Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Результаты протезирования аортального клапана каркасными и бескаркасными ксеноперикардиальными протезами серии «БиоЛАБ»

Авторы: С.И. Бабенко, Р.М. Муратов, Н.Н. Соболева

Организация:
ФГБНУ «Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (директор – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия), Рублевское шоссе, 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клиническая физиология сердца

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2015; (): -

Цитировать как: С.И. Бабенко, Р.М. Муратов, Н.Н. Соболева. Результаты протезирования аортального клапана каркасными и бескаркасными ксеноперикардиальными протезами серии «БиоЛАБ». Клиническая физиология кровообращения. 2015; (): -. DOI:

Ключевые слова: бескаркасные биопротезы, каркасные биопротезы, порок аортального клапана

Скачать (Download)


Аннотация

Цель исследования – сравнение результатов хирургического лечения пороков аортального клапана с помощью каркасных и бескаркасных ксеноперикардиальных моделей протезов серии «БиоЛАБ».

Материал и методы. С 2002 по 2007 г. каркасный ксеноперикардиальный протез «БиоЛАБ» был имплантирован в аортальную позицию 68 пациентам (средний возраст 65,4±4,0 года). С 2007 по 2013 г. бескаркасный ксеноперикардиальный протез был имплантирован в позицию аортального клапана 50 пациентам (средний возраст 69,9 ± 3,8 года).

Результаты. При протезировании аортального клапана каркасным ксеноперикардиальным протезом время пережатия аорты варьировало от 51 до 142 мин (в среднем 81,7 ± 20,4 мин). В раннем послеоперационном периоде летальность составила 7%. При протезировании аортального клапана бескаркасным ксеноперикардиальным протезом время пережатия аорты составило в среднем 76,6 ± 5,1 мин (от 64 до 95 мин), госпитальная летальность – 8%.

Заключение. Ксеноперикардиальные протезы серии «БиоЛАБ», как каркасные, так и бескаркасные, можно имплантировать пациентам старше 65 лет в аортальную позицию. В раннем послеоперационном периоде выявлено достоверное снижение массы миокарда левого желудочка, что, безусловно, позитивно повлияет на процесс дальнейшего ремоделирования. Преимуществом бескаркасных протезов можно считать возможность имплантировать протез большего диаметра по сравнению с измеренным показателем при узком фиброзном кольце.

Литература

  1. Kobayashi J. Stentless aortic valve replacement: an update. Vasc. Health Risk Manag. 2011; 7 (2): 345–51.
  2. Thomas R., Marc B., Mario S. Absence of prosthesis–patient mismatch with the new generation of Edwards stented aortic bioprosthesis. Interactiv Cardiovasc. Thorac. Surg. 2010; 10 (6): 884–8
  3. Gideon C., George T., Christakis C. Are stentless valves hemodynamically superior to stented valves? A prospective randomized trial. Ann. Thorac. Surg. 2002; 73 (2): 767–78.
  4. Gerber I., Stewart R., Legget M. Increased plasma natriuretic peptide levels reflect symptom onset in aortic stenosis. Circulation. 2003; 107 (1): 1884–90.
  5. Talwar S., Downie P., Squire I. Plasma N-terminal pro-BNP and cardiotrophin-1 are elevated in aortic stenosis. Eur. J. Heart Failure. 2001; 3 (1): 15–9.
  6. Bakhtiary F., Schiemann M., Dzemali O. Stentless bioprostheses improve postoperative coronary flow more than stented prostheses after valve replacement for aortic stenosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006; 131 (4): 883–8.
  7. Khoo J.P., Joan E., Keng L. Differences in performance of five types of aortic valve prostheses: haemodynamic assessment by dobutamine stress echocardiography. Heart. 2013; 99 (1):

Об авторах

  • Бабенко Светлана Ивановна, кандидат мед. наук, вед. науч. сотр., кардиолог;
  • Муратов Равиль Муратович, доктор мед. наук, профессор, руководитель отделения неотложной хирургии приобретенных пороков сердца;
  • Соболева Наталья Николаевна, кандидат мед. наук, врач ультразвуковой диагностики

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A