Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Нестабильный патоморфоз, иммунокоррекция и профилактика осложнений в сердечно-сосудистой хирургии

Авторы: И. А. Андриевских*1,

Д. Е. Погорелов1

Организация:
1ГБОУ ВПО «Челябинская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения РФ, кафедра госпитальной хирургии; 2ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии» Министерства здравоохранения РФ

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клиническая патофизиология крови

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2012; (): -

Цитировать как: И. А. Андриевских*, , Д. Е. Погорелов . Нестабильный патоморфоз, иммунокоррекция и профилактика осложнений в сердечно-сосудистой хирургии. Клиническая физиология кровообращения. 2012; (): -. DOI:

Ключевые слова: нестабильный патоморфоз, сердечно-сосудистая хирургия, иммунокоррекция, профилактика осложнений

Скачать (Download)


Аннотация

Цель. Изучение закономерности органо-тканевых и клеточно-гуморальных особенностей формирования тромбогеморрагических и репаративных осложнений в традиционной сердечно-сосудистой хирургии и разработка новых вариантов их профилактики. Материал и методы. Проведено исследование 629 оперированных больных с хирургической сердечно-сосудистой патологией и нестабильным сердечно-сосудистым патоморфозом. Выявлены особенности течения этих вариантов патологий. Разработаны и внедрены дополнительные методы иммунодиагностики и иммунокоррекции у этой категории пациентов. Доказана их эффективность. Результаты. Вышеуказанные мероприятия по стабилизации патоморфоза позволили более чем в два раза уменьшить количество тромбогеморрагических и репаративных осложнений, включая смертельные. Заключение. Сочетание хорошо известных патологических проявлений с новыми клеточногуморальными достижениями медицины позволяют формировать оптимальную лечебную тактику и довольно эффективно противостоять негативным тенденциям развития патоморфоза. В частности, иммунодиагностика и иммунокоррекция способствуют наиболее эффективному воздействию на иммуновоспалительный компонент атеросклеротического процесса. Использование таких подходов в лечебно-диагностическом алгоритме сердечно- сосудистого хирурга позволяет более надежно подготовить, безопаснее оперировать пациентов с выраженным воспалительным компонентом сердечно-сосудистого русла и нестабильным патоморфозом.

Литература

Аникин В. В., Михайленко А. А., Майоров Р. В. Иммунокорригирующая терапия как способ повышения эффективности нитратов в лечении стенокардии // Росс. кардиол. журн. 2010. № 5. С. 73-76.
Баркаган З. С. Место компонентов системы гемостаза в терапии ДВС-синдрома и тромбофилий // Гематол. и трансфузиол. 2005. Т. 50, № 6. С. 9-12.
Белов Ю. В. Руководство по сосудистой хирургии с атласом оперативной техники // М.: Де Ново, 2000. 448 с.
Белов Ю. В., Степаненко А. Б., Генс А. П., Савичев Д. Д. Интраоперационные разрывы аневризм грудной аорты // Ангиол. и сосуд. хир. 2005. Т. 11, № 3. С. 107-114.
Болезни сердца и сосудов. Руководство Европейского общества кардиологов / Под ред. А. Дж. Кема, Т. Ф. Люшера, П. В. Серруиса: пер. с англ. под ред. Е. В. Шляхто. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 1480 с.
Долгушин И. И., Селянина Г. А., Колесников О. Л., Додонов Н. П. Нормативные показатели иммунного статуса у жителей Челябинской области // Челябинск: изд-во
Караулов А. В. Молекулярная медицина и клиническая иммунология // Успехи клинической иммунологии и аллергологии. 2002. Т. 3. С. 3-15.
Клиническая ангиология: руководство / Под ред. А. В. Покровского. В 2 т. Т. 1 // М.: Медицина, 2004. 808 с.
Морозов С. Ю. Иммунокоррекция и принципы ее применения // Рус. мед. журн. 2008. Т. 16, № 4. С. 242-244.
Морозов Ю. А., Гончарова А. В., Белов Ю. В. и др. Гемореологические расстройства после операций на аорте и способы их коррекций // Ангиол. и сосуд. хир. 2007. Т. 13, № 4. С. 25-30.
Покровский А. В., Шубин А. А., Кунцевич Г. И. и др. Расслоение сонных артерий // Ангиол. и сосуд. хир. 2005. Т. 11, № 4. С. 130-139.
Семенов В. А. Клинико-анатомическая характеристика и патоморфоз осложнений хирургического лечения заболеваний сердца на современном этапе: дис.
Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: руководство / Под ред. Д. С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. 448 с.
Тепляков А. Т., Болотская Л. А., Степачева Т. А. и др. Супрессивное влияние рекомбинантного иммуномодулятора ронколейкина на уровень провоспалительных цитокинов, аутоантител к кардиолипину в крови и сердечную недостаточность // Кардиология. 2008. Т. 48. С. 34-40.
Хаитов Р. М., Пинегин Б. В. Иммунодиагностика и иммунотерапия нарушений иммунной системы // Практикующий врач. 1997. № 9. С. 9-13.
Xайдуков С. В., Зурочка А. В. Расширение возможностей метода проточной цитометрии для клинико-иммунологической практики // Мед. иммунология. 2008. Т. 10, № 1. С. 5-12.
Чарная М. А., Морозов Ю. А., Гладышева В. Г. и др. Изменение системы гемостаза при операциях на аорте в условиях искусственного кровообращения // Ангиол. и сосуд. хир. 2005. Т. 11, № 3. С. 27-31.
Чиркин В. В., Семенков В. Ф., Карандашов В. И. Вторичные иммунодефициты. М.: Медицина, 1999. 244 с.
Шамурова Ю. Ю., Калев О. Ф., Тюков Ю. А. Полипатии у мужчин: масштаб проблемы // Пробл. соц. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2008. № 3. С. 25-27
Caughey G. E., Ramsay E. N., Vitry A. I. et al. Comorbid chronic diseases, discordant impact on mortality in older people: a 14-year longitudinal population study // J. Epidemiol. Community Health. 2010. Vol. 64, № 12. Р. 1036-1042
Chironi G., Pagnoux C., Simon A. et al. Increased prevalence of subclinical atherosclerosis in patients with small-vessel vasculitis // Heart. 2007. Vol. 93, № 1. P. 96-99.
Claude L., Lobagiu C., Genin C. Enumeration of peripheral lymphocyte subsets using 6 vs. 4 color staining: a clinical evaluation of new flowcytometer // Cytometry. 2005. Vol. 70B. P. 29-38
Fichtlscherer S., Breuer S., Zeiher A. M. Prognostic value of systemic endothelial dysfunction in patients with acute coronary syndromes: further evidence for the existence of the
Libby P. Changing concepts of atherosclerosis // О. Intern. Med. Pub. Med. 2000. Vol. 247. P. 349-358

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A