фазово-контрастной и перфузионной магнитно-резонансной томографии

Авторы: Ю.А. Станкевич 1 , О.Б. Богомякова 1 , Л.М. Василькив 1 , А.А. Тулупов 1, 2

Организация:
1 ФГБУН «Институт “Международный томографический центр”» СО РАН, ул. Институтская, 3а, Новосибирск, 630090, Российская Федерация
2 ФГАОУ ВО «Новосибирский национальный исследовательский государственный университет», ул. Пирогова, 1, Новосибирск, 630090, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Оригинальная статья

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2019-16-3-217-227

УДК: 616.133.3-007.5-073.756.8:612.15

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16 (3): 217-227

Цитировать как: Ю.А. Станкевич 1 , О.Б. Богомякова 1 , Л.М. Василькив 1 , А.А. Тулупов 1, 2 . Особенности изменения гемодинамических характеристик магистрального и тканевого кровотока при патологической извитости внутренних сонных артерий по данным фазово-контрастной и перфузионной магнитно-резонансной томографии. Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16 (3): 217-227. DOI: 10.24022/1814-6910-2019-16-3-217-227

Ключевые слова: гемодинамика, внутренние сонные артерии, патологическая извитость, сосудис- то-мозговая недостаточность, фазово-контрастная магнитно-резонансная ангиография, перфузия, перфузионная магнитно-резонансная томография

Поступила / Принята к печати:  18.07.2019/28.08.2019

Полнотекстовая версия:
Оформить подписку 🔒

Аннотация

Цель исследования – проанализировать особенности изменений магистрального и перфузионного кровотока при патологической извитости внутренней сонной артерии (ВСА) методами фазово-контрастной и перфузионной МРТ.

Материал и методы. Исследование проведено на МР-томографе 1,5 T с использованием рутинного протокола, фазово-контрастной и перфузионной МР-ангиографии. Оценивались очаговые сосудистые изменения головного мозга, показатели объемной, линейной пиковой скоростей кровотока по ВСА и значения перфузионных характеристик (CBF, CBV, MTT) в ее бассейне.

Результаты. Определены значения скоростных характеристик кровотока при деформации ВСА, сопровождающиеся появлением МР-признаков сосудисто-мозговой недостаточности; выявлена взаимосвязь достоверного снижения показателя объемной скорости кровотока и нарастания выраженности дисциркуляторной очаговой патологии головного мозга в группе патологии. Выявлены корреляционные связи между значениями объемной скорости магистрального кровотока и регио- нарной скоростью тканевого кровотока (кора лобной доли R=0,35, кора теменной доли R=0,62, белое вещество лобной доли R=0,32, белое вещество теменной доли R=0,33), что позволяет сделать вывод об умеренной силе (p<0,05) корреляционных связей выбранных показателей кровотока в случае дисциркуляторных очагов головного мозга на фоне патологической извитости ВСА.

Заключение. Корреляционные связи между капиллярным и магистральным кровотоком демонстрируют возможность использования таких показателей, как объемная скорость кровотока и CBF, для оценки магистральной и тканевой гемодинамики при определении значимости патологической извитости ВСА.

Литература

  1. Edington G.H. Tortuosity of both internal carotid arteries. Br. Med. J. 1901; 2 (2134): 1526–7. DOI: 10.1136/bmj.2.2134.1526
  2. Thrift A.G., Cadilhac D.A., Thayabaranathan T., Howard G., Howard V.J., Rothwell P.M., Donnan G.A. Global stroke statistics. Int. J. Stroke. 2014; 9 (1): 6–18. DOI: 10.1111/ijs.12245
  3. Global Health Estimates: The top 10 causes of death. Geneva: World Health Organization; 2014; fact sheet N310.
  4. Багаев С.Н., Захаров В.Н., Орлов В.А. Основополагающие явления и законы в структурно-функциональной организации сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз. 2011; 7 (2): 68–89. [Bagaev S.N., Zakharov V.N., Orlov V.A. Basic phenomena and laws in structural-functional organization of heart-vessel. Atherosclerosis. 2011; 7 (2): 68–89 (in Russ.).]
  5. Куликов В.П., Кирсанов Р.И. Основные закон мерности винтового движения крови в общих сонных артериях у людей. Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2008; 94 (8): 900–8. [Kulikov V.P., Kirsanov R.I. The main patterns of blood screw movement in the common carotid arteries in humans. The Russian Physiological Journal named after I.M. Sechenov. 2008; 94 (8): 900–8 (in Russ.).]
  6. Foin N., Caro C., Dhanjil S. Ultrasound imaging of secondary flows in blood vessels. The Physiological Society, Life Science; 2007: 11.
  7. Прыгова Ю.А., Савельева Л.А., Богомякова О.Б., Тулупов А.А. Оценка гемодинамических свойств кровотока по внутренним сонным артериям в условиях нормы и при патологической извитости с помощью МРТ. Бюллетень сибирской медицины. 2012; 11 (S1): 99–100. [Prygova Yu.A., Saveliyeva L.A., Bogomyakova O.B., Tulupov A.A. MRT estimation of hemodynamic properties of blood circulation in internal carotid arteries under normal conditions and at pathological tortuosity. Bulletin of Siberian Medicine. 2012; 11 (S1): 99–100 (in Russ.).]
  8. Тулупов А.А., Летягин А.Ю., Курбатов В.П., Савелов А.А., Коростышевская А.М., Маслова К.М. и др. Возможности магнитно-резонансной томографии в визуализации периферического кровотока. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: биология, клиническая медицина. 2004; 2 (1): 57–69. [Tulupov A.A., Letyagin A.Yu., Kurbatov V.P., Savelov A.A., Korostyshevskaya A.M., Maslova K.M. et al. Possibilities of magnetic resonance imaging in the visualization of peripheral blood flow. Bulletin of Novosibirsk State University. Series: Biology, Clinical Medicine. 2004; 2 (1): 57–69 (in Russ.).]
  9. Прыгова Ю.А., Савельева Л.А., Богомякова О.Б., Тулупов А.А. Особенности гемодинамики во внутренних сонных артериях, по данным магнитно-резонансной томографии. Вестник Новосибирского государственного университета. Серия: биология, клиническая медицина. 2012; 10 (2): 133–8. [Prygova Yu.A., Saveliyeva L.A., Bogomyakova O.B., Tulupov A.A. Characteristics of arterial blood flow on the internal carotid arteries using magnetic resonance imaging. Bulletin of Novosibirsk State University. Series: Biology, Clinical Medicine. 2012; 10 (2): 133–8 (in Russ.).]
  10. Zhao M., Amin-Hanjani S., Ruland S., Curcio A.P., Ostergren L., Charbel F.T. Regional cerebral blood flow using quantitative MR angiography. Am. J. Neuroradiol. 2007; 28 (8): 1470–3. DOI: 10.3174/ajnr.A0582
  11. Oktar S.O., Yucel C., Karaosmanoglu D., Akkan K., Ozdemir H. et al. Blood-flow volume quantification in internal carotid and vertebral arteries: comparison of 3 different ultrasound techniques with phase-contrast MR imagin. Am. J. Neuroradiol. 2006; 27 (2): 363–9.
  12. Cebral J.R., Castro M.A., Putman C.M., Alperin N. Flow-area relationship in internal carotid and vertebral arteries. Physiol. Meas. 2008; 29 (5): 585–94. DOI: 10.1088/0967-3334/29/5/005
  13. Marshall I., Papathanasopoulou P., Wartolowska K. Carotid flow rates and flow division at the bifurcation in healthy volunteers. Physiol. Meas. 2004; 25 (3): 691–7.
  14. Ford M.D., Alperin N., Lee S.H., Holdsworth D.W., Steinman D.A. Characterization of volumetric flow rate waveforms in the normal internal carotid and vertebral arteries. Physiol. Meas. 2005; 26 (4): 477–88. DOI: 10.1088/0967-3334/26/4/013
  15. Железкова А.А., Скоробогатов Ю.Ю., Филатова О.В. Возрастное изменение диаметра внутренних сонных артерий. Известия Алтайского государственного университета. Биологические науки. 2010; 3 (1): 26–39. [Zhelezkova A.A., Skorobogatov Yu.Yu., Filatova O.V. Age variation of the diameter of the internal carotid arteries. News of Altai State University. Biological Sciences. 2010; 3 (1): 26–39 (in Russ.).]
  16. Del Corso L., Moruzzo D., Conte B., Agelli M., Romanelli A.M. et al. Tortuosity, kinking, and coiling of the carotid artery: expression of atherosclerosis or aging? Angiology. 1998; 49 (5): 361–71.
  17. Пальцева Е.М., Осколкова С.А., Полякова В.О., Крылова Ю.С., Иванова А.Г., Абрамян А.В., Гавриленко А.В. Структура стенки внутренней сонной артерии при патологической извитости. Архив патологии. 2015; 77 (5): 3–8. DOI: 10.17116/patol20157753-8 [Paltseva E.M., Oskolkova S.A., Polyakova V.O., Krylova Yu.S., Ivanova A.G., Abramyan A.V., Gavrilenko A.V. The structure of the internal carotid artery wall in pathological tortuosity. Archive of Pathology. 2015; 77 (5): 3–8 (in Russ.). DOI: 10.17116/patol20157753-8]
  18. Lam W.W.M., Ho S.S.Y., Leung S.F., Wong K.S., Metreweli C., Stenosis R.C. Cerebral blood flow measurement by color velocity imaging in radiation-induced carotid stenosis. Ultrasound. 2003; 22 (10): 1055—60.
  19. Neumann S., Sophocleous F., Kobetic M.D., Hart E.C. et al. Wave intensity analysis in the internal carotid artery of hypertensive subjects using phase-contrast MR angiography and preliminary assessment of the effect of vessel morphology on wave dynamics. Physiol. Meas. 2018; 39 (10): 104003. DOI: 10.1088/1361-6579/aadfc5
  20. Chen J.J., Rosas H.D., Salat D.H. Age-associated reductions in cerebral blood flow are independent from regional atrophy. NeuroImage. 2011; 2 (55): 468—78. DOI: 10.1016/j.neuroimage.2010.12.032
  21. Gilkes C.E. Whitfield P.C. Intracranial pressure and cerebral blood flow. Surgery (Oxford). 2007; 12 (25): 530—5. DOI: 10.1016/j.mpsur.2009.02.008
  22. Astrup J., Siesjö B.K., Symon L. Thresholds in cerebral ischemia — the ischemic penumbra. Str. J. Cer. Circ. 1979; 6 (12): 723—5.

Об авторах

  • Станкевич Юлия Александровна, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.; orcid.org/0000-0002-7959-5160
  • Богомякова Ольга Борисовна, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.; orcid.org/0000-0002-8880-100X
  • Василькив Любовь Михайловна, мл. науч. сотр.; orcid.org/0000-0003-1838-8130
  • Тулупов Андрей Александрович, доктор мед. наук, профессор РАН, гл. науч. сотр., заведующий лабораторией; orcid.org/0000-0002-1277-4113

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A