Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Цитохимические методы оценки функционального состояния мышечной ткани сердца

Авторы: В.Е. Милюков 1,2 , 2 , Т.С. Жарикова 1,2, 2

Организация:
1 ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения РФ, ул. Б. Пироговская, 2, стр. 4, Москва, 119048, Российская Федерация;
2 ФГБУ «НИИ морфологии человека», ул. Цюрупы, 3, Москва, 117418, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Обзоры

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2014; (): -

Цитировать как: В.Е. Милюков , Т.С. Жарикова . Цитохимические методы оценки функционального состояния мышечной ткани сердца. Клиническая физиология кровообращения. 2014; (): -. DOI:

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

На сегодняшний день одной из приоритетных задач здравоохранения является диагностика, профилактика и лечение болезней органов кровообращения, поскольку в течение многих десятилетий именно заболевания сердечно-сосудистой системы входят в число самых распространенных заболеваний и ведущих причин смерти населения в большинстве стран мира.
Пациентам с кардиоваскулярной патологией необходима своевременная и рациональная терапия. Как выбор терапевтического метода лечения, так и определение показаний к хирургическому лечению основываются, как правило, на результатах лучевых методов обследования пациентов. Однако не всегда данные этих методов обследования объективно отражают функциональное состояние сердечной мышцы.
Анатомические цито- и гистохимические методы исследования миокарда, выполненные на основе математической модели и количественной оценки морфологических изменений клеток, являются наиболее достоверными методами, подтверждающими наличие повреждений ткани сердца или нарушений ее функции.
В доступной научной литературе мы не обнаружили данных о взаимосвязи изменений морфометрических параметров коронарных сосудов и структурно-функционального состояния кардиомиоцитов. Это обусловливает необходимость исследования параметров, которые могли бы быть изучены у пациентов без использования инвазивных методов, но при этом были бы объективными критериями оценки морфофункционального состояния миокарда за счет выявления высокой степени корреляции значений, полученных при помощи неинвазивных методов, и результатов анатомических (цитохимических) исследований. Это позволит повысить объективность и информативность используемых в клинической практике методов диагностики поражения миокарда и, следовательно, улучшить результаты лечения больных кардиологическими заболеваниями и качество их жизни.

Литература

1. Маколкин В.И. Необходимые условия при назначении бета-адреноблокаторов. Лечащий врач. 2012; 7: 58–61.
2. Чазов Е.И. Тиазидные диуретики в лечении больных ар- териальной гипертонией. Сеченовский вестник. 2010; 2: 8–13.
3. Гордеев И.Г., Покровская Е.М., Лучинкина Е.Е. Влияние таурина на частоту распространения нарушений сердеч- ного ритма, дисперсию интервала QT у пациентов c сер- дечной недостаточностью вследствие постинфарктного кардиосклероза: результаты сравнительного, рандомизи- рованного исследования. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2012; 11 (1); 65–70.
4. Мазуров В.И., Шостак М.С. Особенности течения ише- мической болезни сердца у мужчин с метаболическим синдромом. Медицинский академический журнал. 2012; 12 (4): 7–14.
5. Стуров Н.В. Рациональная фармакотерапия ишемичес- кой болезни сердца на уровне первичного звена здраво- охранения. Трудный пациент. 2012; 6: 46–9.
6. Здравоохранение в России. М.: Росстат; 2011.
7. Димов А.С., Максимов Н.И. К обоснованию системного подхода в превенции внезапной сердечной смерти как возможного пути решения проблемы сверхсмертности в России (обзор литературы). Часть I. Кардиоваскулярные аспекты сверхсмертности в России: анализ ситуации и возможности профилактики. Кардиоваскулярная терапия
и профилактика. 2013; 12 (2): 98–104.
8. Асташкин Е.И., Глезер М.Г. Фармакологическая регуля-
ция обмена энергетических субстратов в кардиомиоцитах при патологических состояниях, связанных с ишемией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2006; 5 (7): 112–23.
9. Sundell J., Luotolahti M. Association between insulin resist- ance and reduced coronary vasoreactivity in healthy subjects. Can. J. Cardiol. 2004; 20 (7): 691–5.
10. Телкова И.Л., Тепляков А.Т. Клинические и патофизиологические аспекты влияния хронической гипо- ксии/ишемии на энергетический метаболизм миокарда. Клиническая медицина. 2004; 3: 4–11.
11. Opie L.H., Lopaschuk G.D. Fuels, aerobic and anaerobic metabolism. In: Heart physiology, from cell to circulation. 4th ed. Philadelphia: Lippincott, Williams, Wilkins; 2004: 306–54.
12. Телкова И.П. Структурно-метаболические особенности ишемизированного миокарда и их связь с гиперинсулинемией у больных ишемической болезнью сердца. Пато- логия кровообращения и кардиохирургия. 2006; 1: 72–80.
13. Lopaschuk G.D. Optimizing cardiac energy metabolism: a new approach to treating ishaemic heart disease. Eur. Heart J. 1999; 1 (Suppl. O): 32–9.
14. Ченцов Ю.С. (ред.) Мышечные ткани. М.: Медицина; 2001.
15. Арипов М.А., Камардинов Д.Х., Мадоян С.В. Изменения метаболизма жирных кислот и углеводов при острой ишемии миокарда. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005; 4 (5): 95–8.
16. Гайер Г. Электронная гистохимия. М.: Мир; 1974.
17. Коржевский Д.Э., Гиляров А.В. Основы гистологической
техники. СПб.: СпецЛит; 2010.
18. Лилли Р. Патогистологическая техника и практическая
гистохимия. М.: Мир; 1969.
19. Пирс Э. Гистохимия. Теоретическая и прикладная. М.:
Издательство иностранной литературы; 1962.
20. Сапожников А.Г., Доросевич А.Е. Гистологическая и ми- кроскопическая техника: Руководство. Смоленск: САУ;
2000.
21. MacDonald J.I.S., Sprecher H. Phospholipid fatty acid
remodeling in mammalian cells. Biochim. Biophys. Acta. 1991;
1084: 105–19.
22. Tuunanen H., Knuuti J. Metabolic remodelling in human
heart failure. Cardiovascular Research. 2011; 90: 251–7.
23. Opie L.H., King L.M. Glucose and glycogen utilization in myocardial ischemia: changes in metabolism and conse-
quences for myocyte. Mol. Cell. Biochem. 1998; 180: 3–26.
24. Щербак И.Г. Биологическая химия. СПб.: Издательство
СПбМУ; 2005.
25. Stanley W.C. Partial fatty acid oxidation inhibitors for stable
angina. Expert Opin. Investig. Drugs. 2002; 11 (5): 615–29.
26. Лойда З., Госсрау Р., Шиблер Т. Гистохимия ферментов.
Лабораторные методы. М.: Мир; 1982.
27. Саркисов Д.С., Перов Ю.Л. (ред.) Микроскопическая
техника: Руководство. М.: Медицина; 1996.
28. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учеб-
ник. 3-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина; 1998.
29. Васляева С.Н., Люсов В.А., Цыганкова О.В., Гордеев И.Г., Волов Н.А. Безболевая ишемия миокарда: патогенетиче- ские и патофизиологические механизмы. Традиционные и метаболические аспекты терапии. Российский кардиоло-
гический журнал. 2004; 4 (48): 74–83.
30. Stanley W.C., Marzilli M. Metabolic therapy in the treatment
of ischemic heart disease: the pharmacology of trimetazidine.
Fund. Clin. Pharmac. 2003; 17 (2): 133–45.
31. Иост Х. Физиология клетки. М.: Мир; 1975.
32. Ярыгин В.Н., Васильева В.И., Волков И.Н., Синельщи-
кова В.В. Биология. В 2 кн. Кн. 1. 5-е изд., испр. и доп.
М.: Высшая школа; 2003.
33. Агроскин Л.С., Папаян Г.В. Цитофотометрия. Аппара-
тура и методы анализа клеток по светопоглощению. Л.:
Наука; 1977.
34. Количественные методы исследования функциональной
активности клеток и тканей. Уфа: Изд-во БГМИ; 1988.
35. Луппа Х. Основы гистохимии. Под ред. Н.Т. Райхлина.
М.: Мир; 1980.
36. Меркулов Г.А. Курс патологической техники. Л.: Меди-
цина; 1969.
37. Селиванов Е.В. Красители в биологии и медицине: Спра-
вочник. Барнаул: Азбука; 2003.
38. Гистохимический метод определения миоглобина в мыш-
цах. Алма-Ата; 1965.
39. Мажитова З.Х., Ташпулатов А.Т., Нугманов Е.К., Бело-
стоцкий И.Э., Курзякова Н.А. Сравнительное изучение миоглибина в миокарде при врожденных пороках сердца у детей. Кровоснабжение, метаболизм и функция органов при реконструктивных операциях. Под ред. А.Л. Микае- ляна. Ереван; 1989: 24–5.
40. Никонова М.Э., Терновой С.К., Акчурин Р.С., Фелотен- ков И.С., Ширяев А.А. Мультиспиральная компьютерная томография в оценке проходимости коронарных шунтов после операции аорто- и маммарно-коронарного шунтирования у пациентов высокого хирургического риска. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013; 12 (1) (45): 25–30.
41. Шахов Б.Е., Кринина И.В., Матусова Е.И., Вострякова Л.В. Классические лучевые методы в дифференциальной диагностике синдрома стенокардии. Медицинский альманах. 2007; 1: 58–61.
42. Лишманов Ю.Б., Марков В.А., Кривоногов Н.Г. Возмож- ности радионуклидных методов исследования в прогнозе результатов аортокоронарного шунтирования у больных после инфаркта миокарда. Диагностическая и интервен- ционная радиология. 2008; 2 (4); 17–25.
43. Нуднов И.Н., Болотов П.А., Руденко Б.А. Сравнительный анализ морфологии коронарного атеросклероза после имплантации лекарственных и непокрытых стентов по данным коронарной ангиографии и внутрисосудистого ультразвука. Медицинская визуализация. 2011; 5: 104–13.
44. Kothawade K., Noel Bairey Merz C. Microvascular coronary dysfunction in women – pathophysiology, diagnosis and management. Curr. Probl. Cardiol. 2011; 36 (8): 291–318.

Об авторах

Милюков Владимир Ефимович, доктор мед. наук, профессор;
Жарикова Татьяна Сергеевна, аспирант

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A