Clinical Physiology of Circulation

Chief Editor

Leo A. Bockeria, MD, PhD, DSc, Professor, Academician of Russian Academy of Sciences, President of Bakoulev National Medical Research Center for Cardiovascular Surgery


Концепция регуляции сердечно-сосудистой системы - от управления функциями к согласованию возможностей. Часть 5. Роль регуляции

E-mail: Сведения доступны для зарегистрированных пользователей.

Link: Clinical Physiology of Blood Circulaiton. 2013; (): -

Full text:  

Abstract

Objective. To present the role of regulation in genesis of dilated cardiomyopathy (DCM).
Material and methods. 49 patients with DCM were examined. Computer monitoring, echocardiography, statistical and personal analyses based on math models, identified according to clinical control were used.
Results. In part 4 of the article it is presented that patients with DCM have significant differences in evaluation of functions and properties at rest in horizontal position compared with healthy group. Simulation and analysis on individualized models allowed separating and differentiating processes that determine the function, pathology and regulation in statistically combined groups and for each patient individually. Based on correlation ratio, regulation coefficients and functional relationship of these processes, we made a conclusion that cardiac index (CI) rise (on 26% compared with mean value) in group I is determined by regulation, directed on rise pumping capacity of the right ventricle index (RVI) (+66%) under decreased pumping capacity of the left ventricle index (LVI) (-28%) and index of total peripheral resistance (ITPR) (-24%) and also with significant shifts of indexes of total pulmonary resistance and compliance of pulmonary arterial vascular reservoir. In group II, decrease of CI on 31% is determined by pathologic and regulatory processes that have changed RVI on -37%, LVI in 2.6 times, ITPR on 23% and etc.
Conclusion. The cause of DCM is regulation disturbance. Regulation disturbance allowed us to explain evident and significant difference of mean variables of patient groups with CI, which is above the average (3.1 l/min/m2) and below the average (1.9 l/min/m2). Individual status modeling of patients with high and low CI confirmed this conclusion and let us to perform simulation synthesis of individual therapy that accepts personal peculiarities of a patient.

References

Амосов Н.М., Лищук В.А., Пацкина С.А. и др. Саморегуляция сердца. Киев: Наукова думка, 1969. 250 с.
Бокерия Л.А., Лищук В.А. Концепция регуляции сердечно-сосудистой системы - от управления функциями к согласованию возможностей. Часть 3. Имитация // Клин. физиол. кровообр. 2008. № 4. С. 5-19.
Бокерия Л.А., Лищук В.А., Газизова Д.Ш. Система показателей кровообращения для оценки состояния, выбора и коррекции терапии при хирургическом лечении ишемической болезни сердца (нозологическая норма): Руководство. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1998. 49 с.
Бокерия Л.А., Лищук В.А., Газизова Д.Ш., Сазыкина Л.В. Показатели гемодинамики больных, оперированных по поводу нарушений ритма // Грудная и серд.-сосуд. хир. 1996. № 6. С. 98-100.
Бураковский В.И., Бокерия Л.А., Газизова Д.Ш. и др. Компьютерная технология интенсивного лечения: контроль, анализ, диагностика, лечение, обучение. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1995. 85 с.
Бураковский В.И., Лищук В.А. Анализ гемодинамической нагрузки миокарда после операций на открытом сердце // Грудная хир. 1977. № 4. С. 177-192.
Газизова Д.Ш. Клинико-физиологические представления о норме // Клин. физиол. кровообр. 2005. № 3. С. 49-60.
Газизова Д.Ш. Математическая кардиология - клинические результаты // Электроника и связь. 2010. № 4. С. 120-125.
Газизова Д.Ш., Сазыкина Л.В., Лищук В.А. и др. Кардиотоническая поддержка при левожелудочковой острой сердечной недостаточности // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2009. Т. 10, № 6. С. 255.
Дилатационная кардиомиопатия. doi: http://patho.ucoz. ua/publ/ diljatacionnaja_kardiomiopatija/1-1-0-15.
Лищук В.А. Исследование гомеостаза артериального давления на математической модели, ориентированной на сердечно- сосудистую хирургию // Клин. физиол. кровообр. 2008. № 1. С. 53-68.
Лищук В.А. Математическая теория кровообращения. М.: Медицина, 1991. 256 с.
Лищук В.А., Газизова Д.Ш. Система клинико-физиологических показателей кровообращения // Клин. физиол. кровообр. 2004. № 1. С. 28-38.
Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т., Арутюнов Г.П. и др. Национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (III пересмотр). doi: http://www.cardiosite.ru/ articles/Article.aspx?articleid=10869&rubricid =13.
Норма в медицинской практике. М.: МЕДпресс, 2001. 144 с.
Сазыкина Л.В. Исследование тенденций изменчивости и постоянства в регуляции сердечно-сосудистой системы с помощью мониторно-компьютерного контроля в эксперименте и кардиохирургической клинике: Дис. … канд. биол. наук. М., 1984. 296 с.
Судаков К. В. Функциональные системы организма: Руководство. М.: Медицина, 1987. 431 с.
Gazizova D.Sh., Lischouk V.A., Sazykina L.V., Makarenko A.A. Use of information computer technologies for the estimation of quality of treatment // Eur. Researcher: Multidisciplin. Sci. Periodical. 2011. № 5. P. 765-769.
Integrating data, models, and reasoning in critical care: Report of Partnership of bioengineering research of MIT, Philips Medical Systems & Beth Israel Deaconess Medical Centerl, 2007.
Lischouk V. A., Gazizova D. Sh., Sazykina L. V. Use of Information Computer Technologies for an Estimation of Efficiency of Pharmacological Preparations // Eur. Research. 2012. Vol. 20, № 5-1. P. 482-485
Lischouk V.A., Gazizova D.Sh., Sazykina L.V., Makarenko A.A. Optimization of therapy on the basis of mathematical model individualized in real time // Eur. Researcher: Multidisciplin. Sci. Periodical. 2011. № 5. P. 776-779.

 If you found mistakes, select text and press Alt+A