Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Сосудистое кольцо: радикальная коррекция при правой дуге аорты и аберрантной левой подключичной артерии

Авторы: Аракелян В.С., Гидаспов Н.А., Куличков П.П., Чшиева И.В., Бортникова Н.В., Гецадзе Г.Г.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (президент – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское ш., 135, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2021-18-3-241-248

УДК: 616.132.14:616.134]-007-053.37

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2021; 3 (18): 241-248

Цитировать как: Аракелян В.С., Гидаспов Н.А., Куличков П.П., Чшиева И.В., Бортникова Н.В., Гецадзе Г.Г. . Сосудистое кольцо: радикальная коррекция при правой дуге аорты и аберрантной левой подключичной артерии. Клиническая физиология кровообращения. 2021; 3 (18): 241-248. DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-3-241-248

Ключевые слова: правая дуга аорты, дивертикул Коммерелля, аберрантная левая подключичная артерия, компрессия трахеи и пищевода, сосудистое кольцо, врожденная аномалия дуги аорты, врожденный порок сердца

Поступила / Принята к печати:  16.03.2021 / 15.04.2021

Полнотекстовая версия:
Оформить подписку 🔒

Аннотация

Наиболее частыми аномалиями, образующими сосудистое кольцо, являются двойная дуга аорты и правая дуга аорты с аберрантной левой подключичной артерией. Согласно данным литературы, эти две врожденные аномалии составляют более 85% всех случаев сосудистых колец. Другие аномалии развития дуги аорты, характеризующиеся формированием сосудистого кольца или петли, встречаются гораздо реже. По данным литературы, у 12,4% пациентов с сосудистыми кольцами диагностируются также врожденные пороки сердца. В статье описывается случай успешного хирургического лечения 14-летней пациентки с сосудистым кольцом, образованным правой дугой аорты, аберрантной левой подключичной артерией, отходящей от аортального дивертикула, и левой артериальной связкой. Пациентке успешно выполнена радикальная операция – разобщение сосудистого кольца путем резекции левой артериальной связки, дуги аорты в зоне аортального дивертикула с последующим формированием анастомоза конец в конец и имплантацией левой подключичной артерии в левую общую сонную артерию.

Литература

  1. Ganie I.S., Amod K., Reddy D. Vascular rings: a radiological review of anatomical variations. Cardiovasc. J. Afr. 2016; 27 (1): 30–6. DOI: 10.5830/CVJA2015-076
  2. Etesami M., Ashwath R., Kanne J., Gilkeson R.C., Rajiah P. Computed tomography in the evaluation of vascular rings and slings. Insights Imaging. 2014; 5 (4): 507–21. DOI: 10.1007/s13244-014-0343-3
  3. Backer C.L., Mongé M.C., Popescu A.R., Eltayeb O.M., Rastatter J.C., Rigsby C.K. Vascular rings. Semin. Pediatr. Surg. 2016; 25 (3): 165–75. DOI: 10.1053/j.sempedsurg.2016.02.009
  4. Edwards F.R. Vascular compression of the trachea and esophagus. Thorax. 1959; 14: 187–200. DOI: 10.1136/thx.14.3.187
  5. Backer C.L., Mavroudis C., Rigsby C.K., Holinger L.D. Trends in vascular ring surgery. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2005; 129: 1339–47.
  6. Gross R.E. Surgical relief for tracheal obstruction from vascular ring. N. Engl. J. Med. 1945; 233: 586–90.
  7. Burke R.P., Rosenfeld H.M., Wernovsky G., Jonas R.A. Video-assisted thoracoscopic vascular ring division in infants and children. J. Am. Coll. Cardiol. 1995; 25: 943–7. DOI: 10.1016/0735-1097(94)00461-X
  8. Maldonado J.A., Henry T., Gutierrez F. Congenital thoracic vascular anomalies. Radiol. Clin. North. Am. 2010; 48: 11–4.
  9. Robson E.A., Scott A., Chetcuti P., Crabbe D. Vascular ring diagnosis following respiratory arrest. BMJ Case Rep. 2014; 2014. DOI: 10.1136/bcr-2013-202164
  10. Davidian M., Kee S.T., Kato N., Semba C.P., Razavi M.K., Mitchell R.S. et al. Aneurysm of an aberrant right subclavian artery: treatment with PTFE covered stentgraft. J. Vasc. Surg. 1998; 28: 335–9.
  11. Silva A.F., dos Santos J.A. Aortic arch anomaly in an adult patient: a case of right aortic arch with aberrant left subclavian artery and Kommerell's diverticulum. Radiol. Bras. 2016; 49 (4): 274–5. DOI: 10.1590/0100-3984.2015.0087
  12. Slisatkorn W., Laksanabunsong P., Thongcharoen P. Ruptured right aortic arch aneurysm. Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2004; 12: 360–2. DOI: 10.1177/021849230401200417
  13. Knight L., Edwards J.E. Right aortic arch. Types and associated cardiac anomalies. Circulation. 1974; 50: 1047–51. DOI: 10.1161/01.CIR.50.5.1047
  14. Stewart J.R., Kincaid O.W., Titus J. Right aortic arch: plain film diagnosis and significance. Am. J. Roentgenol. Radium. Ther. Nucl. Med. 1966; 9: 377–89. DOI: 10.2214/ajr.97.2.377
  15. Hernanz-Schulman M. Vascular rings: a practical approach to imaging diagnosis. Pediatr. Radiol. 2005; 35 (10): 961–79. DOI: 10.1007/s00247-005-1529-0
  16. Licari A., Manca E., Rispoli G.A., Mannarino S., Pelizzo G., Marseglia G.L. Congenital vascular rings: a clinical challenge for the pediatrician. Pediatr. Pulmonol. 2015; 50 (5): 511–24. DOI: 10.1002/ppul.23152
  17. Bonnard A., Auber F., Fourcade L. et al. Vascular ring abnormalities: a retrospective study of 62 cases. J. Pediatr. Surg. 2003; 38: 539.
  18. Suh Y.J., Kim G.B., Kwon B.S., Bae E.J., Noh C.I., Lim H.G. et al. Clinical course of vascular rings and risk factors associated with mortality. Korean Circ. J. 2012; 42 (4): 252–8. DOI: 10.4070/kcj.2012.42.4.252
  19. Morishita A., Tomioka H., Katahira S., Hoshino T., Hanzawa K. Surgical treatment for Kommerell's diverticulum associated with a right-sided aortic arch and an aberrant left subclavian artery: endovascular or hybrid. Ann. Vasc. Dis. 2019; 12 (2): 228–32. DOI: 10.3400/avd.cr.18-00170
  20. Lowe G.M., Donaldson J.S., Backer C.L. Vascular rings: 10-year review of imaging. Radiographics. 1991; 11: 637–46.
  21. Browne L.P. What is the optimal imaging for vascular rings and slings? Pediatr. Radiol. 2009; 39: 191–5.
  22. Backer C., Mavroudis C. Vascular rings and pulmonary artery sling. In: Mavroudis C., Backer C.L. (Eds) Pediatric cardiac surgery. 4th ed. Blackwell publishers; 2013; Ch 13: 234–55.
  23. Chen C.L. Repair of right aortic arch with aberrant left subclavian artery and left ligamentum arteriosum. J. Pediatr. Surg. 1990; 25 (7): 795–6. DOI: 10.1016/s0022-3468(05)80023-5
  24. Backer C.L. Vascular rings with tracheoesophageal compression: management considerations. Semin. Thorac. Cardiovasc. Surg. Pediatr. Card. Surg. Annu. 2020; 23: 48–52. DOI: 10.1053/j.pscu.2020.02.04
  25. Lee J.H., Yang J.H., Jun T.G. Video-assisted thoracoscopic division of vascular rings. Korean J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2015; 48 (1): 78–81. DOI: 10.5090/kjtcs.2015.48.1.78
  26. Nezafati M.H., Nezafati P. Video assisted thoracoscopic surgery cases with right-sided aortic arch aneurysm and complete vascular ring: case report. Int. J. Surg. Case. Rep. 2015; 6C: 188–90. DOI: 10.1016/j.ijscr. 2014.10.013
  27. Kogon B., Forbess J., Wulkan M., Kirshbom P., Kanter K. Video-assisted thoracoscopic surgery: is it a superior technique for the division of vascular rings inf children? Congenit. Heart Dis. 2007; 2: 130–3. DOI: 10.1111/j.1747-0803.2007.00086.x
  28. Kouchoukos N.T., Masetti P. Aberrant subclavian artery and Kommerell aneurysm: surgical treatment with a standard approach. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 133 (4): 888–92.
  29. Ota T., Okada K., Takanashi S., Yamamoto S., Okita Y. Surgical treatment for Kommerell's diverticulum. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006; 131 (3): 574–8.
  30. Matsumori M., Kawashima M., Nomura Y., Murakami H., Mukohara N. Hybrid repair of Kommerell's diverticulum with embolization of aberrant left subclavian artery. Ann. Vasc. Dis. 2020; 13 (2): 191–3. DOI: 10.3400/avd.cr.20-00021

Об авторах

  • Аракелян Валерий Сергеевич, д-р мед. наук, профессор, заведующий отделением хирургии артериальной патологии; ORCID
  • Гидаспов Никита Андреевич, канд. мед. наук, науч. сотр.; ORCID
  • Куличков Павел Павлович, врач – сердечно-сосудистый хирург; ORCID
  • Чшиева Инна Валериановна, канд. мед. наук, науч. сотр.; ORCID
  • Бортникова Наталья Владимировна, канд. мед. наук, мл. науч. сотр.; ORCID
  • Гецадзе Гела Гурамович, врач-рентгенолог; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A