Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Трехмерное ультразвуковое исследование в диагностике сосудистой патологии у пациентов, перенесших протезирование сонных артерий или артерий нижних конечностей

Авторы: М.В. Кошурникова, М.И. Трипотень, Ю.А. Карпов, Т.В. Балахонова

Организация:
ФГБУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс» Министерства здравоохранения РФ, ул. 3-я Черепковская, 15а, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клиническая физиология регионарного кровообращения

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2014; (): -

Цитировать как: М.В. Кошурникова, М.И. Трипотень, Ю.А. Карпов, Т.В. Балахонова. Трехмерное ультразвуковое исследование в диагностике сосудистой патологии у пациентов, перенесших протезирование сонных артерий или артерий нижних конечностей. Клиническая физиология кровообращения. 2014; (): -. DOI:

Полнотекстовая версия:  

Аннотация

В работе изучены возможности применения метода ультразвукового исследования (УЗИ) в режиме трехмерного сканирования в диагностике состояния протезов сосудов. Обследованы 27 пациентов, у которых в анамнезе было проведено протезирование сонных или бедренных артерий. Срок после операции составил от 3 до 11 лет. Всем пациентам выполнено стандартное дуплексное сканирование артерий с применением допплеровского и энергетического картирования и последующей трехмерной визуализацией зоны интереса. В абсолютном большинстве случаев (96,3%) оба метода выявили проходимость исследованных оперированных сосудов и протезов, в 1 (3,7%) случае протез был окклюзирован. Диаметры протезов составляли от 8,4 до 12,0 мм, их значения совпадали со значениями измерений при дуплексном сканировании и 3D-УЗИ. Сравнительная оценка состояния каротидного бассейна после протезирования показала, что при 3D-УЗИ во всех случаях выявлены патологические изменения сосудов, тогда как при 2D-УЗИ в 20% случаев патологии не отмeчено. Рестеноз в зоне дистального анастомоза был обнаружен при 3D-УЗИ в 40% случаев, тогда как при 2D-УЗИ – в 20% случаев, это свидетельствует о том, что применение 3D-УЗИ позволяет чаще выявлять рестеноз в каротидном бассейне, гиперплазию неоинтимы и отсутствие изменений у пациентов с бедренно-подколенным протезированием. Включение метода 3D-УЗИ в алгоритм комплексной оценки состояния протезов бедренных артерий дает возможность улучшить диагностику патологических изменений, поэтому данный метод может быть рекомендован для динамического контроля у этой категории пациентов в отдаленном периоде для выявления гемодинамически значимых изменений в зоне протезирования.

Литература

1. Чечеткин А.О. Стентирование позвоночных артерий: проблема рестеноза. Анналы клин. и эксперимент. неврол. 2010; 4 (1): 41–8.
2. Fenster A., Downey D.B., Cardinal H.N. Three-Dimensional ultrasound imaging. Phys. Med. Biol. 2001; 46: 67–9.
3. Chiu B., Beletsky V., Spence J.D., Parraga J.D., Fenster A. Analysis of carotid lumen surface morphology using three- dimensional ultrasound imaging. Phys. Med. Biol. 2009; 54 (5): 1149–67.
4. Janvier M.A., Soulez G., Allard L., Cloutier G. Validation of 3D reconstructions of a mimicked femoral artery with an ultra- sound imaging robotic system. Med. Phys. 2010; 37 (7): 3868–79.
5. Спиридонов А.А., Бузиашвили Ю.И., Шумилина М.В. Ультразвуковая диагностика патологии артерий нижних конечностей: Учебно-методическое руководство. М.: Спектромед; 2002.
6. Шумилина М.В. Комплексная ультразвуковая диагнос- тика патологии периферических сосудов: Учебно-методическое руководство. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2007.
7. Munoz A.F., Varas Lorenso M.J. Tridimensional ultrasonogra- phy. Revista Espanola De Enfermedades Digestivas. 2005; 97 (2): 125–34.
8. Nelson T.R., Pretorius D.H., Hull A., Riccabona M., Sklan- sky M.S., James G. Sources and impact of artifacts on clinical three-dimensional ultrasound imaging. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2000; 16 (4): 374–83.
9. Rim Y., McPherson D., Kim H. Volumetric three-dimensional intravascular ultrasound visualization using shape-based nonlinear interpolation. Biomed. Eng. Online. 2013; 12 (1): 39.
10. Yu H., Pattichis M.S., Agurto C., Beth G. 3D freehand ultrasound system for multi-view reconstructions from sparse 2D scanning planes. Biomed. Engl. Online. 2011; 10 (7).

Об авторах

Кошурникова Марина Викторовна, врач-лаборант;
Трипотень Мария Ильинична, канд. мед. наук, науч. сотр.;
Карпов Юрий Александрович, доктор мед. наук, профессор, руководитель отдела ангиологии;
Балахонова Татьяна Валентиновна, доктор мед. наук, профессор, руководитель лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A