Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Особенности цереброваскулярной реактивности на метаболические стимулы у детей и подростков с нейрокардиогенными обмороками

Авторы: Колесникова Л. И., Погодина А. В., Долгих В. В., Валявская О. В., Гольденберг А. Е.

Организация:
НЦ медицинской экологии ВСНЦ (дир. — чл.-корр. РАМН Л. И. Колесникова) СО РАМН, Иркутск

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Методики

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2008; (): -

Цитировать как: Колесникова Л. И., Погодина А. В., Долгих В. В., Валявская О. В., Гольденберг А. Е.. Особенности цереброваскулярной реактивности на метаболические стимулы у детей и подростков с нейрокардиогенными обмороками. Клиническая физиология кровообращения. 2008; (): -. DOI:

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

Целью настоящего исследования было изучение реактивности церебральных сосудов на метаболические стимулы во внесинкопальном периоде у детей и подростков с нейрокардиогенными обмороками (НКО). В исследование были включены 87 детей и подростков в возрасте 14,6±2,3 года с НКО в анамнезе. Для исследования реактивности церебральных сосудов на метаболические стимулы проводилась запись средней линейной скорости кровотока в средней мозговой артерии в исходном состоянии, после гиперкапнической и гипокапнической нагрузок с вычислением общепринятых коэффициентов реактивности. При проведении пробы с гипервентиляцией у детей с НКО отмечена склонность к избыточной констрикции церебральных сосудов, тогда как проба с гиповентиляцией выявила в этой когорте детей недостаточность вазодилататорного резерва в ответ на гиперкапнию. Эти изменения могут являться одним из патофизиологических условий, способствующих реализации синкопальной готовности у предрасположенных субъектов.

Литература

1. Акимов, Г. А. Неврология синкопальных состояний / Г. А. Акимов, Л. Г. Ерохина, О. А. Стыкан. - М.: Медици- на, 1987. - 198 с.
2. Жданов, А. М. Особенности диагностики и лечения неврокардиогенных синкопальных состояний / А. М. Жданов, А. О. Гуков // Вестник аритмол. - 1999. - № 14. - С. 35-39.
3. Шахнович, А. Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения / А. Р. Шахнович, В. А. Шахнович // Транскраниальная допплерография. - М.: Ассоциация книгоиздателей, 1996. - 446 с.
4. Brignoli, M. Guidelines on management of syncope. Task Forse on Syncope, European Society of Cardiology / M. Brignoli, D. Bendit et al. // Eur. Heart J. - 2001. - № 22. - P. 1256-1306.
5. Dan, D. Сerebral blood flow velocity declines before arterial pressure in patients with orthostatic vasovagal presyncope / D. Dan, J. B. Hoag et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39. - P. 1039-1045.
6. Ide, K. The relationship between middle cerebral artery blood velocity and end-tidal PCO2 in the hypocapnichypercapnic range in humans / K. Ide, M. Eliasziw, M. J. Poulin // J. Appl. Physiol. - 2003. - Vol. 95. - P. 129-137.
7. Krishnamurthy, S. Dynamic cardiorespiratory interaction during head-up tilt-mediated presyncope / S. Krishnamurthy, X. Wang et al. // Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. - 2004. - Vol. 287. - P. 2510-2517.
8. Norcliffe-Kaufmann, L. J. Enhanced vascular responses to hypocapnia in neurally mediated syncope / L. J. Norcliffe- Kaufmann, H. Kaufmann, R. Hainsworth // Ann. Neurol. - 2008. - Vol. 63, № 3. - P. 288-294
9. Rodriguez-Nunez, A. Cerebral oxygenation in children with syncope during head-upright tilt test / A. Rodriguez-Nunez, J. Couceiro et al. // Pediatr. Cardiol. - 1997. - Vol. 18. - P. 406-409.
10. Serrador, J. M. Cerebral blood flow during orthostasis: role of arterial CO2 / J. M. Serrador, R. L. Hughson et al. // Am. J. Physiol. Regulatory Integrative Comp. Physiol. - 2006. - Vol. 290. - P. 1087-1093.
11. Van Lieshout, J. J. Syncope, cerebral perfusion, and oxygenation / J. J. Van Lieshout, W. Wieling, J. M. Karemaker, N. H. Secher // J. Appl. Physiol. - 2003. - Vol. 94. - P. 833-848.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A