Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Мозговой натрийуретический пептид в диагностике развития осложнений после операции коррекции клапанных пороков сердца и реваскуляризации миокарда

Авторы: Т. Г. Никитина, К. С. Гулян*, И. Б. Нежданова, М. Г. Плющ, Н. Н. Самсонова, И. И. Скопин

Организация:
Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева (дир. – академик РАМН Л. А. Бокерия) РАМН, Москва

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клиническая физиология сердца

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2011; (): -

Цитировать как: Т. Г. Никитина, К. С. Гулян*, И. Б. Нежданова, М. Г. Плющ, Н. Н. Самсонова, И. И. Скопин. Мозговой натрийуретический пептид в диагностике развития осложнений после операции коррекции клапанных пороков сердца и реваскуляризации миокарда. Клиническая физиология кровообращения. 2011; (): -. DOI:

Ключевые слова: мозговой натрийуретический пептид, сердечная недостаточность, неблагоприятные сердечно-сосудистые события

Скачать (Download)


Аннотация

Показано, что определение уровня мозгового натрийуретического пептида (МНП) независимо от других диагностических и прогностических факторов может дать дополнительную информацию при определении тяжести сердечной недостаточности, прогноза течения послеоперационного периода у пациентов с клапанными пороками сердца и ИБС, а также возможности развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с пороками сердца. В исследование были включены 95 пациентов, среди них 54 больных с различными клапанными пороками сердца (1-я группа) и 41 пациент с ИБС (2-я группа). В 1-й группе 36 (66,7%) пациентам была выполнена коррекция пороков сердца, 35 (85,4%) пациентам с ИБС - реваскуляризация миокарда. У пациентов с клапанными пороками сердца уровень МНП до операции с высокой вероятностью прогнозировал развитие кардиальных осложнений: острой сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий и желудочковых нарушений ритма в раннем послеоперационном периоде. У пациентов с ИБС уровень МНП до операции достоверно предсказывал развитие только желудочковых нарушений ритма в раннем послеоперационном периоде. Кроме того, уровень МНП более 1120,68 пг/мл при поступлении в клинику с высокой вероятностью прогнозировал развитие летального исхода как у оперированных, так и у неоперированных больных с клапанными пороками сердца.

Литература

Андреев, Д. А. Изменения мозгового натрийуретического пептида при лечении декомпенсации хронической сердечной недостаточности / Д. А. Андреев, И. А. Мазеркина, Е. Н. Гитель и др. // Креативная кардиол. - 2007. - №1-2. - С. 136-142.
Андреев, Д. А. Натрийуретические пептиды B-типа при сердечной недостаточности: диагностика, оценка прогноза и эффективности лечения / Д. А. Андреев // Лабораторная медицина. - 2003. - № 6. - С. 1-11.
Бокерия, Л. А. Мозговой натрийуретический пептид как предиктор развития сердечной недостаточности после хирургического лечения у больных с пороками сердца и сниженной сократимостью миокарда: матер. XVII Всерос. съезда серд.-сосуд. хирургов / Л. А. Бокерия, И. И. Скопин, Э. В. Куц и др. // Бюл. НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. - 2010. - Т. 11, № 6. - С. 219.
Бугримова, М. А. Мозговой натрийуретический пептид как маркер и фактор прогноза при хронической сердечной недостаточности / М. А. Бугримова, Н. М. Савина, О. С. Ваниева, Б. А. Сидоренко // Кардиология. - 2006. - Vol. 1. - P. 51-57.
Голухова, Е. З. Использование предшественников натрийуретических пептидов в диагностике сердечной недостаточности ишемической этиологии до и после операции аортокоронарного шунтирования / Е. З. Голухова, М. В. Еремеева, Э. С. Полякова, Л. А. Бокерия // Креативная кардиол. - 2004. - № 3. - С. 156-161.
Харламова, И. Е. Натрийуретические пептиды В-типа и центральная гемодинамика во время кардиохирургических операций у больных ишемической болезнью сердца: дис.
Attaran, S. Brain natriuretic peptide a predictive marker in cardiac surgery / S. Attaran, R. Sherwood, J. Desai et al. // Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2009. - Vol. 9. - Р. 662-666.
Berendes, E. A-type and B-type natriuretic peptides in cardiac surgical procedures. E. Berendes,C. Schmidt, H. Van Aken et al. // Anesth. Analg. - 2004. - Vol. 98, № 1. - Р. 11-19.
Chelloa, M. Plasma levels of atrial and brain natriuretic peptides as indicators of recovery of left ventricular systolic function after coronary artery bypass / M. Chelloa, P. Mastrorobertoa, F. Perticoneb et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2001. - Vol. 20. - P. 140-146.
Cosgrave, J. Brain natriuretic peptide elevation and the development of atrial fibrillation following coronary artery bypass surgery / J. Cosgrave, J. B. Foley, E. McGovern et al. // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. - 2006. - Vol. 5. - P. 111-114.
Detaint, D. B-type brain natriuretic peptide in organic mitral regurgitation: determinants and impact on outcome / D. Detaint, M. David, J.-F. Avierinos et al. // Circulation. - 2005. - Vol. 111. - P. 2391-2397.
Fox, A. A. Preoperative B-type natriuretic peptide is as independent predictor of ventricular dysfunction and mortality after primary coronary artery bypass grafting / A. A. Fox, K. S. Stanton, C. D. Collard et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2008. - Vol. 136. - Р. 452-461.
Galante, O. B-type natruiretic peptide levels stratify the risk for arrhythmia among implantable cardioverter-defibrillator patients / O. Galante, G. Amit, D. Zahger et al. // Clin. Cardiol. - 2008. - Vol. 31. - Р. 586-589.
Gibson, C. S. Peri-operative cardiac morbidity: prediction, prevention and the novel role of B-type natriuretic peptide: MD thesis / S. C. Gibson // University of Glasgow. - 2008. - Р. 446.
Hutfless, R. Utility of B-type natriuretic peptide (BNP) in predicting postoperative complications and outcomes in patients undergoing heart surgery / R. Hutfless, K. Radmila, M. Michael // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol. 43. - Р. 1873-1879.
Lim, P. Predictors of outcome in patients with severe aortic stenosis and normal left ventricular function: role of B-type natriuretic peptide / P. Lim, J. L. Monin, M. Monchi et al. // Eur. Heart J. - 2004. - Vol. 25, № 22. - Р. 2048-2053.
Mabuchi, N. Plasma cardiac natriuretic peptides as biochemical markers of recurrence of atrial fibrillation in patients with mild congestive heart failure / N. Mabuchi, T. Tsutamoto, K. Maeda, M. Kinoshita // Jpn. Circ. J. - 2000. - Vol. 64, №10. - P. 765-771.
Maisel, A. Rapid measurement of B-type natriuretic peptide in the emergency diagnosis of heart failure / A. Maisel, P. Krishnaswamy, R. Nowak et al. // N. Engl. J. Med. - 2002. - Vol. 347. - Р. 161-167.
Mukoyama, M. Brain natriuretic peptide as a novel cardiac hormone in humans: evidence for an exquisite dual natriuretic peptide system? / M. Mukoyama, K. Nakao, K. Hosoda et al. // J. Clin. Invest. - 1991. - Vol. 87. - Р. 828-831.
Pablo, C. Utilidad del pйptidonatriurйtico cerebral paraprede circomplicaciones en el postoperatorio de cirugнa cardiac / C. Pablo, P. Marнa, O. Varela et al. // Rev CONAREC. - 2006. - Vol. 87, № 22. - Р. 255-258.
Sartipy, U. Changes in B-type natriuretic peptides after surgical ventricular restoration / U. Sartipy, A. Albage, P. T. Larsson et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2007. - Vol. 31. - Р. 922-928.
Song, M. H. Clinical implication of atrial and brain natriuretic peptide in coronary artery bypass grafting / M. H. Song, Y. Kobayashi, H. Michi // Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. - 2004. - Vol. 12, № 1. - Р. 41-46.
Wazani, O. M. Plasma B-type natriuretic peptide levels predict postoperative atrial fibrillation in patients undergoing cardiac surgery / O. M. Wazani, D. O. Martin, N. F. Marrouche et al. // Circulation. - 2007. - Vol. 110. - P. 124-127.
Wieczorek, S. J. A rapid B-type natriuretic peptide assay accurately diagnoses left ventricular dysfunction and heart failure: a multicenter evaluation / S. J. Wieczorek, A. H. Wu, R. Christenson et al. // Am. Heart J. - 2002. - Vol. 144, № 5. - P. 834-839.

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A