Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Психологическая составляющая переносимости физических нагрузок у больных с хронической сердечной недостаточностью

Авторы: А. Э. Кутузова

Организация:
Федеральный центр сердца, крови и эндокринологии им. В. А . Алмазова (дир. — член-корр. РАМН Е. В. Шляхто) Росмедтехнологий; Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И. П. Павлова

Раздел: Клиническая физиология кровообращения

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2008; (): -

Цитировать как: А. Э. Кутузова . Психологическая составляющая переносимости физических нагрузок у больных с хронической сердечной недостаточностью. Клиническая физиология кровообращения. 2008; (): -. DOI:

Ключевые слова: хроническая сердечная недостаточность, тест с 6-минутной ходьбой, депрессия, тревожность, психический статус

Скачать (Download)


Аннотация

Для изучения влияния психологических особенностей на переносимость физической нагрузки у 276 больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) был выполнен тест с 6-минутной ходьбой (ТШХ). За 6 мин пробы пациенты преодолевали 308±8 м. По мере нарастания класса тяжести ХСН, а также у женщин и лиц старшего возраста результаты ТШХ снижались. Хорошая субъективная переносимость нагрузочной пробы ассоциировалась с более высоким качеством жизни. Выраженная личностная тревожность, депрессия и превалирование дезадаптивного стиля поведения были связаны с низкими результатами ТШХ и более интенсивными жалобами больных. Субъективная переносимость 6-минутной нагрузки у пациентов с ХСН, высокой реактивной тревожностью и значимым алекситимическим радикалом снижалась. В связи с этим при дифференцировании функциональных классов тяжести сердечной недостаточности следует учитывать, что переносимость физических нагрузок больными с ХСН определяется не только тяжестью основного заболевания, но и нарушениями психического статуса.

Литература

1. Ахмеджанов Э. Р. Психологические тесты. - М.: Лист, 1996. - 319 с.
2. Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю. К вопросу о классификации хронической сердечной недостаточности на рубеже веков // Сердечная недостаточность. - 2000. - Т. 1, № 3. - С. 88-90.
3. Васюк Ю. А., Довженко Т. В., Школьник Е. Л. Депрессии при хронической сердечной недостаточности ишемического генеза // Там же. - 2004. - Т. 5, № 3. - С. 140-147.
4. Мареев В. Ю., Даниелян М. О., Беленков Ю. Н. Сравнительная характеристика больных с ХСН в зависимости от величины фракции выброса по результатам российского исследования ЭПОХА-О-ХСН: снова о проблеме ХСН с сохранной систолической функцией левого желудочка // Там же. - 2006. - Т. 7, № 4 (38). - C. 164-171.
5. Маршалл Р. Д., Шеферд Дж. Т. Функция сердца у здоровых и больных / Пер. с англ. - М.: Медицина, 1972. - 391 с.
6. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр) // Сердечная недостаточность. - 2005. - Т. 7, № 2 (36). - C. 52-78.
7. Полтавская М. Г. Пробы с физической нагрузкой у больных с хронической сердечной недостаточностью // Серд- це. - 2003. - Т. 2, № 2. - С. 81-83.
8. Соколов Е. И. Психосоматические аспекты прогрессирования ишемической болезни сердца // Кардиология. - 1993. - Т. 33, № 3. - С. 5-9.
9. Фомин И. В., Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю. и др. Распространенность ХСН в Европейской части Российской Федерации - данные ЭПОХА-ХСН // Сердечная недостаточность. - 2006. -Т. 7, № 1 (35). - С. 4-7.
10. Heim E. Coping und Adaptivitat: Gibt es geeingnetes oder ungeeignetes Coping? // Psychother. Psychosom Med. Psychol. - 1988. - № 1. - S. 8-17.
11. Lucas C., Stevenson L. W., Johnson W. et al. The 6-min walk and peak oxygen consumption in advanced heart failure: aerobic capacity and survival // Amer. Heart J. - 1999. - Vol. 138, № 4. - P. 633-640.
12. Majani G., Pierbon A., Giardini A. et al. Relationship between psychological profile and cardiological variables in chronic heart failure // Eur. Heart J. - 1999. - Vol. 20. - P. 1579-1582.
13. McBurney H. Cardiac rehabilitation // Physiotherapy for respiratory and cardiac problems / Eds J. A. Pryor, B. A. Webber. - London, 1998. - P. 387-411.
14. Moore S. M. Preferences for cardiac rehabilitation program features: gender differences // Circulation. - 1995. - Vol. 92, № 8 (Suppl. 1). - P. I179.
15. Rosolova H., Cech J., Simon J. et al. Short to long term mortality of patients hospitalized with heart failure in the Czech republic - a report from the Euro-Heart Failure Survey // Eur. J. Heart Fail. - 2005. - Vol. 7. - P. 780-783.
16. Spielberger C. D., Gorsuch R. L., Lushene R. E. Manual for the statetrait anxiety inventory. - Palo Alto: Consult. Psychol. Press, 1970.
17. Taylor G. J. Alexithymia: concept, measurement and implications for treatment // Am. J. Psychiatry. - 1984. - Vol. 141, № 8. - P. 725-732.
18. Ware J. E., Snow K. K., Kosinski M., Gandek B. SF-36 Health Survey: Manual and interpretatiom guide / The Health Inst. - Boston: New England Med. Center, 1993.
19. Wa hrborg P. Mental stress and ischaemic heart disease: an underestimated connection // Eur. Heart J. - 1998. - Vol. 19 (Suppl. O). - P. O20-O23.
20. Zugck C., Kru ger C., Du rr S. et al. Is the 6-minute walk test a reliable substitute for peak oxygen uptake in the patients with dilated cardiomyopathy? // Eur. Heart J. - 2000. - Vol. 21, №7. - P. 540-549.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A