Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ

Влияние мышечной контрпульсации на систему регуляции кровообращения

Авторы: В. П. Замостьян - 1, Л. В. Лапанашвили - 2

Организация:
1 Национальный университет «Киево-Могилянская академия», Киев
2 Государственная медицинская академия Грузии, Тбилиси

Раздел: Статья

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2005; (): -

Цитировать как: В. П. Замостьян - 1, Л. В. Лапанашвили - 2. Влияние мышечной контрпульсации на систему регуляции кровообращения. Клиническая физиология кровообращения. 2005; (): -. DOI:

Ключевые слова: электромиостимуляция, мышечная контрпульсация, гемодинамика неинвазивная, кардиоинтервалография

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

Одним из путей искусственного влияния на регуляцию кровообращения является мышечная контрпульсация (МКП) - кардиоподобная пульсация скелетных мышц, вызванная кардиосинхронизированной электромиостимуляцией в фазу диастолы. Под наблюдением находились 16 здоровых молодых людей, которым проводился 10-дневный курс МКП. Короткие пачки тетанизирующих импульсов (длительность 100 мс, частота импульсов 200 Гц, амплитуда 25-30 В) подавались строго в диастолу с ЭКГ-контролируемой обратной связью. Длительность сеанса миостимуляции - 20 мин. Проводились только неинвазивные измерения показателей артериального давления (по Короткову), центральной гемодинамики (интегральная реография), ЭКГ покоя и математический анализ сердечного ритма (кардиоинтервалография) до и после курса МКП. Проведенное воздействие оказывало умеренное, но достоверное влияние на показатели гемодинамики здоровых испытуемых с умеренным понижением постнагрузки (p<0,001) и мощности левого сердца (p<0,05), с повышением КПД левого желудочка на 6% (p<0,005). Индивидуальный графический анализ показал, что если исходно наблюдался значительный разброс данных (в пределах нормы), то после курса МКП показатели испытуемых смещаются в зону «вегетативного комфорта». Такая тенденция выявилась относительно большинства полученных показателей и получила название «феномен концентрации».

Литература

1. Аринчин Н. И. Становление и развитие периферических
2. Баевский Р. М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. - М.: Медицина, 1979. - 295 с.
3. Бокерия Л. А., Бузиашвили Ю. И., Лапанашвили Л. В. и др. Применение мышечной контрпульсации в комплексном лечении больных ИБС в раннем периоде после аортокоронарного шунтирования // Бюлл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН
4. Бокерия Л. А., Лапанашвили Л. В. Аутомышечная ткань для реконструкции сердца и вспомогательного кровообращения // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 1990. - № 3. - С. 58-63.
5. Герзанич В. В. Тоническая симпатическая активность периферических нервов животных и человека, модулированная сердечным ритмом: Автореф. дис.
6. Герзанич В. В., Лисайчук Ю. С., Ремизов И. Н., Скок В. И. Естественная электрическая активность симпатических нервных волокон человека, зарегистрированная от поверхности тела // Физиол. журн. СССР им. И. М. Сеченова. - 1984. - Т. 70, № 5. - С. 589-593
7. Гинецинский А. Г. О влиянии симпатической нервной системы на функцию поперечнополосатой мышцы // Рус. физиол. журн. - 1923. - № VI.
8. Дембо А. Г., Земцовский Э. В. Спортивная кардиология: Руководство для врачей. - Л.: Медицина, 1989. - 464 с.
9. Замостьян В. П. Об условиях неутомляемости скелетных мышц // Физиол. журн. СССР им. И. М. Сеченова. - 1976. - № 1. - С. 97-103.
10. Замостьян В. П. О возрастных особенностях реакций скелетных мышц на адреналин // Там же. - 1963. - № 1. - С. 122-126
11. Лапанашвили Л. В. Разработка аутомышечной системы вспомогательного кровообращения для хирургической коррекции сердечной недостаточности: Дис.
12. Мачерет Е. Л., Замостьян В. П., Лысенюк В. П. Старение и двигательные возможности. - Киев: Изд-во Киевского ун-та, 1989. - С. 176.
13. Мовсесян Р. Р., Шаталов К. В., Рыжих А. Н., Бокерия Л. А. Регулирование венозного притока к правым отделам сердца посредством стимуляции мышц брюшного пресса // Динамическая кардиомиопластика / Под ред. Л. А. Бокерия, К. В. Шаталова. - М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 1998. - С. 99-107.
14. Павлов И. П. Усиливающий нерв сердца // Полн. собр. соч. - Т. II. - М.-Л.: Изд-во АН СССР, 1951. - С. 419
15. Скок В. И., Иванов А. Д. Естественная активность вегетативных ганглиев. - М.: Наука, 1989.
16. Шальдах М. Электрокардиотерапия. - СПб., 1992.
17. Adrian E. D., Bronk D. W., Phillips G. Discharges in mammalian sympathetic nerves // J. Physiol. - 1932. - Vol. 74. - P. 115-133.
18. Bockeria L. A., Zatevachina M. V., Veselova J. V., Lapanashvili L. V. Muscular counter pulsation for bio-mechanical heart support // Circulation. - 2003. - Vol. 108, № 17. - P. IV-1034.
19. Camerer H., Stroh-Werz M., Krienke B., Langhorst P. Postganglionic sympathetic activity with correlation to heart rhythm and central cortical rhythms // Pflugers Arch. - 1977. - Vol. 16, № 370 (Suppl. 3). - P. 221-225.
20. Duchenne G. B. Recherches
21. Gebber C. L. Basis for phase relation between baroreceptor and sympathetic nervous discharge // Amer. J. Physiol. - 1976. - Vol. 230. - P. 263-270.
22. Georgievskii V. S., Ilinskaia E. A., Matveev V. I. et al. Use of electrical muscle stimulation for the prevention of neuormuscular disorders during 45 days antiorthostatic hypokinesia // Kosm. Biol. Aviakosm. Med. - 1979. - Vol. 13, № 6. -P. 40-44.
23. Gregor M., Janig W., Wiprich L. Cardiac and respiratory rhythmicities in cutaneous and muscle vasoconstrictor neurons to the cats hindlimb // Pflugers Arch. - 1977. - Vol. 370. - P. 299-302.
24. Hedman A. E., Matsukawa K., Ninomiya J. Origin of cardiacrelated synchronized cardiac sympathetic nerve activity in anaesthetized cats // J. Auton. Ntrv. Syst. - 1994. - Vol. 47, № 1-2. - P. 131-140
25. Kirchheim H. P. Systemic arterial baroreceptor reflexes // Physiol. Revs. - 1976. - Vol. 56. - P. 100-176
26. Lapanashvili L. V. Automuscular system of assisted circulation for surgical correction of heart failure // Il. Cuore. - 1992. - Vol. 9, № 1. - P. 5-27.
27. Lapanashvili L. V. Lapanashvili method of electro-stimulation // Georgian Patent. - 1993. - № 617.
28. Lapanashvili L. V., Stuerzinger Ch. Method for reducing heart loads in mammals // US Patent. - 1999. - № 6450942B1.
29. Salmons S. Exercise, Stimulation and Type Transformation of Skeletal Muscle // Int. J. Sports Med. - 1994. - Vol. 15, № 3. - P. 136-141.
30. Thoma H., Frey M., Gruber H. et al. Muscle energy for total artificial heart drive // Artif. Organs. - 1981. - Vol. 5 (Suppl.). - P. 441-445.
31. Tozzi P., Corno A. F., Lapanashvili L. V., von Segesser L. K. Muscular counterpulsation: Preliminary results of a non-invasive alternative to intra-aortic balloon pump // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2004. - Vol. 26. - P. 726-729.
32. Varbanova A., Nikolov N. Slow rhythmic activity in vegetative nerves similar in frequency to the cardiac cycle in chronic cats // Agressologie. - 1980. - Vol. 21, № 1. - P. 21-25.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A