Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Легочное кровообращение у больных с митральным стенозом

Авторы: В. Е. Бодров, А. И. Тюкавин

Организация:
Санкт-Петербургская государственная педиатрическая медицинская академия Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию

Раздел: Клиническая физиология легочного кровообращения

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2007; (): -

Цитировать как: В. Е. Бодров, А. И. Тюкавин. Легочное кровообращение у больных с митральным стенозом. Клиническая физиология кровообращения. 2007; (): -. DOI:

Ключевые слова: легочное кровообращение, митральный стеноз

Скачать (Download)
Полнотекстовая версия:  

Аннотация

На основании результатов перфузионной сцинтиграфии легких и/или реопульмонографии у 31 больного с митральным стенозом с площадью митрального отверстия 1,6-3,6 см2 установлено затруднение оттока из малого круга, которое по данным непрямой манометрии в 48% случаев сочеталось с повышением систолического давления в легочной артерии от 33 до 49 мм рт. ст. Показано, что у пациентов с митральным стенозом турбулентный трансмитральный поток является независимым механизмом затруднения оттока из малого круга и предиктором легочной артериальной гипертензии, которая регистрировалась в 7,5 раза чаще на фоне вихревого потока, чем ламинарного. Повышение давления в легочной артерии приводило у больных к гипертрофии правого желудочка в сочетании с замедлением расслабления его миокарда, а последние - к изменению транстрикуспидального потока по классическому типу. Выявлено, что 90% пациентов с площадью митрального отверстия

Литература

1. Андреев Л. Б., Андреева Н. Б. Кинетокардиография. - Ростов н / Д: Изд-во Рост. ун-та, 1971. - 308 с.
2. Беленков Ю. Н., Агеев Ф. Т., Мареев В. Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность // Сердеч. недостаточность. - 2000. - Т. 1, № 2. - С. 40-44.
3. Бодров В. Е. Исследование гемодинамики малого круга кровообращения в клинической кардиологии: Метод. пособие для врачей. - СПб.: СПбГПМА, 1998. - 24 с.
4. Зарецкий В. В., Новиков А. М. Сопоставление реограмм легкого с кривыми давления в легочной артерии у больных пороками сердца // Кардиология. - 1970. - № 1. - С. 82-93.
5. Карпман В. Л. Фазовый анализ сердечной деятельности. - М.: Медицина, 1965. - 275 с.
6. Маколкин В. И. Приобретенные пороки сердца: Руководство для врачей / Под ред. Е. И. Чазова. - М.: Медицина, 1997. - Гл. 9. - С. 371-410.
7. Привалова Е. В. и др. Течение легочной гипертонии у больных, оперированных по поводу ревматических митральных пороков сердца // Терапевт. архив. - 2000. - № 4. - С. 58-62.
8. Пушкарь Ю. Т. Реография (импедансплетизмография, электроплетизмография): Справочник по функц. диагностике / Под ред. И. А. Кассирского. - М.: Медицина, 1970. - С. 174-179.
9. Пушкарь Ю. Т. и др. Определение сердечного выброса методом тетраполярной грудной реографии и его метрологические возможности // Кардиология. - 1977. - № 7. - С. 85-90.
10. Савицкий Н. Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. - Изд. 3-е, испр. и доп. - Л.: Медицина, 1974. - 311 с.
11. Сандриков В. А., Кузнецова Л. М. Эхокардиография оперированного сердца // Кардиология. - 2006. - № 11. - С. 16-20.
12. Цукерман Г. И., Скопин И. И. Стеноз митрального клапана // Сердечно-сосудистая хирургия: Руководство / Под ред. В. И. Бураковского, Л. А. Бокерия. - 2-е изд., доп. - М.: Медицина, 1996. - С. 401-409.
13. Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. - М., 1993. - 347 с.
14. Сhambers J. Echocardiography in clinical practice. - Published in the USA by The Parthenon Publishing Group, 2002. - 99 p.
15. Hughes J. M. B. et al. Factors determining the distribution of pulmonary blood flow in patients with raised pulmonary venous pressure // Clin. Science. - 1969. - Vol. 37, № 3. - P. 847-858.
16. Isobe M. et al. Prediction of pulmonary arterial pressure in adults by pulsed doppler echocardiography // Amer. J. Cardiol. - 1986. - Vol. 57, № 4. - P. 316-321.
17. Kubicek W. G. et al. The Minnesota impedance cardiograp - theory and applications //Biomed. Eng. - 1974. - Vol. 9, № 9.- P. 410 - 417.
18. Limbu Y. R. et al. Assessment of mitral valve volume by quantitative three-dimensional echocardiography in patients with rheumatic mitral valve stenosis // Clin. Cardiol. - 1998. - Vol. 21, № 6. - P. 415-418.
19. Roberts W. C. Morphologic features of the normal and abnormal mitral valve // Amer. J. Cardiol. - 1983. - Vol. 51, № 6. - P. 1005-1028.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A