Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

ISSN 1814-6910 (Print)
ISSN 2410-9134 (Online)

 

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Каталог статей ➤ КФК. 2023; 20 (4): 321-410 ➤ Снижение показателей продольной деформации базальных сегментов левого желудочка у беременных с малосимптомным течением COVID-19

Снижение показателей продольной деформации базальных сегментов левого желудочка у беременных с малосимптомным течением COVID-19

Авторы: Дорошенко Д.А.1 2, Румянцев Ю.И.1, Зубарева Е.А.3, Вечорко В.И.1, Сандриков В.А.2

Организация:
1 ГБУЗ «Городская клиническая больница № 15 им. О.М. Филатова Департамента здравоохранения г. Москвы», Москва, Российская Федерация
2 ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. академика Б.В. Петровского», Москва, Российская Федерация
3 ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клиническая физиология сердца

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2023-20-4-337-343

УДК: [616.124.2:618.3]+578.834.11

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2023; 4 (20): 337-343

Цитировать как: Дорошенко Д.А. , Румянцев Ю.И., Зубарева Е.А., Вечорко В.И., Сандриков В.А.. Снижение показателей продольной деформации базальных сегментов левого желудочка у беременных с малосимптомным течением COVID-19. Клиническая физиология кровообращения. 2023; 4 (20): 337-343. DOI: 10.24022/1814-6910-2023-20-4-337-343

Ключевые слова: эхокардиография, дисфункция миокарда беременных, COVID-19, спекл-трекинг

Поступила / Принята к печати:  23.10.2023 / 03.12.2023

Скачать (Download)


Аннотация

Цель исследования – оценка снижения показателей базальной продольной деформации при помощи двухмерной спекл- трекинг эхокардиографии (STE) на госпитальном и постгоспитальном этапах у беременных с подтвержденной коронавирусной инфекцией с преобладанием штамма Omicron, госпитализированных в Городскую клиническую больницу № 15 им. О.М. Филатова. Материал и методы. Были проанализированы результаты STE у 70 беременных во II–III триместре с подтвержденной коронавирусной инфекцией на госпитальном этапе лечения и 47 пациенток через 6 мес после госпитализации. Всем пациенткам была выполнена трансторакальная эхокардиография, комбинированная с STE, на ультразвуковых сканерах Vivid E95 и Vivid iq (GE, США).

Результаты. Использование STE на госпитальном этапе у беременных c COVID-19 во II–III триместре позволило выявить снижение показателей продольной деформации базальных сегментов левого желудочка (LSЛЖбазал) примерно в 30% случаев. Количество наблюдений в группе динамического контроля (более 6 мес от момента родоразрешения) у пациенток без ранее выявленных изменений LSЛЖбазал составило 32, у пациенток с ранее установленным сниженным LSLVbasal – 15 случаев.

Заключение. Снижение LSЛЖбазал не сопровождалось уменьшением глобальной продольной деформации левого желудочка, но стало, по нашему мнению, одним из маркеров дисфункции миокарда, требующих дальнейшего более детального изучения.

Литература

  1. Акимкин В.Г., Попова А.Ю., Хафизов К.Ф., Дубоделов Д.В., Углева С.В., Семененко Т.А. и др. COVID-19: эволюция пандемии в России. Сообщение II: динамика циркуляции геновариантов вируса SARS-CoV-2. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2022; 99 (4): 381–96. DOI: 10.36233/0372-9311-295
  2. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., Liang W.H., Ou C.Q., He J.X. et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N. Engl. J. Med. 2020; 382 (18): 1708–20. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032
  3. Potter E., Marwick T.H. Assessment of left ventricular function by echocardiography: the case for routinely adding global longitudinal strain to ejection fraction. JACC Cardiovasc. Imaging. 2018; 11 (2 Pt 1): 260–74. DOI: 1016/j.jcmg.2017.11.017
  4. Дорошенко Д.А., Румянцев Ю.И., Конышева О.В., Саморукова А.С., Вечорко В.И., Адамян Л.В. Оценка глобальной продольной деформации левого желудочка методом спекл-трекинг эхокардиографии у беременных с COVID-19. Вестник РАМН. 2021; 76 (5S): 539–43. DOI: 10.15690/vramn1610
  5. Yang L.T., Kado Y., Nagata Y., Otani K., Otsuji Y., Takeuchi M. Strain imaging with a bull's-eye map for detecting significant coronary stenosis during dobutamine stress echocardiography. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2017; 30 (2): 159–67.e1. DOI: 10.1016/j.echo.2016.10.011
  6. Дорошенко Д.А., Зубарев А.Р., Лапочкина О.Б. Cубклиническая систолическая дисфункция левого желудочка у беременных с преэклампсией без протеинурии. Возможности эхокардиографии в ранней диагностике. Медицинский совет. 2017; 7: 94–7.
  7. Сандриков В.А., Кулагина Т.Ю., Варданян А.А., Гаврилов А.В., Архипов И.В. Новый подход к оценке систолической и диастолической функции левого желудочка у больных с ишемической болезнью сердца. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2007; 1: 44–53.
  8. Константинов Б.А., Сандриков В.А., Кулагина Т.Ю. Деформация миокарда и насосная функция сердца (клиническая физиология кровообращения). М.: Фирма СТРОМ; 2006.
  9. Geyer H., Caracciolo G., Abe H., Wilansky S., Carerj S., Gentile F. et al. Assessment of myocardial mechanics using speckle tracking echocardiography: fundamentals and clinical applications. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2010; 23: 351–69. DOI: 10.1016/j.echo.2010.02.015
  10. Cho K.I., Kim S.M., Shin M.S., Kim E.J., Cho E.J., Seo H.S. et al. Impact of gestational hypertension on left ventricular function and geometric pattern. Circ. J. 2011; 75: 1170–6. DOI: 10.1253/circj. cj-10-0763
  11. Biaggi P., Carasso S., Garceau P., Greutmann M., Gruner C., Tsang W. et al. Comparison of two different speckle tracking software systems: does the method matter? Echocardiography. 2011; 28 (5): 539–47. DOI: 10.1111/j.1540-8175.2011.01386.x
  12. Di Bella G., Gaeta M., Pingitore A., Oreto G., Zito C., Minutoli F. et al. Myocardial deformation in acute myocarditis with normal left ventricular wall motion – a cardiac magnetic resonance and 2-dimensional strain echocardiographic study. Circ. J. 2010; 74 (6): 1205–13. DOI: 10.1253/circj.cj-10-0017
  13. Takamura T., Dohi K., Onishi K., Tanabe M., Sugiura E., Nakajima H. et al. Left ventricular contraction- relaxation coupling in normal, hypertrophic, and failing myocardium quantified by speckle-tracking global strain and strain rate imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2010; 23 (7): 747–54. DOI: 10.1016/j.echo.2010.04.005
  14. Kocabay G., Muraru D., Peluso D., Cucchini U., Mihaila S., Padayattil-Jose S. et al. Normal left ventricular mechanics by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Reference values in healthy adults. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed). 2014; 67 (8): 651–8. DOI: 10.1016/j.rec
  15. Marwick T.H., Leano R.L., Brown J., Sun J.P., Hoffmann R., Lysyansky P. et al. Myocardial strain measurement with 2-dimensional speckle-tracking echocardiography: definition of normal range. JACC Cardiovasc. Imaging. 2009; 2 (1): 80–4. DOI: 10.1016/j.jcmg.2007.12.007
  16. Papadopoulou E., Kaladaridou A., Agrios J., Matthaiou J., Pamboukas C., Toumanidis S. Factors influencing the twisting and untwisting properties of the left ventricle during normal pregnancy. Echocardiography. 2014; 31 (2): 155–63. DOI: 10.1111/echo.12345
  17. Savu O., Jurcu¸t R., Giu¸scˇa S., van Mieghem T., Gussi I., Popescu B.A. et al. Morphological and functional adaptation of the maternal heart during pregnancy. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2012; 5 (3): 289–97. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.111.970012
  18. Sanfilippo F., Corredor C., Fletcher N., Tritapepe L., Lorini F.L., Arcadipane A. et al. Left ventricular systolic function evaluated by strain echocardiography and relationship with mortality in patients with severe sepsis or septic shock: a systematic review and meta-analysis. Crit. Care. 2018; 22 (1): 183. DOI: 10.1186/s13054018-2113-y
  19. Cotella J.I., Hasbani J., Hasbani E., Prado A. Abnormal longitudinal strain reduction of basal left ventricular segments in patients recovered of COVID-19. J. Cardiovasc. Echogr. 2022; 32 (2): 107–11. DOI: 10.4103/jcecho.jcecho_138_20
  20. Адамян Л.В., Вечорко В.И., Конышева О.В., Харченко Э.И., Дорошенко Д.А., Пивазян Л.Г. ПостCOVID-19 и репродуктивное здоровье (данные анкетирования и анализа результатов). Проблемы репродукции. 2023; 29 (1): 86–93. DOI: 10.17116/repro20232901186
  21. Picard M.H., Weiner R.B. Echocardiography in the time of COVID-19. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020; 33 (6): 674–5. DOI: 10.1016/j.echo.2020.04.011
****
  1. Akimkin G.A., Popova A.Yu., Khafizov K.F., Dubodelov D.V., Ugleva S.V., Semenenko T.A. et al. COVID-19: evolution of the pandemic in Russia. Report II: dynamics of the circulation of SARS-CoV-2 genetic variants. Journal of Microbiology, Epidemiology and Immunobiology. 2022; 99 (4): 381–96 (in Russ.). DOI: 10.36233/0372-9311-295
  2. Guan W.J., Ni Z.Y., Hu Y., Liang W.H., Ou C.Q., He J.X. et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N. Engl. J. Med. 2020; 382 (18): 1708–20. DOI: 10.1056/NEJMoa2002032
  3. Potter E., Marwick T.H. Assessment of left ventricular function by echocardiography: the case for routinely adding global longitudinal strain to ejection fraction. JACC Cardiovasc. Imaging. 2018; 11 (2 Pt 1): 260–74. DOI: 1016/j.jcmg.2017.11.017
  4. Doroshenko D.A., Rumyantsev Yu.I., Konisheva O.V., Samorukova A.S., Vechorko V.I., Adamyan L.V. Left ventricular global longitudinal strain by speckle tracking echocardiography in pregnant COVID-19 patients. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2021; 76 (5S): 539–43 (in Russ). DOI: 10.15690/vramn1610
  5. Yang L.T., Kado Y., Nagata Y., Otani K., Otsuji Y., Takeuchi M. Strain imaging with a bull's-eye map for detecting significant coronary stenosis during dobutamine stress echocardiography. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2017; 30 (2): 159–67.e1. DOI: 10.1016/j.echo.2016.10.011
  6. Doroshenko D.A., Zubarev A.R., Lapochkina O.B. Subclinical systolic dysfunction of the left ventricle in preeclamptic women without proteinuria. The possibilities of echocardiography in early diagnosis. Medical Advice. 2017; 7: 94–7 (in Russ.). DOI: 10.21518/2079701X-2017-7-94-97
  7. Sandrikov V.A., Kulagina T.Yu., Vardanyan A.A., Gavrilov A.V., Arkhipov I.V. New approach to the estimation of the left ventricle diastolic and systolic functions in patients with the IHD. Ultrasound and Functional Diagnostics. 2007; 1: 44–53 (in Russ.).
  8. Konstantinov B.A., Sandrikov V.A., Kulagina T.Yu. Myocardial deformity and pumping function of the heart (clinical physiology of blood circulation). Moscow; 2006 (in Russ.).
  9. Geyer H., Caracciolo G., Abe H., Wilansky S., Carerj S., Gentile F. et al. Assessment of myocardial mechanics using speckle tracking echocardiography: fundamentals and clinical applications. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2010; 23: 351–69. DOI: 10.1016/j.echo.2010.02.015
  10. Cho K.I., Kim S.M., Shin M.S., Kim E.J., Cho E.J., Seo H.S. et al. Impact of gestational hypertension on left ventricular function and geometric pattern. Circ. J. 2011; 75: 1170–6. DOI: 10.1253/circj. cj-10-0763
  11. Biaggi P., Carasso S., Garceau P., Greutmann M., Gruner C., Tsang W. et al. Comparison of two different speckle tracking software systems: does the method matter? Echocardiography. 2011; 28 (5): 539–47. DOI: 10.1111/j.1540- 8175.2011.01386.x
  12. Di Bella G., Gaeta M., Pingitore A., Oreto G., Zito C., Minutoli F. et al. Myocardial deformation in acute myocarditis with normal left ventricular wall motion – a cardiac magnetic resonance and 2-dimensional strain echocardiographic study. Circ. J. 2010; 74 (6): 1205–13. DOI: 10.1253/circj.cj-10-0017
  13. Takamura T., Dohi K., Onishi K., Tanabe M., Sugiura E., Nakajima H. et al. Left ventricular contraction- relaxation coupling in normal, hypertrophic, and failing myocardium quantified by speckle-tracking global strain and strain rate imaging. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2010; 23 (7): 747–54. DOI: 10.1016/j.echo.2010.04.005
  14. Kocabay G., Muraru D., Peluso D., Cucchini U., Mihaila S., Padayattil-Jose S. et al. Normal left ventricular mechanics by two-dimensional speckle-tracking echocardiography. Reference values in healthy adults. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed). 2014; 67 (8): 651–8. DOI: 10.1016/j.rec
  15. Marwick T.H., Leano R.L., Brown J., Sun J.P., Hoffmann R., Lysyansky P. et al. Myocardial strain measurement with 2-dimensional speckle-tracking echocardiography: definition of normal range. JACC Cardiovasc. Imaging. 2009; 2 (1): 80–4. DOI: 10.1016/j.jcmg.2007.12.007
  16. Papadopoulou E., Kaladaridou A., Agrios J., Matthaiou J., Pamboukas C., Toumanidis S. Factors influencing the twisting and untwisting properties of the left ventricle during normal pregnancy. Echocardiography. 2014; 31 (2): 155–63. DOI: 10.1111/echo.12345
  17. Savu O., Jurcu¸t R., Giu¸scˇa S., van Mieghem T., Gussi I., Popescu B.A. et al. Morphological and functional adaptation of the maternal heart during pregnancy. Circ. Cardiovasc. Imaging. 2012; 5 (3): 289–97. DOI: 10.1161/CIRCIMAGING.111.970012
  18. Sanfilippo F., Corredor C., Fletcher N., Tritapepe L., Lorini F.L., Arcadipane A. et al. Left ventricular systolic function evaluated by strain echocardiography and relationship with mortality in patients with severe sepsis or septic shock: a systematic review and meta-analysis. Crit. Care. 2018; 22 (1): 183. DOI: 10.1186/s13054018-2113-y
  19. Cotella J.I., Hasbani J., Hasbani E., Prado A. Abnormal longitudinal strain reduction of basal left ventricular segments in patients recovered of COVID-19. J. Cardiovasc. Echogr. 2022; 32 (2): 107–11. DOI: 10.4103/jcecho.jcecho_138_20
  20. Adamyan L.V., Vechorko V.I., Konysheva O.V., Kharchenko E.I., Doroshenko D.A., Pivazyan L.G. PostCOVID-19 and reproductive health (data from the survey and analysis of the results). Russian Journal of Human Reproduction. 2023; 29 (1): 86–93 (in Russ.). DOI: 10.17116/repro20232901186
  21. Picard M.H., Weiner R.B. Echocardiography in the time of COVID-19. J. Am. Soc. Echocardiogr. 2020; 33 (6): 674–5. DOI: 10.1016/j.echo.2020.04.011

Об авторах

  • Дорошенко Дмитрий Александрович, канд. мед. наук, заведующий отделением лучевых и функциональных исследований; ORCID
  • Румянцев Юрий Игоревич, врач-рентгенолог; ORCID
  • Зубарева Елена Анатольевна, д-р мед. наук, заведующая кафедрой ультразвуковой диагностики; ORCID
  • Вечорко Валерий Иванович, д-р мед. наук, главный врач; ORCID
  • Сандриков Валерий Александрович, д-р мед. наук, профессор, академик РАН, руководитель отдела клинической физиологии, инструментальной и лучевой диагностики; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A