Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, директор ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ

Конкурентный кровоток: определение, биофизические основы, механизмы возникновения в клинической практике, клинико-ангиографические критерии диагностики

Авторы: Бочаров А.В., Попов Л.В.

Организация:
1 ОГБУЗ «Костромская областная клиническая больница им. Королёва Е.И.», пр-т Мира, 114, Кострома, 156013, Российская Федерация
2ФГБУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» Минздрава России, ул. Нижняя Первомайская, 70, Москва, 105203, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Экспериментальные исследования

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2021-18-2-165-171

УДК: 612.13

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2021; 2 (18): 165-171

Цитировать как: Бочаров А.В., Попов Л.В. . Конкурентный кровоток: определение, биофизические основы, механизмы возникновения в клинической практике, клинико-ангиографические критерии диагностики. Клиническая физиология кровообращения. 2021; 2 (18): 165-171. DOI: 10.24022/1814-6910-2021-18-2-165-171

Ключевые слова: конкурентный кровоток, аортокоронарное шунтирование, ишемическая болезнь сердца

Поступила / Принята к печати:  11.03.2021 / 23.03.2021

Полнотекстовая версия:
Оформить подписку 🔒

Аннотация

В представленной статье впервые комплексно рассмотрена проблема конкурентного кровотока с позиций клинической и фундаментальной медицины. Приведено биофизическое обоснование условий возникновения конкурентного кровотока. Коронарное русло и сформированный шунт рассмотрены как гидродинамическая система параллельных трубок. Сформулированы определение конкурентного кровотока, клинико-анатомические условия его возникновения, представлены клинико-ангиографические критерии диагностики.

Литература

  1. Замский К.С., Гайдуков А.В., Родивилов Б.Б., Шатохина А.Д., Кранин Д.Л., Назаров Д.А. и др. Пути повышения эффективности организации хирургической помощи пациентам с атеросклеротическим поражением магистральных артерий в многопрофильном лечебном учреждении. Вестник национального медико-хирургического центра имени Н.И. Пирогова. 2016; 11 (2): 97–101.
  2. Литвинова М.А. Анализ информативности различных методов диагностики ишемической болезни сердца. Журнал научных статей «Здоровье и образование в XXI веке». 2016; 18 (1): 241–5.
  3. Алекян Б.Г., Григорьян А.М., Стаферов А.В., Карапетян Н.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации – 2018 год. Эндоваскулярная хирургия. 2019; 6 (2, Спецвыпуск): 5–188. DOI: 10.24183/2409-4080-2019-6-2s
  4. Stone G.W., Sabik J.F., Seruys P.W., Simonton C.A., Genereux P., Puskas J. et al. Everolimus-eluting stents or bypass surgery for left main coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2004; 375: 2223–35. DOI: 10.1056/NEJMoa1610227
  5. Fanari Z., Weiss S.A., Zhang W., Sonnad S.S., Weitraub W.S. Short, intermediate and long term outcomes of CABG vs PCI with DES in patients with multivessel coronary artery disease. Meta-analysis of six randomized controlled trials. Eur. J. Cardiovasc. Med. 2014; 3 (1): 382–9.
  6. Sabik J.F., Blackstone H. Coronary artery bypass graft patency and competitive flow. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 51: 126–8. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.09.029
  7. Nordgaard H., Nordhaug D., Kirkeby-Garstad I., Lovstakken L., Vitale N., Haaverstad R. Different graft flow patterns due to competitive flow or stenosis in the coronary anastomosis assessed by transit-time flowmetry in a porcine model. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2009; 36: 137–42. DOI: 10.1016/j.ejcts.2009.02.036
  8. Flemma R.J., Johnson W.D., Lepley D.Jr. Triple aortocoronary vein bypass as treatment for coronary insuffiency. Arch. Surg. 1971; 103: 82–3. DOI: 10.1001/archsurg.1971.01350070108026
  9. Nakajima H., Kobayashi J., Toda K., Fujita T., Shimahara Y., Kasahara Y. et al. Angiographic evaluation of flow distribution in sequential and composite arterial grafts for three vessel disease. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012; 41: 763–9. DOI: 10.1093/ejcts/ezr057
  10. Nordgaard H., Swillens A., Nordhaug D., Kirkeby-Garstad I., Loo D.V., Vitale N. et al. Impact of competitive flow on wall shear stress in coronary surgery: computational fluid dynamics of a LIMA – LAD model. Cardiovasc. Res. 2010; 88: 512–9. DOI: 10.1093/cvr/cvq210
****
  1. Zamskiy K.S., Gaydukov A.V., Rodivilov B.B., Shatokhina A.D., Kranin D.L., Nazarov D.A. et al. Ways to improve the efficiency of the organization of surgical care to patients with atherosclerotic lesions of major arteries in a multidisciplinary hospital. Bulletin of Pirogov National Medical & Surgical Center. 2016; 11 (2): 97–101 (in Russ.).
  2. Litvinova M.A. Analysis of the information different methods of diagnosis coronary heart disease. The Journal of Scientific Articles “Health and Education Millenium”. 2016; 18 (1): 241–5 (in Russ.).
  3. Alekyan B.G., Grigor’yan A.M., Staferov A.V., Karapetyan N.G. Endovascular diagnostics and treatment in the Russian Federation (2018). Russian Journal of Endovascular Surgery. 2019; 6 (2, Special Issue): 5–188 (in Russ.). DOI: 10.24183/2409-4080-2019-6-2s
  4. Stone G.W., Sabik J.F., Seruys P.W., Simonton C.A., Genereux P., Puskas J. et al. Everolimus-eluting stents or bypass surgery for left main coronary artery disease. N. Engl. J. Med. 2004; 375: 2223–35. DOI: 10.1056/NEJMoa1610227
  5. Fanari Z., Weiss S.A., Zhang W., Sonnad S.S., Weitraub W.S. Short, intermediate and long term outcomes of CABG vs PCI with DES in patients with multivessel coronary artery disease. Meta-analysis of six randomized controlled trials. Eur. J. Cardiovasc. Med. 2014; 3 (1): 382–9.
  6. Sabik J.F., Blackstone H. Coronary artery bypass graft patency and competitive flow. J. Am. Coll. Cardiol. 2008; 51: 126–8. DOI: 10.1016/j.jacc.2007.09.029
  7. Nordgaard H., Nordhaug D., Kirkeby-Garstad I., Lovstakken L., Vitale N., Haaverstad R. Different graft flow patterns due to competitive flow or stenosis in the coronary anastomosis assessed by transit-time flowmetry in a porcine model. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2009; 36: 137–42. DOI: 10.1016/j.ejcts.2009.02.036
  8. Flemma R.J., Johnson W.D., Lepley D.Jr. Triple aortocoronary vein bypass as treatment for coronary insuffiency. Arch. Surg. 1971; 103: 82–3. DOI: 10.1001/archsurg.1971.01350070108026
  9. Nakajima H., Kobayashi J., Toda K., Fujita T., Shimahara Y., Kasahara Y. et al. Angiographic evaluation of flow distribution in sequential and composite arterial grafts for three vessel disease. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2012; 41: 763–9. DOI: 10.1093/ejcts/ezr057
  10. Nordgaard H., Swillens A., Nordhaug D., KirkebyGarstad I., Loo D.V., Vitale N. et al. Impact of competitive flow on wall shear stress in coronary surgery: computational fluid dynamics of a LIMA – LAD model. Cardiovasc. Res. 2010; 88: 512–9. DOI: 10.1093/cvr/cvq210

Об авторах

  • Бочаров Александр Владимирович, доктор мед. наук, заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения; ORCID
  • Попов Леонид Валентинович, доктор мед. наук, профессор, заведующий отделением кардиохирургии; ORCID

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A