Clinical Physiology of Circulation

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery


Состояние эндотелиальной функции у больных гипертонической энцефалопатией в процессе антигипертензивной терапии

E-mail: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Link: Clinical Physiology of Blood Circulaiton. 2012; (): -

Full text:  

Abstract

Objective. The aim of the study was to evaluate endothelial function in patients with hypertensive encephalopathy (HE) during antihypertensive treatment (AHT). Material and methods. 107 patients with hypertensive encephalopathy of grade I - III, aged from 37 to 75 (mean age 52 ± 10.7 years) were observed before treatment and in dynamics, in 6 months after initiation of antihypertensive therapy. Control group included 30 patients. 24-hour monitoring of arterial blood pressure with efficacy endpoint for antihypertensive therapy were performed. Endothelial function was assessed using ultrasound cuff test. Results. Disturbance of endothelial function was observed at all stages of HE without improvement during AHT. According to 24-hour monitoring of arterial blood pressure (MABP) during 6 months-period, time-averaged rates of arterial pressure were consistent with control values; the increasing number of patients with normal degree of nocturnal reduction of arterial pressure was noted; rate of velocity for pressure rise in the morning was consistent with control values in patients with hypertonic encephalopathy of I and II grade; the increasing number of eutonic patients with vegetation Kerdo index of stage I was noted. Negative correlations between endothelial function and arterial pressure values characterizing pressure load and vegetative status of patient, were noted. Conclusion. AHT planning and control of its efficiency in HE patients must be carried out on the basis of endothelial function state under 24-hour MABP guidance with correction of ABP values leading to endothelial damage (pressure load, vegetation Kerdo index).

References

Барашков Н.С., Машин В.В., Пинкова Е.А., Хайруллин Р. М. Клинико-экономический анализ лечения ишемического инсульта у больных с артериальной гипертензией // Саратовский науч.-мед. журн. 2010. № 3. С. 652-654.
Белова Л.А., Гаврилюк О.В., Машин В.В. и др. Влияние антигипертензивной терапии на клинико-психологические характеристики больных гипертонической энцефалопатией // Саратовский науч.-мед. журн. 2011. Т. 7, № 4. С. 866-870.
Белова Л.А., Машин В.В., Никитин Ю.М. и др. Дисфункция эндотелия и состояние структурно-функциональных уровней сосудистой системы головного мозга при гипертонической энцефалопатии // Неврол. вестник. 2012. Вып. 1, Т. 44. С. 3-9.
Варакин Ю.Я., Горностаева Г.В., Кравченко М.А., Манвелов Л.С. Особенности выявления пациентов с начальными проявлениями хронической цереброваскулярной патологии при обследовании населения // Возрастные аспекты неврологии: Материалы XIV Международной конференции. Судак, 2012. С. 2-5.
Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / Под ред. А.М. Вейна. М.: Медицинское информационное агентство, 2000. 752 с.
Гераскина Л. А., Cуслина З.А., Фонякин А.В. Реактивность сосудов головного мозга у больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и риск развития гипоперфузии мозга // Тер. архив. 2001. № 2. С. 43 - 48.
Головченко Ю.И., Трещинская М.А. Роль эндотелия в развитии цереброваскулярной патологии // Возрастные аспекты неврологии: Материалы XIV Международной конференции. Судак, 2012. С. 36-39.
Кадыков А. С., Шахпаронова Н. В. Хронические цереброваскулярные заболевания (начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия) и риск развития инсульта // Качество жизни. Медицина. 2004. № 4 (7). С. 25-29.
Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Моисеев В.С. Особенности утреннего подъема артериального давления у больных гипертонической болезнью с различными вариантами суточного ритма // Кардиология. 1999. № 6. С. 23-26.
Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Первый доклад экспертов Научного общества по изучению артериальной гипертонии, ВНОК и Межведомственного совета по сердечно-сосудистым заболеваниям (ДАГ-1) // Рус. мед. журн. 2000. Т. 8, № 8. С. 318-346.
Суслина З. А. Сосудистые заболевания головного мозга в России: некоторые итоги и перспективы // Тер. архив. 2008. Т. 80, № 10. С. 5-8.
Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного мозга. Эпидемиология. Основы профилактики. 2-е изд., доп. и перераб. М.: МЕДпресс- информ, 2009. 352 с.
Суслина З.А., Фонякин А.В., Гераскина Л.А. и др. Практическая кардионеврология. М.: ИМА-ПРЕСС, 2010. 304 с.
Функция эндотелия у больных артериальной гипертонией: Учеб. пос. для врачей / Сост.: профессор, д.м.н. Л. И. Кательницкая, к.м.н. Л. А. Хаишева. М., 2006. 48 с.
Шумилина М.В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов. Учебно-методическое руководство. Изд. 2-е, доп. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2012. 384 с.
Deanfield J. E., Halcox J. P., Rabelink T. J. Endothelial function and desfunction: testing and clinical relevance // Circulation. 2007. № 115. P. 1285 - 1295.
Hachinski V., Donnan G.A., Gorelick P.B. et al. Stroke. Working toward a Prioritized World Agenda // Stroke. 2010. Vol. 41. P. 1084-1099.
Kaste M., Norrving B. From the world stroke day to the world stroke сampaign: one in six: act now // Internat. J. Stroke. 2010. Vol. 5, Issue 5. P. 342-343.

 If you found mistakes, select text and press Alt+A