Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Состояние церебральной венозной гемодинамики у больных гипертонической энцефалопатией с конституциональной венозной недостаточностью в процессе нейропротективной терапии

Авторы: О.Ю. Колотик-Каменева, Л.А. Белова, В.В. Машин, В.В. Абрамова, Л.В. Сапрыгина, С.В. Бурцев

Организация:
ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет», ул. Льва Толстого, 42, Ульяновск, 432017, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Нарушения венозного церебрального кровообращения

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2013; (): -

Цитировать как: О.Ю. Колотик-Каменева, Л.А. Белова, В.В. Машин, В.В. Абрамова, Л.В. Сапрыгина, С.В. Бурцев. Состояние церебральной венозной гемодинамики у больных гипертонической энцефалопатией с конституциональной венозной недостаточностью в процессе нейропротективной терапии. Клиническая физиология кровообращения. 2013; (): -. DOI:

Ключевые слова: функциональный резерв мозга, цитофлавин, гипертоническая энцефалопатия, церебральная венозная дисциркуляция

Скачать (Download)


Аннотация

Цель исследования – изучить состояние церебральной венозной гемодинамики у больных гипертонической энцефалопатией (ГЭ) с конституциональной венозной недостаточностью (КВН) в процессе нейропротективной терапии препаратом цитофлавин в дозе 380 мг – по 2 таблетки 2 раза в день в течение 25 дней.

Материал и методы. Обследованы 140 больных гипертонической энцефалопатией I–III ст. с конституциональной венозной недостаточностью, средний возраст составил 46,7±7,7 года. Больные основной группы получали цитофлавин в дозе 380 мг – по 2 таблетки 2 раза в день на фоне стандартной базисной терапии, 30 больных группы сравнения – только базисную терапию. При обследовании применялись дуплексное сканирование интракраниальных и экстракраниальных венозных сосудов, проба с ортостатической нагрузкой, проба Вальсальвы, ультразвуковая манжеточная проба по методике D. Celermajer.

Результаты. У всех пациентов с ГЭ и КВН при ультразвуковом сканировании выявлены признаки венозной дисциркуляции, которые уменьшались после приема курса цитофлавина.

Заключение. Применение цитофлавина показало высокую эффективность. Полученные в ходе исследования результаты позволяют рекомендовать цитофлавин в комплексной терапии больных гипертонической энцефалопатией с конституциональной венозной недостаточностью на всех стадиях заболевания.

Литература

1. Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Пряникова Н.А. и др. Цереброваскулярные заболевания. Как правильно выбрать антиагрегант для вторичной профилактики ишемического инсульта. Consilium Medicum. Неврология. Цереброваскулярные заболевания. 2007; 9 (2): 4–10. 2. Суслина З.А., Румянцев С.А., Федин А.И. и др. Клиническая эффективность цитофлавина при дисциркуляторной энцефалопатии – хронической ишемии мозга (результаты многоцентрового рандомизированного исследования). Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. 2005; 3: 7–14. 3. Van Laar P.J., van der Grond J., Bremmer J.P., Klijn C.J.M., Hendrikse J. Assessment of the contribution of the external carotid artery to brain perfusion in patients with internal carotid artery occlusion. Stroke. 2008; 1: 39. 4. Куликов В.П., Доронина Н.Л., Шульгина Л.Э., Дическул М.Л., Беспалов А.Г., Федюнина Н.Г. и др. Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний: Руководство для врачей. Куликов В.П. (ред.). 1-е изд. М.: СТРОМ; 2007. 5. Бокерия Л.А., Бузиашвили Ю.И., Шумилина М.В. Нарушения церебрального венозного кровообращения у больных с сердечно-сосудистой патологией (головная боль, ишемия, артериосклероз). М.: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Российской академии медицинских наук; 2003. 6. Белова Л.А., Никитин Ю.М., Машин В.В., Белов В.Г. Применение алгоритма комплексного ультразвукового исследования сосудистой системы головного мозга при гипертонической энцефалопатии. SonAce-International. 2011; 1: 16–8. 7. Кунцевич Г.И., Дан В.Н., Тимина И.Е., Бурцева Е.А. Оценка венозной гемодинамики у пациентов с окклюзирующими поражениями магистральных артерий шеи по данным ультразвукового исследования. Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2002; 4: 60–5. 8. Кунцевич Г.И., Полякова Т.С., Тер-Хачатурова И.Е., Бурцева Е.А. Роль транскраниального дуплексного сканирования в оценке изменений кровотока в артериях основания мозга и церебральных венах у больных с вторичными вестибулокохлеарными нарушениями. В кн.: Современные инвазивные и неинвазивные методы диагностики. Ультразвуковая электрофизиология. Сандриков В.А., Митьков В.В. (ред.). М.: Аир-Арт; 2000: 150–4. 9. Шахнович А.Р., Шахнович В.А. Неинвазивная оценка венозного кровообращения мозга, ликвородинамики и краниовертебральных объемных соотношений при гидроцефалии. Клиническая физиология кровообращения. 2009; 3: 5–16. 10. Шумилина М.В., Горбунова Е.В. Комплексная ультразвуковая диагностика нарушений венозного оттока. Клиническая физиология кровообращения. 2009; 3: 21–9. 11. Стулин И.Д. К методологии исследования венозного кровообращения мозга: Материалы VIII Всероссийского съезда неврологов. Казань; 2001: 299. 12. Белова Л.А., Машин В.В., Колотик-Каменева О.Ю., Белова Н.В., Бырина А.В., Евстигнеева А.Ю., Абрамова В.В. Эффективность цитофлавина у больных с гипертонической энцефалопатией и конституциональной венозной недостаточностью. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012; 8: 21–6. 13. Henry-Feugeas M.C., Koskas P. Cerebral vascular aging: extending the concept of pulse wave encephalopathy through capillaries to the cerebral veins. Chinese Medical Journal. 2012; 125 (7): 1303–9. 14. Шток В.Н. Лекарственные средства в ангионеврологии. М.: Медицина; 1984. 15. Коваленко А.Л., Романцов М.Г., Петров А.Ю. Фармакологическая активность янтарной кислоты и перспектива ее применения в клинике: Сборник статей. Романцов М.Г. (ред.). СПб; 6–20. 16. Белова Л.А., Машин В.В., Никитин Ю.М., Белов В.Г. Гипертоническая энцефалопатия: клинико-патогенетические подтипы, классификация, диагностика. Ульяновск: 2010. 17. Белова Л.А., Гаврилюк О.В., Машин В.В., Белова Н.В., Колотик-Каменева О.Ю., Абрамова В.В., Сапрыгина Л.В.. Состояние эндотелиальной функции у больных гипертонической энцефалопатией в процессе антигипертензивной терапии. Клиническая физиология кровообращения. 2012; 4: 63–8. 18. Манвелов Л.С., Кадыков А.В. Венозная недостаточность мозгового кровообращения. Атмосфера. 2007; 2: 18–21. 19. Верещагин Н.В., Бархатов Д.Ю., Джибладзе Д.Н. К проблеме оценки цереброваскулярного резерва при атеросклеротическом поражении сонных артерий. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999; 2: 57–64. 20. Дическул М.Л., Куликов В.П. Артериальная и венозная мозговая реактивность в остром периоде сотрясения голов-ного мозга. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2011; 11: 65–8. 21. Шумилина М.В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов. М.: Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева Российской академии медицинских наук; 2012. 22. Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Транскраниальное дуплексное сканирование в современной клинике. Современные инвазивные и неинвазивные методы диагностики. Ультразвук, электрофизиология: Сборник научных трудов. Сандриков В.А., Митьков В.В. (ред.). М.: Аир-Арт; 2000: 158–62.

Об авторах

Колотик-Каменева Олеся Юрьевна, аспирант, врач-невролог;
Белова Людмила Анатольевна, доктор мед. наук, доцент, профессор кафедры неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и ЛФК;
Машин Виктор Владимирович, доктор мед. наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии, физиотерапии и ЛФК;
Абрамова Валерия Владимировна, аспирант, врач-невролог;
Сапрыгина Лариса Владимировна, аспирант, врач-невролог;
Бурцев Сергей Владимирович, аспирант

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A