Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Современное состояние вопроса хирургического лечения патологической извитости внутренних сонных артерий

Авторы: Р.А. Виноградов, А.Б. Закеряев

Организация:
ГБУЗ «Научно-исследовательский институт – Краевая клиническая больница № 1 им. проф. С.В. Очаповского» Министерства здравоохранения Краснодарского края, ул. 1 Мая, 167, Краснодар, 350086, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2018-15-1-12-17

УДК: 616.133.3-007.5-089

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2018; 15 (1): 12-17

Цитировать как: Р.А. Виноградов, А.Б. Закеряев. Современное состояние вопроса хирургического лечения патологической извитости внутренних сонных артерий. Клиническая физиология кровообращения. 2018; 15 (1): 12-17. DOI: 10.24022/1814-6910-2018-15-1-12-17

Ключевые слова: деформация внутренних сонных артерий, патологическая извитость, атеросклероз сонных артерий, ишемический инсульт

Поступила / Принята к печати:  14.09.2017/15.09.2017

Скачать (Download)


Аннотация

Представлены современные аспекты этиологии и патогенеза патологической извитости внутренних сонных артерий (ВСА). Освещены основные виды хирургической коррекции патологической извитости, сравниваются эффективность и безопасность методик, а также лекарственной антиагрегантной терапии. Основное внимание уделено определению показаний к оперативному вмешательству с учетом наличия или отсутствия неврологической симптоматики, анатомофункциональных характеристик патологически измененных сегментов ВСА. Анализ литературы показал, что хирургическое лечение патологической извитости ВСА безопасно, эффективно и позволяет достичь длительного эффекта в отношении профилактики симптомов сосудисто- мозговой недостаточности.

Литература

  1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения – 2009. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2010. [Bockeria L.A., Gudkova R.G. Cardiovascular surgery. Disease and congenital anomalies of the circulatory system – 2009. Moscow; 2010 (in Russ.).]

  2. Суслина З.А., Чечеткин А.О., Кунцевич Г.И., Кротенкова М.В. Алгоритм применения методов ангиовизуализации сонных артерий. Нервные болезни. 2013; 1: 6–9. [Suslina Z.A., Chechetkin A.O., Kuntsevich G.I., Krotenkova M.V. Application algorithm of carotid angio-imaging techniques. Nervnye Bolezni (Nervous Diseases, Russian journal). 2013; 1: 6–9 (in Russ.).]

  3. Ахмедов А.Д., Усачев Д.Ю., Лукшин В.А., Беляев А.Ю., Соснин А.Д., Шмигельский А.Ю. Каротидная эндартерэктомия у пациентов с высоким хирургическим риском. Журнал «Вопросы нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко». 2013; 77 (4): 36–42. [Akhmedov A.D., Usachev D.Yu., Lukshin V.A., Belyaev A.Yu., Sosnin A.D., Shmigel’skiy A.V. Carotid endarterectomy in patients with high surgical risk. Zhurnal “Voprosy Neyrokhirurgii im. N.N. Burdenko” (Russian journal “Questions of Neurosurgery named after N.N. Burdenko”). 2013; 77 (4): 36–42 (in Russ.).]

  4. Маслова Н.Н., Алфимова Г.Ю. Динамика клинико-эпидемиологических характеристик инсульта в Смоленском регионе. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Инсульт. 2009; 10 (Часть 2): 60–4. [Maslova N.N., Alfimova G.Yu. Dynamics of stroke clinic-epidemiologic characteristics in Smolensk region. Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. Insul’t (S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. Stroke). 2009; 10 (Part 2): 60–4 (in Russ.).]

  5. Гавриленко А.В., Абрамян А.В., Куклин А.В., Омаржанова И.И. Показания к хирургической профилактике сосудисто-мозговой недостаточности у пациентов с патологической извитостью внутренней сонной артерии. Анналы хирургии. 2011; 6: 16–22. [Gavrilenko A.V., Abramyan A.V., Kuklin A.V., Omarzhanova I.I. Indications for surgical prophylaxis of cerebrovascular insufficiency in patients with pathological tortuosity of the internal carotid artery. Annaly Khirurgii (Annals of Surgery, Russian journal). 2011; 6: 16–22 (in Russ.).]

  6. Верещагин Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушение мозгового кровообращения. М.: Медицина; 1980. [Vereshchagin N.V. Pathology of the vertebral-basilar system and impaired cerebral circulation. Moscow: Meditsina; 1980 (in Russ.).]

  7. Hyrtl J. Haiidbuch der topographischen Anatomie uind ihrer praktisch medizinisch-chirurgischen Anwendungeni. Wien: J.B. Wallishausser; 1847; 1: 314.

  8. Cloquet J. Manuel d’Anatomie Descriptive. Paris: Bechet Jeune; 1825; 1: 400.

  9. Vaughan W. An exposition of the priniciples of anatomy and physiology. London: G.G.J. anid J. Robinison; 1791; 1: 375.

  10. Бугровецкая О.Г., Мусин Р.С., Демьяненко М.В., Соловых Е.А., Бугровецкая Е.А. Анатомо-функциональные предпосылки формирования патологической извитости магистральных артерий головы. Лечебная физкультура и спортивная медицина. 2010; 8: 25–31. [Bugrovetskaya O.G., Musin R.S., Dem’yanenko M.V., Solovykh E.A., Bugrovetskaya E.A. Anatomically-functional prerequisites for the formation of pathological tortuosity of the main arteries of the head. Lechebnaya Fizkul’tura i Sportivnaya Meditsina (Exercise Therapy and Sports Medicine, Russian journal). 2010; 8: 25–31 (in Russ.).]

  11. Chatzizisis Y.S., Baker A.B., Sukhova G.K. et al. Augmented expression and activity of extracellular matrixdegrading enzymes in regions of low endothelial shear stress colocalize with coronary atheromata with thin fibrous caps in pigs. Circulation. 2011; 123: 621–30. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970038

  12. Lillie M.A., Shadwick R.E., Gosline J.M. Mechanical anisotropy of inflated elastic tissue from the pig aorta. J. Biomech. 2010; 43: 2070–8. DOI: 10.1016/ j.jbiomech.2010.04.014

  13. Zhang W., Wang C., Kassab G.S. The mathematical formulation of a generalized Hooke's law for blood vessels. Biomaterials. 2007; 28: 3569–78. DOI: 10.1016/j.biomaterials.2007.04.030

  14. Калитко И.М., Коваленко В.И., Березова Н.Ю. Диагностика и хирургическое лечение патологической извитости внутренних сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2007; 2: 89–94. [Kalitko I.M., Kovalenko V.I., Berezova N.Yu. Diagnosis and surgical treatment of pathological tortuosity of the internal carotid arteries. Angiologiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery, Russian journal). 2007; 2: 89–94 (in Russ.).]

  15. Лелюк В.Г., Лелюк С.Г. Ультразвуковая ангиология. М.: Реальное время; 2003. [Lelyuk V.G., Lelyuk S.G. Ultrasound angiology. Moscow: Real’noe Vremya; 2003 (in Russ.).]

  16. Гавриленко А.В., Абрамян А.В., Куклин А.В. Сравнительный анализ хирургического и консервативного лечения больных с патологической извитостью сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18 (4): 93–9. [Gavrilenko A.V., Abramyan A.V., Kuklin A.V. Comparative analysis of surgical and conservative treatment of patients with pathological tortuosity of the carotid arteries. Angiologiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery, Russian journal). 2012; 18 (4): 93–9 (in Russ.).]

  17. Покровский А.В., Бокерия Л.А., Сокуренко Г.Ю., Самородская И.В., Абуго С.А., Алекян Б.Г. и др. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2013; 19 (прил. 2). [Pokrovskiy A.V., Bockeria L.A., Sokurenko G.Yu., Samorodskaya I.V., Abugo S.A., Alekyan B.G. et al. National guidelines for management of patients with brachiocephalic artery diseases. Angiologiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery, Russian journal). 2013; 19 (Suppl. 2) (in Russ.).]

  18. Benedetto F., Massara M., Lentini S., Spinelli F. A case of aneurysm and kinking of the extracranial internal carotid artery. Asian Cardiovasc. Thorac. Ann. 2012; 20 (6): 705–7. DOI: 10.1177/0218492312440701

  19. Малиновский Н.Н., Шмырев В.И., Носенко Е.М., Сахаров А.Б., Носенко Н.С., Евдокимов А.Г. Хирургическое лечение больных с гемодинамически значимыми извитостями внутренних сонных артерий. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013; 3: 4–10. [Malinovskiy N.N., Shmyrev V.I., Nosenko E.M., Sakharov A.B., Nosenko N.S., Evdokimov A.G. Surgical treatment of hemodynamically significant inflection of internal carotid arteries. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova (Journal Surgery named after N.I. Pirogov). 2013; 3: 4–10 (in Russ.).]

  20. Yas, a H., Aslan O., Ozcem B., Akyuz M., Gürbüz A., Akhan G. An alternative surgical procedure for a patient with critically restenosed and kinked carotid artery: graft interposition. Case Rep. Surg. 2011; 2011: 572454. DOI: 10.1155/2011/572454

  21. Гужин В.Е., Дубовой А.В., Черепанов А.В. Оперативное лечение дистальных аневризм экстракраниального отдела внутренней сонной артерии, сочетающихся с ее патологической извитостью. Журнал «Вопросы нейрохирургии» им. Н.Н. Бурденко. 2016; 80 (5): 62–6. [Guzhin V.E., Dubovoy A.V., Cherepanov A.V. Surgical treatment of distal extracranial internal carotid artery aneurysms associated with pathological artery kinking. Zhurnal “Voprosy Neyrokhirurgii” imeni N.N. Burdenko (Burdenko’s Journal of Neurosurgery). 2016; 80 (5): 62–6 (in Russ.).]

  22. Дадашов С.А., Лаврентьев А.В., Фролов К.Б., Виноградов О.А., Дзюндзя А.Н., Ульянов Н.Д. Хирургическое лечение патологической извитости внутренней сонной артерии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2012; 18 (3): 116–21. [Dadashov S.A., Lavrent’ev A.V., Frolov K.B., Vinogradov O.A., Dzyundzya A.N., Ul’yanov N.D. Surgical treatment of pathological kinking of the internal carotid artery. Angiologigiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery). 2012; 18 (3): 116–21 (in Russ.).]

  23. Смирнова Ю.В. К вопросу о целесообразности хирургического лечения патологической извитости внутренних сонных артерий у детей. Ангиология и сосудистая хирургия. 2007; 13 (1): 101–7. [Smirnova Yu.V. On the advisability of surgical treatment of children with kinking of the internal carotid artery. Angiologigiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery). 2007; 13 (1): 101–7 (in Russ.).]

  24. Fearn S.J., McCollum C.N. Shortening and reimplantation for tortuous internal carotid arteries. J. Vasc. Surg. 1998; 27: 936–9. 25. Ivkošić A., Trajbar T., Antolić S., Lojo N., Budinčević H., Mršić V. Rare disorders of extracranial carotid arteries. Acta Med. Croatica. 2014; 68 (3): 307–10.

  25. Ballotta E., Thiene G., Baracchini C., Ermani M., Militello C., Da Giau G. et al. Surgical vs medical treatment for isolated internal carotid artery elongation with coiling or kinking in symptomatic patients: a prospective randomized clinical study. J. Vasc. Surg. 2005; 42 (5): 838–46; discussion 846.

  26. Illuminati G., Ricco J.B., Calio F.G., D’Urso A. et al. Results in a consecutive series of 83 surgical corrections of symptomatic stenotic kinking of the internal carotid artery. Surgery. 2008; 143 (1): 134–9.

  27. Покровский А.В., Белоярцев Д.Ф., Адырхаев З.А. Непосредственные результаты реконструктивных операций при патологической деформации внутренней сонной артерии. Ангиология и сосудистая хирургия. 2011; 17 (4): 91–100. [Pokrovsky A.V., Beloyartsev D.F., Adyrkhaev Z.A. Immediate outcomes of reconstructive operations for pathological deformity of the internal carotid artery. Angiologigiya i Sosudistaya Khirurgiya (Angiology and Vascular Surgery). 2011; 17 (4): 91–100 (in Russ.).]

  28. Гавриленко А.В., Кочетков В.А., Куклин А.В., Абрамян А.В. Хирургическое лечение больных с патологической извитостью внутренней сонной артерии. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2013; 6: 88–91. [Gavrilenko A.V., Kochetkov V.A., Kuklin A.V., Abramyan A.V. Surgical treatment of the carotid kinking. Khirurgiya. Zhurnal imeni N.I. Pirogova (Journal Surgery named after N.I. Pirogov). 2013; 6: 88–91 (in Russ.).]

Об авторах

  • Виноградов Роман Александрович, канд. мед. наук, заведующий отделением сосудистой хирургии; orcid.org/0000-0001-9421-586X
  • Закеряев Аслан Бубаевич, врач – сердечно-сосудистый хирург; orcid.org/0000-0002-4859-1888

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A