Clinical Physiology of Circulation

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery


Нарушение артериального и венозного кровотока при нестабильности в шейных позвоночных двигательных сегментах

E-mail: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Link: Clinical Physiology of Blood Circulaiton. 2012; (): -

Full text:  

Abstract

Objective. Investigation of the neck arterial and venous blood flow peculiarities associated with instability in the neck vertebral motional segments (VMS) and influence of the soft tissues manual therapy on it. Material and methods. Dopplerographic test of blood flow in vertebral arteries (VA), scalp vein and neck was performed in 50 patients at the age of 20-40 with cervico-occipital pain syndrome before and after head rotation. Respiratory samples with vasodilatation index (VI), vasoconstriction (VC) and vaso motor reactivity (VMR) for the basilar artery (BA), VA, posterior and medial cerebral arteries were performed in all patients. The patients were examined three times: before manual therapy and immediately after the course and in 6 months period after the course. Results. Significant increase of CPB in VA associated with pain syndrome was detected. After manual therapy course we noted the decrease of degree of blood flow asymmetry, decrease of peripheral resistance and evidence response on pendulum test in VA, decrease of CPB and VMR in VA, BA and posterior cerebral arteries; decrease of the number of located venous trunks and reduction of blood flow speed. All changes are saved during 6 months after the end of treatment. Conclusions. Firstly, increase of peripheral resistance and hemodynamic reserve in vertebral-basilar system (VBS) due to constrictor component for unstable cervical motor segments and asymmetric changes of linear blood flow velocity (LBFV) in VA during pendulum test and formation of venous disgemias in venous systems of head and neck. Secondly, soft tissue methods of manual therapy are not only effective methods of treatment of instability of cervical spinal motion segment but they contribute to normalization of vascular responses in VBS and improvement of venous return with long-term effect of preservation.

References

Бахтадзе М. А., Владимирова В. П., Сидорская Н. В., Плотников В. Г. Компрессия позвоночной артерии: достаточное условие для развития вертебрально-базилярной недостаточности или заднего шейного симпатического синдрома? // Мануальная терапия. 2006. № 3. С. 32-41.
Гусев Е. И., Чуканова Е. И., Чуканова А. С. Прогностические критерии хронической цереброваскулярной недостаточности // Фарматека. 2007. № 20. С. 71-75.
Литвинов И. А., Галлямова А. Ф., Новиков Ю. О. Алгоритм использования различных методик мануальной терапии при лечении цервикокраниалгий // Мануальная терапия. 2004. № 2. С. 36-38.
Небожин А. И. Проприоцептивное головокружение при биомеханических изменениях в краниовертебральной области // Тезисы I съезда мануальных терапевтов России (25-26 ноября 1999 г.). М., 1999. С. 71-72.
Нефедов А. Ю. Патогенез и диагностика спондилогенной недостаточности кровообращения в вертебрально-базилярной системе. Новые подходы к лечению: дис.
Нефедов А. Ю., Асфандиярова Е. В. Анатомо-физиологические аспекты вертебрально-базилярной недостаточности // Мануальная терапия. 2004. № 2. С. 87-88.
Ситель А. Б. Мануальная терапия спондилогенных заболеваний. М.: Медицина, 2008. 760 с.
Тревелл Дж. Г., Симонс Д. Г. Миофасциальные боли / Пер. с англ. М.: Медицина, 1989. Т. 1. 256 с.
Хабиров Ф. А. Клиническая неврология позвоночника. Казань, 2003. 469 с.
Шумилина М. В. Комплексная ультразвуковая диагностика патологии периферических сосудов: учебно-методическое руководство. М.: НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН, 2007. 310 с.
Haynes M. J. Doppler studies comparing the effects of cervical rotation and lateral flexion on vertebral artery blood flow // J. Manipulative Physiol. Ther. 1996. Vol. 19, № 6. Р. 378-384.
Haynes M. J. Vertebral arteries and cervical movement: Doppler ultrasound velocimetry for screening before manipulation // J. Manipulative Physiol. Ther. 2002. Vol. 25, № 9. Р. 556-567.
Licht P. B., Christensen H. W., Ho/ilund-Carlsen P. F. Is there a role for premanipulative testing before cervical manipulation? // J. Manipulative Physiol. Ther. 2000. Vol. 23, № 3. Р. 175-179.
Manchikanti L., Singh V., Datta S. et al. Comprehensive review of epidemiology, scope, and impact of spinal pain // Pain Physician. 2009. Vol. 12, № 4. Р. 35-70.
Mann T., Refshauge K. M. Causes of complications from cervical spine manipulation // Aust. J. Physiother. 2001. Vol. 47, № 4. Р. 255-266.
Mitchell J. A. Changes in vertebral artery blood flow following normal rotation of the cervical spine // J. Manipulative Physiol Ther. 2003. Vol. 26, № 6. Р. 347-351.
Rivett D. A., Sharples K. J., Milburn P. D. Effect of premanipulative tests on vertebral artery and internal carotid artery blood flow: a pilot study // J. Manipulative Physiol. Ther. 1999. Vol. 22, № 6. Р. 368-375.
Thomas L. C., Rivett D. A., Bolton P. S. Pre-manipulative testing and the use of the velocimeter // Man. Ther. 2008. Vol. 13, № 1. Р. 29-36.

 If you found mistakes, select text and press Alt+A