Научно-практический журнал
«Клиническая физиология кровообращения»

Главный редактор

Лео Антонович Бокерия, доктор медицинских наук, профессор, академик РАН и РАМН, президент ФГБУ «НМИЦ ССХ им. А.Н. Бакулева» МЗ РФ


Интраоперационное измерение центральной гемодинамики методом холодовой термодилюции при помощи катетера Свана–Ганца у пациента с корригированной транспозицией магистральных артерий

Авторы: Кодзокова З.А., Ломакин М.В., Рыбка М.М., Дибин Д.А.

Организация:
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева» (президент – академик РАН и РАМН Л.А. Бокерия) Минздрава России, Рублевское шоссе, 135, Москва, 121552, Российская Федерация

Для корреспонденции: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Раздел: Клинические случаи

DOI: https://doi.org/10.24022/1814-6910-2020-17-2-142-147

УДК: 616.12-007-053.1

Библиографическая ссылка: Клиническая физиология кровообращения. 2020; 17 (2): 142-147

Цитировать как: Кодзокова З.А., Ломакин М.В., Рыбка М.М., Дибин Д.А.. Интраоперационное измерение центральной гемодинамики методом холодовой термодилюции при помощи катетера Свана–Ганца у пациента с корригированной транспозицией магистральных артерий . Клиническая физиология кровообращения. 2020; 17 (2): 142-147. DOI: 10.24022/1814-6910-2020-17-2-142-147

Ключевые слова: корригированная транспозиция магистральных сосудов, катетер Свана–Ганца, операция двойного переключения

Поступила / Принята к печати:  27.09.2019/05.02.2020

Скачать (Download)


Аннотация

Оценка гемодинамического профиля у пациентов с пороками развития сердца помогает в выборе индивидуальной целенаправленной терапии, что улучшает течение раннего послеоперацинного периода. Инвазивные методы исследования, а именно расчет параметров центральной гемодинамики при помощи метода термодилюции, являются эталоном у взрослых пациентов с приобретенными пороками сердца. Однако при врожденных пороках сердца, когда имеются аномальные коммуникации между камерами сердца, применение данной методики невозможно и ведет к ошибочным результатам. В данной статье представлен клинический случай интраоперационной оценки центральной гемодинамики после выполнения операции двойного артериального переключения у пациента с корригированной транспозицией магистральных сосудов. Показана тактика интенсивной терапии в раннем послеоперационном периоде, которая базировалась на динамике расчетных показателей гемодинамики, проведено сравнение данных инвазивных (катетера Свана–Ганца) и неинвазивных (эхокардиографии) методов исследования у данного пациента.

Литература

  1. Бокерия Л.А. (ред.) Клинические рекомендации по ведению детей с врожденными пороками сердца. М.; 2014. [Bockeria L.A. (Ed.) Clinical guidelines for the management of children with congenital heart defects. Moscow; 2014 (in Russ.).]
  2.  Wallis G.A., Debich-Spicer D., Anderson R.H. Congenitally corrected transposition. Orph. J. Rare Dis. 2011; 6: 22. DOI: 10.1186/1750-1172-6-22
  3. Peterson R.J., Franch R.H., Fajman W.A., Jones R.H. Comparison of cardiac function in surgically corrected and congenitally corrected transposition of the great arteries. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1988; 96 (2): 227–36. DOI: 10.1016/s0022-5223(19)35263-8
  4. Langley S., Winlaw D., Stumper O., Dhillon R., De Giovanni J., Wright J. et al. Midterm results after restoration of the morphologically left ventricle to the systemic circulation in patients with congenitally corrected transposition of the great arteries. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003; 125 (6): 1229–40. DOI: 10.1016/S0022-5223(02)73246-7
  5. Hraska V., Woods R.K. Anatomic repair of corrected transposition of the great arteries: the double switch. seminars in thoracic and cardiovascular surgery. Pediatr. Card. Surg. Ann. 2019; 22: 57–60. DOI: 10.1053/ j.pcsu.2019.02.003
  6. Moss A.J., Hutter A.M., Jr., Lipchik E.O., Gallagher R.E. Congenital corrected transposition of the great vessels without cardiac anomalies. Am. J. Med. 1969; 47 (6): 986–94. DOI: 10.1016/0002-9343(69)90212-5
  7. Heming N., Quesnel C., Chastrusse M., Ferrand E. Critically ill patients admitted in post-anaesthesia care units: a survey of current practices in France. BJA Br. J. Anaesth. 2014; 113 (2): 295–6. DOI: 10.1093/ bja/aeu243

Об авторах

  • Кодзокова Зера Аниуаровна, клинический ординатор; orcid.org/0000-0003-3330-9971
  • Ломакин Максим Викторович, врач – анестезиолог-реаниматолог; orcid.org/0000-0003-1019-6310
  • Рыбка Михаил Михайлович, доктор мед. наук, заведующий отделением анестезиологии-реанимации; orcid.org/0000-0003-2663-2236
  • Дибин Денис Андреевич, врач – анестезиолог-реаниматолог; orcid.org/0000-0003-1194-2688

 Если вы заметили опечатку, выделите текст и нажмите Alt+A