Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ

Кардиопротективные эффекты севофлурана при операциях коррекции врожденных пороков сердца у детей

Авторы: О.А. Степаничева, М.М. Рыбка

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева»

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Обзоры

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2019-16-2-85-93

УДК: 616.12-007-053.2-089:615.211

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16 (2): 85-93

Цитировать как: О.А. Степаничева, М.М. Рыбка. Кардиопротективные эффекты севофлурана при операциях коррекции врожденных пороков сердца у детей. Клиническая физиология кровообращения. 2019; 16 (2): 85-93. DOI: 10.24022/1814-6910-2019-16-2-85-93

Ключевые слова: газовые анестетики, врожденные пороки сердца, тропонин I, анестетическое прекондиционирование

Поступила / Принята к печати:  31.01.2019 / 04.02.2019

Полнотекстовая версия:
Оформить подписку 🔒

Аннотация

Феномен кардиопротекции газовыми анестетиками при операциях на сердце в условиях искусственного кровообращения начал исследоваться ещё в прошлом веке. У взрослых пациентов данный эффект доказан давно и широко используется в клинической практике. Эффективность кардиопротекции галогенсодержащими газовыми анестетиками в детской кардиохирургической практике по настоящее время является предметом обсуждения среди исследователей. В данной статье освещены современные представления о механизмах прекондиционирования и органопротекции, выполнен обзор основных научных работ в области кардиопротекции у взрослых пациентов, описаны и проанализированы существующие на данный момент исследования в области анестетического прекондиционирования при операциях с искусственным кровообращением у детей по поводу врожденных пороков сердца.

Литература

  1. Landoni G., Greco T., Biondi-Zoccai G., Nigro Neto C., Febres D., Pintaudi M. et al. Anaesthetic drugs and survival: a Bayesian network meta-analysis of randomized trials in cardiac surgery. Br. J. Anaesth. 2013; 111: 886–96. DOI: 10.1093/bja/aet231

  2. Murry C.E., Jennings R.B., Reimer K.A. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation. 1986; 74: 1124–36. DOI: 10.1161/01.cir.74.5.1124

  3. Kuzuya T., Hoshida S., Yamashita N., Fuji H., Oe H., Hori M. et al. Delayed effects of sublethal ischemia on the acquisition of tolerance to ischemia. Circ. Res. 1993; 72 (6): 1293–9. DOI: 10.1161/01.res.72.6.1293

  4. Cason B.A., Gamperl A.K., Slocum R.E., Hickey R.F. Anesthetic-induced preconditioning: previous administration of isoflurane decreases myocardial infarct size in rabbits. Anesthesiology. 1997; 87 (5): 1182–90. DOI: 10.1097/00000542-199711000-00023

  5. Marber M., Walker D., Yellon D. Ischaemic preconditioning. B.M.J. 1994; 308 (6920): 1–2. DOI: 10.1136/bmj.308.6920.1

  6. Zhi-Qing Zhao, Corvera J.S., Halkos M.E., Kerendi F., Ning-Ping Wang, Guyton R.A. et al. Inhibition of myocardial injury by ischemic postconditioning during reperfusion: comparison with ischemic preconditioning. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2003; 285: H579–H588. DOI: 10.1152/ajpheart.01064.2002

  7. Kharbanda R.K. Cardiac conditioning: a review of evolving strategies to reduce ischemia-reperfusion injury. Heart. 2010; 96: 1179–86. DOI: 10.1136/hrt.2009.179101

  8. Капелько В.И. Эволюция концепции и метаболическая основа ишемической дисфункции миокарда. Кардиология. 2005; 45 (9): 55–61. [Kapel'ko V.I. Evolution of the concept and metabolic basis of ischemic myocardial dysfunction. Cardiology. 2005; 45 (9): 55–61 (in Russ.).]

  9. Бабалян Г.В., Мещеряков А.В. Защита миокарда от ишемических и реперфузионных повреждений. В кн.: Руководство по кардиоанестезиологии. М.: Медицинское информационное агентство; 2005: 88–121. [Babalyan G.V., Meshcheryakov A.V. Myocardial protection against ischemic and reperfusion injuries. In: A guide to cardiac anesthesiology. Moscow: Meditsinskoe Informatsionnoe Agentstvo; 2005: 88–121 (in Russ.).]

  10. Garcia-Dorado D., Theroux P., Munoz R., Alonso J., Elizaga J., Fernandez-Aviles F. et al. Favorable effects of hyperosmotic reperfusion on myocardial edema and infarct size. Am. J. Physiol. 1992; 262: H17–22. DOI: 10.1152/ajpheart.1992.262.1.h17

  11. Ruiz-Meana M., García-Dorado D., González M.A., Barrabés J.A., Soler-Soler J. Effect of osmotic stress on sarcolemmal integrity of isolated cardiomyocytes following transient metabolic inhibition. Cardiovasc. Res. 1995; 30: 64–9. DOI: 10.1016/s0008-6363(95)00008-9

  12. Lefer J.W., Granger N. Oxidative stress and cardiac disease. Am. J. Med. 2000; 109 (4): 315–23. DOI: 10.1016/s0002-9343(00)00467-8

  13. Barandier C., Tanguy S., Pucheu S., Boucher F., Leiris J. Effect of antioxidant trace elements on the response of cardiac tissue to oxidative stress. An. NY Acad. Sci. 1999; 874: 138–55. DOI: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb09232.x

  14. Gottlieb R., Engler R. Apoptosis in myocardial ischemia-reperfusion. An. NY Acad. Sci. 1999; 874: 412–26. DOI: 10.1111/j.1749-6632.1999.tb09255.x

  15. Kroemer G., Dallaporta B., Resche-Rigon M. The mitochondrial death/life regulator in apoptosis and necrosis. Annu. Rev. Physiol. 1998; 60: 619–52. DOI: 10.1146/annurev.physiol.60.1.619

  16. Liest M., Single B., Castoldi A., Kühnle S., Nicotera P. IIntracrllular adenosine triphosphate (ATP) concentration: a switch in the decision between apoptosis and necrosis. J. Exp. Med. 1997; 185 (8): 1481–6. DOI: 10.1084/jem.185.8.1481

  17. Батутин А.Е., Гребенчиков О.А., Еременко А.А., Ефремов С.М., Клыпа Т.В., Козлов И.А. и др. Адъювантная кардиопротекция у кардиохирургических больных. М.: ФармЭтика; 2017: 19–20. [Batutin A.I., Grebenchikov O.A., Eremenko A.A., Efremov S.M., Klypa T.V., Kozlov I.A. et al. Adjuvant cardioprotection in capdiosurgical patients. Moscow: FarmEtika; 2017: 19–20 (in Russ.).]

  18. Kalogeris T., Baines C.P., Krenz M., Korthuis R.J. Cell biology of ischemia/reperfusion injury. Int. Rev. Cell Molec. Biol. 2012; 298: 229–317. DOI: 10.1016/b978-0-12-394309-5.00006-7

  19. Pac-Soo C.K., Mathew H., Ma D. Ischaemic conditioning strategies reduce ischaemia/reperfusion-induced organ injury. Br. J. Anaesth. 2015; 114 (2): 204–16. DOI: 10.1093/bja/aeu302

  20. Zangrillo A., Testa V., Aldrovandi V., Tuoro A., Casiraghi G., Cavenago F. et al. Volatile agents for cardiac protection in noncardiac surgery: a randomized controlled study. J. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2011; 25: 902–7. DOI: 10.1053/j.jvca.2011.06.016

  21. Murry C.E., Jennings R.B., Reimer K.A. Preconditioning with ischemia: a delay of lethal cell injury in ischemic myocardium. Circulation. 1986; 74: 1124–36. DOI: 10.1161/01.cir.74.5.1124

  22. Bland J.H., Lowenstein E. Halothane-induced decrease in experimental myocardial ischemia in nonfailing canine heart. Anesthesiology. 1976; 45: 287–93. DOI: 10.1097/00000542-197609000-00006

  23. Warltier D.C., al-Wathiqui M.H., Kampine J.P., Schmeling W.T. Recovery of contractile function of stunned myocardium in chronically instrumented dogs is enhanced by halothane or isoflurane. Anesthesiology. 1988; 69: 552–65. DOI: 10.1097/00000542-198810000-00016

  24. Cason B.A., Gamperl A.K., Slocum R.E., Hickey R.F. Anesthetic-induced preconditioning: previous administration of isoflurane decreases myocardial infarct size in rabbits. Anesthesiology. 1997; 87: 1182–90. DOI: 10.1097/00000542-199711000-00023

  25. Pagel P.S., Hundetz J.A. Delayed cardioprotection by inhaled anesthetics. Cardiothorac. Vasc. Anesth. 2011; 25: 1125–40. DOI: 10.1053/j.jvca.2010.09.01726.

  26. Zaugg M., Lucchinetti E., Uecker M., Pasch T., Schaub M.C. Anaesthetics and cardiac preconditioning – part II: signalling and cytoprotective mechanisms. Br. J. Anaesth. 2003; 91: 566–76. DOI: 10.1093/ bja/aeg205

  27. De Hert S.G., Turani F., Mathur S., Stowe D.F. Cardioprotection with volatile anesthetics: mechanisms and clinical implications. Anesth. Analg. 2005; 100: 1584–93. DOI: 10.1213/01.ane.0000153483.61170.0c

  28. Hu Z.Y., Liu J. Mechanism of cardiac preconditioning with volatile anaesthetics. Anaesth. Intensive Care. 2009; 37: 532–8. DOI: 10.1177/0310057x0903700402

  29. Kunst G., Klein A.A. Peri-operative anaesthetic myocardial preconditioning and protection: cellular mechanisms and clinical relevance in cardiac anaesthesia. Anaesthesia. 2015; 70: 467–82. DOI: 10.1177/0310057x0903700402

  30. Konia M.R., Schaefer S., Liu H. Nuclear factor-[kappa] B inhibition provides additional protection against ischaemia/reperfusion injury in delayed sevoflurane preconditioning. Eur. J. Anaesthesiol. 2009; 26 (6): 496–503. DOI: 10.1097/eja.0b013e328324ed2e

  31. Qiao S., Xie H., Wang C., Wu X., Liu H., Liu C. Delayed anesthetic preconditioning protects against myocardial infarction via activation of nuclear factor-κB and upregulation of autophagy. J. Anesth. 2013; 27: 251–60. DOI: 10.1007/s00540-012-1494-3

  32. Novalija E., Varadarajan S.G., Camara A.K., Jianzhong An, Chen Q., Matthias L.R. et al. Anesthetic preconditioning: triggering role of reactive oxygen and nitrogen species in isolated hearts. Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2002; 283: H44–52. DOI: 10.1152/ajpheart.01056.2001

  33. Piriou V., Chiari P., Gateau-Roesch O., Argaud L., Muntean D., Salles D. et al. Desflurane-induced preconditioning alters calcium-induced mitochondrial permeability transition. Anesthesiology. 2004; 100 (3): 581–8. DOI: 10.1097/00000542-200403000-00018

  34. De Hert S.G., ten Broecke P.W., Mertens E., Van Sommeren E.W., De Blier I.G., Stockman B.A., Rodrigus I.E. Sevoflurane but not propofol preserves myocardial function in coronary surgery patients. Anesthesiology. 2002; 97: 42–9. DOI: 10.1097/00000542-200207000-00007

  35. Awad W.I., Shattock M.J., Chambers D.J. Ischemic preconditioning in immature myocardium. Circulation. 1998; 97: 206–13. DOI: 10.1161/01.cir.97.22.2279

  36. Baker J.E., Holman P., Gross G.J. Preconditioning in immature rabbit hearts. Role of KATP channels. Circulation. 1999; 19; 1249–54. DOI: 10.1161/01.cir.99.9.1249

  37. Malagon I., Hogenbirk K., van Pelt G., Hazekamp M.G., Bovill J.G. Effect of three different anaesthetic agents on the postoperative production of cardiac troponin T in paediatric cardiac surgery. Br. J. Anaesth. 2005; 94: 805–9. DOI: 10.1093/bja/aei142

  38. Taggart D.P., Hadjinikolas L., Wong K., Yap J., Hooper J., Kemp M. et al. Vulnerability of paediatric myocardium to cardiac surgery. Heart. 1996; 76: 214–7. DOI: 10.1136/hrt.76.3.214

  39. Singh P., Chauhan S., Jain G., Talwar S., Makhija N., Kiran U. Comparison of cardioprotective effects of volatile anesthetics in children undergoing ventricular septal defect closure. World J. Pediatr. Congenit. Heart Surg. 2013; 4 (1): 24–9. DOI: 10.1177/2150135112457580

  40. Bettex D.A., Wanner P.M., Bosshart M., Balmer C., Knirsch W., Dave H. et al. Role of sevoflurane in organ protection during cardiac surgery in children: a randomized controlled trial. Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2015; 20 (2): 157–65. DOI: 10.1093/icvts/ivu381

  41. Mahdavi L., Abdollahi M.H., Entezari A., Salehi E., Hosseini H., Moshtaghioon S.H. et al. The effect of sevoflurane versus propofol anesthesia on troponin I after congenital heart surgery, a randomized clinical trial. Adv. Biomed. Res. 2015; 4: 86. DOI: 10.4103/2277-9175.156649

  42. Hong-yan Xiong, Yang Liu, Duan-chao Shu, Sheng-li Zhang, Xinhong Qian, Wei-xun Duan et al. Effects of sevoflurane inhalation during cardiopulmonary bypass on pediatric patients: a randomized controlled clinical trial. ASAIO J. 2016; 62 (1): 63–8. DOI: 10.1097/mat.0000000000000285

Об авторах

  • Степаничева Ольга Александровна, врач – анестезиолог-реаниматолог; ORCID

  • Рыбка Михаил Михайлович, доктор мед. наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации; ORCID


 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A