Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Структурно-геометрический анализ ремоделирования сердечных камер у пациентов с приобретенными пороками митрального клапана до и после его протезирования в ранние послеоперационные сроки

Авторы: Л. А. Бокерия, С. И. Бабенко, В. Н. Макаренко, Р. М. Муратов, И. И. Скопин, Т. И. Косарева

Организация:
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. A. Н. Бакулева (дир. – академик РАМН Л. A. Бокерия) РАМН, Москва

Раздел: Клиническая физиология сердца

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2007; (): -

Цитировать как: Л. А. Бокерия, С. И. Бабенко, В. Н. Макаренко, Р. М. Муратов, И. И. Скопин, Т. И. Косарева. Структурно-геометрический анализ ремоделирования сердечных камер у пациентов с приобретенными пороками митрального клапана до и после его протезирования в ранние послеоперационные сроки. Клиническая физиология кровообращения. 2007; (): -. DOI:

Ключевые слова: ремоделирование, индекс конусности, индекс сферичности, фракция изменения площади

Скачать (Download)
Полнотекстовая версия:  

Аннотация

Целью исследования является сравнительный анализ исходных и послеоперационных структурно-геометрических параметров полостей сердца у больных с пороками митрального клапана, которым была выполнена радикальная коррекция порока с помощью имплантации протезов. Полученные данные интерпретированы в зависимости от исходного состояния геометрии полостей и результата оперативного лечения у больных, успешно перенесших протезирование митрального клапана. Анализировались исходные и послеоперационные показатели у 64 пациентов с пороками митрального клапана. Всем больным проведена хирургическая коррекция порока посредством имплантации механических протезов - в 84,4% и биологических - в 15,6% случаев. В раннем послеоперационном периоде у всех больных произошло достоверное уменьшение обоих предсердий, полости ЛЖ и приточного отдела ПЖ (p<0,01). Оценка геометрических параметров желудочков до и после коррекции осуществлялась по традиционным показателям и по таким достаточно редко используемым, как: фракция изменения площадей, индекс конусности, индекс эксцентричности, которые с достаточно высокой степенью достоверности (р<0,05) позволили проанализировать степень и локализацию процессов перемоделирования.

Литература

1. Беленков Ю. Н. Особенности внутрисердечной гемодинамики у больных недостаточностью кровообращения различной этиологии: Дис. … д-ра мед. наук. - М., 1983.
2. Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Орлова Я. А. и др. Магнитно-резонансная томография в оценке ремоделирования левого желудочка у больных сердечной недостаточностью // Кардиология. - 1996. - Т. 4. - С. 15-22.
3. Бокерия Л. А., Бузиашвили Ю. И., Ключников И. В. Ишемическое ремоделирование левого желудочка (методологические аспекты, вопросы диагностики и лечения). - М.: Изд-во НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2002.
4. Бокерия Л. А., Можина А. А., Роева Л. А., Федоров Г. Г. Геометрия левого желудочка и ее значение в патогенезе нарушений гемодинамики при постинфарктной аневризме сердца //Пат. кровообр. и кардиохир. - 1998. - № 2/3. - С. 51-53.
5. Флоря В. Г. Ремоделирование сердца и сосудов у больных с хронической сердечной недостаточностью кровообращения: Дис. … д-ра мед. наук. - М., 1997.
6. Bolognese L., Cerisano G. Earli predictors of left ventricular remodeling alter acute myocardial infarction // Ann. Heart J. - 1999. - Vol. 138, № 2 (Pt. 2). - P. 79-83.
7. Bolognese L., Cerisano G., Buonamici P. et al. Influence of infarct-zone viability on left ventricular remodeling alter acute myocardial infarction // Circulation. - 1997. - Vol. 96, № 10. - P. 3353-3359.
8. Lai T., Fallon J., Liu J. et al. Reversibility and pathohistological basis of left ventricular remodeling in hibermating myocardium // Cardiovasc. Pathol. - 2000. - Vol. 9, № 6. - Р. 323-335.
9. Lin S. S., Reynertson S. I., Louie E. K., Levitsky S. Right ventricular volume overload results in depression of left ventricular ejection fraction. Implications of the surgical management of tricuspid valve disease // Circulation. - 1994. - Vol. 90, № 5 (Pt. 2). - P. II-209 - II-213.
10. Ryan T., Petrovic O., Dillan J. C. et al. An echocardiographic indere for separation of right ventricular volume and pressure overload // J. Amer. Coll. Cardiol. - 1985. - Vol. 5. - P. 918-924.
11. Tal Geva, Andrew J. Powell et al. Evaluation of regional differences in right ventricular systolic function by acoustic quantification echocardiography and cine Magnetic Resonance Imaging // Circulation. - 1998. - № 98. - P. 339-345.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A